產後情緒不穩常崩潰? 甩開負面情緒從「這時候」開始_微晶瓷

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產後由於荷爾蒙的影響,婦女易發生產後憂鬱症,若未小心處理,則可能造成家庭悲劇!

根據統計,高達50至80%的婦女產後會有情緒低落的清形,而20%的婦女則會出現產後憂鬱症。23歲小美,過去曾有憂鬱症病史,自然產後6週至醫院門診回診時填寫「愛丁堡產後憂鬱量表(簡稱EPDS)」,統計的總分為15分,小美表示產後在家坐月子,丈夫及長輩雖有幫忙,但自身心情還是很低落,且過去曾有自殺的病史,並給予社會資源網絡關懷卡,後續立即通報自殺防治中心並持續電話關心追蹤。

關懷產後婦女情緒 產後4-6週產後憂鬱症篩檢最佳時機 

奇美醫學中心婦產部產科主治醫師郭恬妮說明,產後出院前及產後4到6週的門診追蹤檢查時,是產後憂鬱症篩檢的建議時機,目前最常使用的篩檢工具為「愛丁堡產後憂鬱症量表」,會請產後婦女填寫「愛丁堡產後憂鬱量表」,內容包括十個問題,每個問題0~3分,若總分為12分以上,則為產後憂鬱症的敏感度為86%,以總分評估該個案是否需要進一步心理諮商或轉介精神科;第10題「我會有傷害自己或小孩的想法」只要為1分以上,不論總分應至醫療院所尋求專業的醫療協助。

產後憂鬱分3級 及早發現阻憾事發生

產後由於荷爾蒙的影響,婦女易發生產後憂鬱症,若未小心處理,則可能造成家庭悲劇!郭恬妮指出,產後憂鬱症可分為三個等級:

一、      產後情緒低落(postpartum blue)

-發生率非常高,約佔產婦的50%至80%。

-較好發於患有嚴重經前緊張症候群的病人、意外懷孕、曾想墮胎者。

-晚期懷孕時表現情緒不穩定的產婦。

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二、      產後沮喪(postpartum depression)

發生率約佔產婦的10%至20%。

大多在生產完三天後表現出來,症狀與「產後情緒低落」症狀類似,只是更嚴重、發作時間更久,嚴重的行為失常在產後數週乃至數月才會發生,發作時間平均六至九個月,有近半數甚至超過一年。

一旦發生此病,下次產後再發生的比率約20%至30%。

抗憂鬱藥物及精神科諮適也是不可少的,如果病人有傷害自己或嬰兒的可能性時,則需嚴密監督,甚至敦請住院觀察。

三、      產後精神病(postpartum psychosis)

發生率千分之一至千分之二,因此婦產科醫師所見不多,但在精神科門診卻常可見到。

大多在生產二天以後才開始發作,以產後一至四週發作為最常見,但也有病人會遲至產後一年才發作,症狀常會持續好幾個月以上。

根據國外研究報告,病人有5%的自殺率及4%的殺嬰率,因此積極得治療絕對必要的。

除了尋求精神科的諮商外,家人的協同照護也可使病人較迅速恢復正常的人際關係,而抗憂鬱劑及抗精神病藥物更是不可少。

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預測本週全球新增50萬確診 專家曝這兩指標很關鍵_微晶瓷

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台大公衛副院長陳秀熙23日表示,預測扣除中國8萬人,全球至3月28日確診人數將累積達73萬人,並希望各國防疫升級,讓預測錯誤。此外,台大公衛運用各國陽性率和病例再生數計算成數學模型,建立「社區流行陽性率臨界指標」,估算台灣疫情控制良好,尚屬安全,但呼籲針對預防未來社區流行的封鎖進行超前部署。

新冠肺炎延燒,全球本週將新增50萬確診?台大公衛副院長陳秀熙23日表示,預測扣除中國8萬人,全球至3月28日確診人數將累積達73萬人,並希望各國防疫升級,讓預測錯誤。此外,台大公衛運用各國陽性率和病例再生數計算成數學模型,建立「社區流行陽性率臨界指標」,估算台灣疫情控制良好,尚屬安全,但呼籲針對預防未來社區流行的封鎖進行超前部署。

