減肥藥會致癌?