預測本週全球50萬確診 累積73萬例

新冠肺炎全球大流型,已有30幾萬人感染,1萬3千人死亡,陳秀熙指出,新冠肺炎早非生物病毒,已是社交病毒,一週內疾病負擔增加2倍,全球健康經濟損失14億美金。他更預測,扣掉中國,本週周全球將新增50萬案例,至3月28日確診人數將累積達73萬人,這兩週是全球的大流行高峰期,也表示希望預測錯誤,如果各國防疫更嚴厲,數字就有可能高估。

病例再生數和陽性率 疫情評估指標

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為評估疫情,可參考病例再生數和陽性率兩項指標,台大公衛將各國陽性率和病例再生數計算成數學模型,建立「社區流行陽性率臨界指標」。

陳秀熙解釋,病例再生數超過2,陽性率臨界指標逾3%,代表社區大流行;病例再生數介於1-2之間,陽性率臨界指標2%,代表雖流行但可控制;至於病例再生數低於1,陽性率1.5%,代表疫情控制良好。

目前歐美有些地區陽性率臨界指標近30%,要降至3%以下才可能控制,至於台灣還在1以下,陽性率低於1.5%(0.3%),顯示控制良好。陳秀熙強調,只要低於1.5%就算安全,當台灣陽性率臨界指標大於3%,就會演變社區流行,必須做好封鎖措施,當陽性率1.5%、2%和3%,封鎖區域分別是半徑5、10和15公里。

機構小型感染 專家:做好疫調、隔離可消除

至於近期有照護機構護士確診,若有機構群聚感染怎麼辦?陳秀熙提到,根據歐美經驗,任何機構發生小型群聚感染,不需要全面封鎖,只要做好疫調、居家隔離,這種小型群聚感染自然可以消除。除非是小型感染進入社區、且是不明感染源,才考慮封鎖社區,作為提前部署。

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搬運重物練出「背肌」? 醫:長期負重恐「不舉」_飄眉

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若發現上臂舉不高,且推牆時背上宛如有翅膀跑出來時,就應進一步就醫檢查,早期發現早期治療,避免導致神經與肌肉永久的損害,得不償失。

你也長期背負重物嗎,小心恐埋下翼狀肩胛症的危險因子,一名40歲搬家工人,因長期背負重物上下樓梯,看似練出一身肌肉,但其實這幾年來不僅左右上臂都出現漸進性無力舉高,甚至只能到平舉的角度,但雙臂無麻木感,且舉起上臂僅微微痠痛,肩關節也未有嚴重疼痛,因此未及時就醫,直到近來進一檢查,醫師發現患者舉起雙上臂以及雙臂推牆壁的動作時,背後兩側肩胛骨都明顯向後突出,確診為翼狀肩胛症狀。

翼狀肩胛症得積極治療 嚴重恐神經永久損害

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澄清醫院中港院區神經內科主治醫師鄧浩文表示,主要因長胸神經從脖子延伸到胸壁,而肩胛骨則靠三條肌肉支撐,其中前鋸肌是受長胸神經支配,這時若長胸神經受損,就會造成肩胛骨的前鋸肌無力,導致肩胛骨往後突出;患者背部會有如長出翅膀般,也會因肩胛骨無法固定,上臂舉起的活動範圍也因此受限。

患者因從頸椎穿出來的長胸神經受損,導致前鋸肌嚴重萎縮,促使雙臂無力舉高,屬於嚴重的神經傷害,得進一步接受治療,否則恐使神經與肌肉形成永久損害;鄧浩文醫師解釋,包括直接外傷、手術或其他長期反覆性的拉扯或壓迫等,都可能因上臂過度拉扯或負重造成長胸神經受損,但臨床上患者多發生於右手出現神經麻痺,此個案則為兩側長胸神經同時受損,屬於較少見案例。

嚴重翼狀肩胛症 得採手術神經減壓治療

治療上,透過復健科物理治療後,都有機會改善症狀,除非症狀較為嚴重,則建議採以手術神經減壓治療;鄧浩文醫師提醒,像習慣重訓、健身或需要長期肩臂負重的人等都屬於高危險族群,若發現上臂舉不高,且推牆時背上宛如有翅膀跑出來時,就應進一步就醫檢查,早期發現早期治療,避免導致神經與肌肉永久的損害,得不償失。

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對身材總是不滿意 小心恐是節食文化作怪_微晶瓷

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對身材的不滿是飲食障礙、自尊心低落及憂鬱症的常見原因之一,換句話說,對於身材的不滿顯然已經成為對於身心健康的核心觀念。

你也常常覺得自己不夠瘦嗎,甚至為了減重,不停在限制食物攝取量、瘋狂做運動訓練,其實可能是因為節食文化所影響,《不節食更健康》一書指出,從過去數十年來,大眾對於身材美感從豐滿曲線變成追求瘦而苗條的體態,加上結合節食文化,逐漸將肥胖身軀當作假想敵,最後隨著健康主義的興起,讓大家把沒有照顧好身體的責任歸咎於個人行為,並將道德責任、自我價值與體型尺寸、身材胖瘦聯想在一起。

對身材不滿 恐埋下飲食障礙危險因子

不管我們身在何處,各式各樣的健康及身材價值相關資訊充斥著我們的身邊,漸漸的現代人普遍開始對於自己體態感到不滿; 營養師琵克希特納表示,根據統計,約70至90%的女性以及超過一半比例的男性對自己的身材感到不滿,且可能從七歲孩童開始就會出現類似想法,甚至研究指出,對身材的不滿是飲食障礙、自尊心低落及憂鬱症的常見原因之一,換句話說,對於身材的不滿顯然已經成為對於身心健康的核心觀念。

節食文化的謊言 讓廣告商賺進大把鈔票

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尤其在各式媒體管道及社群媒體平台上,苗條和結實的形象總是被塑造成理想體態印象,但其實對於大部分人而言,這兩種體態卻不大實際,但廣告商卻善用這點,向大眾販賣不需要的產品,而大眾的不安全感和脆弱讓廣告商賺進大把鈔票,也因此成就了節食文化; 琵克希特納營養師舉例,包括只有苗條身材才是健康的、飢餓感是不好的,甚至我們的身材還不夠好等概念,其實都是節食文化在對大眾說謊。

重新找回對美食樂趣 拿回身體自主權

其實食物本該是令人愉悅的,且與我們的基因息息相關,甚至是我們得以生存下去的營養成分,別讓節食文化奪走我們對於身體健康的認知,讓這些謊言造就我們不愛食物,甚至成了日常的焦慮來源、需要對抗的對象; 琵克希特納營養師提醒,健康不僅僅再是我們吃下肚的食物,是時候找回被節食文化所奪走的樂趣,重新感受美食的樂趣。

參考資料:《不節食更健康:英國營養師帶你破除減肥迷思,善用直覺飲食,培養身體自癒力》 時報出版

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腹瀉反覆未好轉 應懷疑罹患發炎性腸道疾病_飄眉

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發炎性腸道疾病的控制,有賴於良好的醫病關係,和專業的個管衛教師維繫。(照片提供/張崇信)

武漢肺炎疫情持續發燒,勤洗手、戴口罩為防疫重點外,人人都想提升免疫力。但是對於「發炎性腸道疾病」的患者,包括克隆氏症和潰瘍性結腸炎,他們會擔心目前用藥降低免疫系統,是否更容易遭受感染?萬一社區大流行,罹病後病情是否會加重?他們也好奇,若自行短暫停藥,對病情是否真有影響?

疫情間「發炎性腸道疾病」者減藥? 醫師這樣建議

目前專家共識,若輕症病友使用氨基水楊酸類抗炎藥,不論是口服或是灌腸途徑,建議繼續用藥;針對中度嚴重性病友,若使用嘌呤類似物的免疫抑制劑,就要特別小心自我防護,避免到人群擁擠處,並且注意身邊家人朋友是否有旅遊或接觸史,若病情穩定則可與醫師討論用藥是否可以慢慢減量。

至於重度病友若使用生物製劑,即便疫情期間,也不應貿然停藥,以免疾病惡化,導致腹痛、腹瀉、血便等症狀加劇,甚至面臨開刀切腸的更大風險。

治療中重度發炎性腸道疾病 生物製劑有兩種

治療中重度發炎性腸道疾病的生物製劑,依據作用機轉,包括「抗腫瘤壞死因子」生物製劑和「腸道選擇性」生物製劑;前者同時抑制蛋白質活性與腸道發炎,作用於全身,而後者的機轉為直接作用於腸道,一般而言造成結核菌或巨細胞病毒感染風險較低,亦無進行性多灶性腦白質炎的疑慮,並且對於潰瘍性結腸炎患者的療效特別優異。

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圖片

▲圖說:發炎性腸道疾病治療前後對照圖。治療前腸道狹窄並出血(左)和治療後黏膜癒合(右)。(照片提供/張崇信)

大學生暴瘦誤以為腸躁症 治療2年回歸正常生活

一名大學生看診時由爸媽推著輪椅進來,臉色蒼白且氣喘吁吁,當時抽血檢測血紅素僅剩5gm/dL(正常約為15),發炎指數偏高合併發燒,收住院經無痛內視鏡檢查,在廻盲辦以及乙狀結腸部位,因發炎造成出血和嚴重狹窄,衍生進食容易嘔吐、產生暴瘦。

這名病友過去幾年內,曾被誤以為是壓力大引起腸躁症!住院排除感染及腫瘤後,最後確診為克隆氏症;他在急性期先接受類固醇治療,之後幸運的通過健保給付生物製劑,對症下藥後,近2年來狀況好轉,生活可自理且正常工作。

疫情間追蹤有疑慮 與醫師多討論

至於「發炎性腸道疾病」的病情追蹤,其實「症狀緩解」只是最基本的要求,更重要的目標是「腸黏膜的癒合」。一般常規檢查包括:抽血檢查白血球、高敏感性C-反應蛋白、糞便內鈣衛蛋白等。在目前疫情尚未趨緩,若病友對於到醫院接受大腸鏡或小腸鏡檢查有疑慮,或許可跟醫師商量,是否透過核磁共振腸造影術、膠囊內視鏡檢查,或是小腸超音波追蹤。文/張崇信(台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師)

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乳牙蛀掉換牙就沒事? 醫破解口腔保健迷思_瘦臉

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從小乳牙沒顧好,可能造成齒列不整影響美觀,包括營養吸收、骨骼成長,以及小朋友未來的口齒發音,皆有關聯性,多位牙醫師共同破解關於蛀牙的迷思。

從小乳牙沒顧好,可能造成齒列不整影響美觀,包括營養吸收、骨骼成長,以及小朋友未來的口齒發音,皆有關聯性。「乳牙蛀牙,撐到換牙就沒事。」、「反正會換牙小時候蛀牙沒關係」等迷思,中華民國牙醫師公會全聯會口衛委員會主委黃明裕指出,乳牙蛀牙了,不用治療或牙痛再看醫師,其實是錯誤觀念。
迷思一:乳牙齲齒不用管? 
牙齒表面因為刷得不乾淨,常會存留牙菌斑,細菌利用食物殘渣產生酸腐蝕牙齒,形成黑褐色的洞,被稱為齲齒。黃明裕強調,乳牙的健康,關係到未來恆牙的發展,因此,一旦乳牙出現齲壞問題,最好由牙醫師進行治療。

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牙醫師全聯會口衛委員會副主委李楊鈞表示,乳牙像是袋鼠媽媽,袋子裡正在發育一顆永久牙,乳牙發育的好,未來長出來牙也會健康。乳牙生病時,不去治療,接縫處會產生空間喪失,沒有做好空間維持,造成恆牙歪斜、齒列不正,甚至引發更嚴重的口腔問題。
迷思二蛀牙後補牙就會好?
蛀牙後補牙,只是修復牙齒表面凹洞,無法消滅細菌。社團法人台灣口腔照顧協會理事長黃耀慧指出,細菌利用食物醣份,分解產生酸性慢慢侵蝕牙齒表面,稱為去礦物化。所幸發現氟化物,能把流失掉的礦物質抓回來,稱為再礦物化。這也是為什麼牙齒表面塗氟,可以抗酸形成保護作用。
提醒家長也別忽略了,小朋友乳牙發生齲齒,除了即早治療之外,也須定期回診,改變飲食和潔牙習慣,搭配個人化的治療及預防保健策略,才能有效控制蛀牙細菌。 
迷思三:小孩不需要使用牙線?

在台灣,即使是成人,詢問是否有使用牙線,常見的答案都是「不會」,使用牙線的比例非常低,父母協助兒童使用牙線清潔的比例又更低。 為什麼要強調牙線的使用?因為牙縫接觸面,是蛀牙的好發位置。
李楊鈞說明,小朋友牙齒形成接觸點時,就可以開始使用牙線,10歲之前手部肌肉尚未發育完全,建議家長可以從旁協助。蛀牙高風險的孩子除了刷牙之外,也要搭配牙線。
多位牙醫師共同提醒家長,小朋友長牙後,就要養成定期檢查牙齒的習慣,長牙後,就要開始刷牙、使用牙線,蛀牙除了治療之外,還要搭配氟化物及正確的飲食觀念,把握以上原則,才能讓孩子擁有健康牙齒,開心自信的成長。 

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防疫觀念向下紮根! 國小生替第一線醫護打氣_Thermage FLX,鳳凰電波

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中榮收到一封來自忠明國小的郵件,裏頭是一篇篇的作文,同學們用手中的筆抒發出對醫療人員的心意,滿滿的關懷,撫慰著辛勞的醫護人員。

自年初開始COVID-19 (新型冠狀病毒肺炎)疫情蔓延全球,短短2個多月,造成全球疫情,個案數以指數翻倍速度成長,但台灣卻展現出全球稱讚的防疫作為,成為世界上防疫難題中的資優生。醫療團隊一直站在防疫前線,不眠不休守護台灣民眾的健康,日前中榮收到一封來自忠明國小的郵件,裏頭是一篇篇的作文,同學們用手中的筆抒發出對醫療人員的心意,滿滿的關懷,撫慰著辛勞的醫護人員。

抗疫暖心事 國小生作文關心醫護 

忠明國小為了提昇孩子思考與表達能力而於中高年級推行「自由寫手」活動,「新冠肺炎」是這學期第一個書寫主題,以防疫為課題,透過有關醫護人員因防疫而受到不平等待遇的新聞報導,啟發孩子思考與同理,並且表達出他們對於近來疫情的感受與看法,同時分享同學們們想要告訴醫護人員的悄悄話,呈現出孩子最直接與真切的心意。

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防疫工作向下紮根 傳達正確觀念

中榮許惠恒院長表示,當我們收到同學們關心時,心裡充滿了感謝與感動,臺中榮總決定帶著使命感來到忠明國小,以積極正面的方式,向同學們傳授保護自己、保護家人與朋友健康的方式,同時表達同學們與老師們對醫護人員支持的感謝,這是一段很難得的機會,讓臺中榮總為防疫再盡一份心力。

中榮感染科劉伯瑜主任也說,從各國目前抗疫的經驗可以總結,國民健康意識與社區防疫,是這場戰役的關鍵,不論是保持社交距離、咳嗽禮儀或是手部衛生,都需要社區總體營造與向下紮根方能落實。

疫情考驗人性 校園教育責無旁貸

新冠肺炎來勢洶洶,除了落實校內防疫,宣導正確衛生觀念之外,忠明國小張耀中校長強調,教育更是學校責無旁貸的任務。疫情的起伏考驗著每個人的人性與資訊判斷能力,教育現場裡,期望孩子能夠從自身進行反思,思考自己能在這波疫情下採取什麼積極正向的行為,並且推己及人,帶給他人正向影響。

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宅在家「久坐」不動? 當心愈坐愈憂鬱_飄眉

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根據2020年2月發表於《柳葉刀精神病學》期刊的研究指出,青少年久坐時間增加,會提高罹患憂鬱風險。

防疫時期,不出門旅遊似乎是較好的選擇,然而,隨著在家時間變多,孩子玩電動或上網的時間可能增加,提醒:每隔30分鐘一定要站起來活動活動!根據2020年2月發表於《柳葉刀精神病學》期刊的研究指出,青少年久坐時間增加,會提高罹患憂鬱風險。

研究:久坐與憂鬱症罹患的兩個趨勢有存在的相關性

該研究由英國倫敦大學學院學者進行,研究對象選自於《布里斯托大學90年代兒童世代研究》中的4,257名青少年,受訪者於12歲、14歲及16歲時佩戴加速度感測器,在三天內至少追蹤其運動狀況10個小時,透過加速度感測器評估受訪者從事輕度活動、中度體能活動或者久坐,並以CIS-R及MFQ問卷測量其憂鬱狀況。

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結果發現,受訪者在12-16歲間,總身體活動量降低,若每天增加60分鐘的久坐行為,18歲時測量憂鬱分數增加了,如每天增加一小時的輕度活動,憂鬱分數則降低;持續出現較長時間久坐者,18歲時測憂鬱分數則高出28.2%。

運動不僅身體健康 對心理健康也有效益

桃園療養院兒童精神科醫師陳質采指出,從公衛角度而言,通常認為增加年輕人的活動主要是為了身體健康,例如提高協調技巧或骨骼強度,卻很少注意到運動對心理健康也有實證的效益;另外,輕度活動一般指在日常生活中經常進行的活動,如隨意走動(購物,在家裡、學校走來走去)、鋪床、進餐,準備食物、帶狗散步、園藝和洗碗等;這些類型的活動較為可行但因缺乏結構,此研究也提供了青少年憂鬱症防治具體可行的方向。

久坐要動救健康 輕度活動可近性較高

因電腦、手機、平板等網路及遊戲使用的普及,讓年輕族群久坐的時間逐年增加,董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,通常強調運動對年輕族群的必要,但不要輕忽輕度活動的重要性,而且輕度活動可近性較高,目的主要是減少久坐的時間,可以多一些強調與執行,像站著打電腦、設定時間提醒自己站起來喝水或飲料、走一圈或扭腰擺臀三分鐘,甚至與朋友打電玩聊天時,彼此提醒不妨站起來打或移動到不同的角落。

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潤餅這樣選熱量不爆表 健康零負擔 _微晶瓷

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內餡應選擇非油炸肉,並要求店家不要撒糖粉,也可以在家自己動手做健康又美味的潤餅。

清明節吃潤餅是國人特有文化,市售潤餅通常含較高的油脂及糖粉,一份約400大卡,國民健康署建議民眾把握「少油、少鹽、少糖、高纖」原則,內餡應選擇非油炸肉,並要求店家不要撒糖粉,也可以在家自己動手做健康又美味的潤餅。

在家DIY身體健康零負擔
國健署建議民眾聰明DIY健康潤餅,掌握高纖、川燙、不油炸、少糖、多蔬果5要訣。

1.餅皮選高纖,健康不油炸
潤餅皮可選購富含纖維的全麥或紫山藥口味,且不要再經油炸、油煎;兩張潤餅皮等於四分之一碗飯,需與正餐主食做代換。

2.汆燙伴油麵,主食需替換 
油麵本身已含油脂,建議以汆燙方式減少油量,再將蔬菜拌進油麵。另外,一捲潤餅如用兩張潤餅皮及半碗油麵,則主食量等於半碗飯量,需與正餐主食做代換。

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3.蛋肉不油炸,汆燙白肉佳
潤餅內餡少用飽和脂肪含量高的五花肉、炸蛋酥,因含有大量油脂,過量攝取造成膽固醇及熱量過高,可改用汆燙雞肉絲、瘦豬肉絲、豆干絲及蒸蛋皮等,減少身體負擔。

4.一份堅果好,少糖多健康
攝取過多的糖會造成肥胖、代謝異常與齲齒。建議潤餅不加細糖粉,可用葡萄乾或蔓越莓乾的甜味取代糖粉,天然營養。另外,堅果富含單元不飽和脂肪酸、維生素E、纖維質、鎂等營養素,具有保護心臟的功能,我國每日飲食指南建議每天攝取1份堅果(等於1湯匙花生粉),故建議花生粉亦應適量攝取勿過量。

5.多蔬多果好,清爽無負擔
蔬菜與水果含有豐富的維生素、礦物質及膳食纖維,可促進腸胃蠕動、腸道益菌生長、降低血膽固醇。多選用當季新鮮、顏色豐富及富含纖維的蔬菜,如高麗菜、胡蘿蔔絲、韭菜、香菇絲、苜蓿芽、豆芽菜等,蔬菜以汆燙或水煮方式。另外,搭配季節性的新鮮水果取代糖粉甜味,不僅口味清爽,享受美食之餘,也能掌握健康。

資料來源:

(文章授權提供/優活健康網)

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腸胃炎康復,腸胃還是不舒服? 醫師解析腸躁症_Thermage FLX,鳳凰電波

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Brian Kirsh鼓勵患者,若不是潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)或克隆氏症(Crohn\’s disease)等慢性疾病,感染後腸躁症都會隨時間康復。

一般腸胃炎通常幾天後即康復,但有些症狀卻持續幾周,甚至幾個月,到底怎麼了?腸胃科醫師Brian Kirsh表示,許多人感染腸胃炎或食物中毒後,雖症狀減輕,卻沒有完全康復,可能是感染後激躁性腸道症候群(post-infectious irritable bowel syndrome, PI-IBS),快來聽聽醫師怎麼說。

感染後腸躁症是什麼? 

Brian Kirsh解釋,感染後腸躁症的症狀非常類似腸躁症,通常會比原本的腸胃炎還輕微,包含:

-腹部絞痛

-腹瀉

-噁心

-便秘

這些症狀通常會慢慢消失,與症狀持續的腸躁症不同,若是你罹患病毒性腸胃炎,或者細菌性腸胃炎(大腸桿菌、沙門氏桿菌等)後,卻發現腸胃功能沒有完全康復,可懷疑是感染後腸躁症。

感染後腸躁症多久才會好?

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Brian Kirsh指出,症狀可能持續數週、數月,有時甚至一年,但原因並不清楚,有一種理論認為,感染後影響了腸道菌叢生態。

吃什麼很重要!

改變飲食有助於舒緩感染後腸躁症,但究竟什麼食物有益,每個人都不同。Brian Kirsh舉例,有些人必須限制麩質食品,有些人則是禁吃乳製品。

不過,研究指出,「低FODMAP飲食療法」能有效減輕腸躁症症狀。這類飲食建議患者避免一些難消化醣類,例如蘋果、櫻桃和豌豆等,改吃香蕉、葡萄和哈密瓜等水果。總體而言,她說,沒有一種飲食適用所有病人,請與醫師討論。

另外,有時益生菌產品可能有幫助,醫師也會開立腸胃解痙劑用藥、抗腹瀉藥物。

這些檢測可能有助釐清

必要時,醫師會進行血液檢測,排除貧血等問題,也可能測驗電解質,確保沒有脫水。根據病情不同,有時還會進行大腸鏡檢查。

Brian Kirsh鼓勵患者,若不是潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)或克隆氏症(Crohn’s disease)等慢性疾病,感染後腸躁症都會隨時間康復。

參考資料:

1.

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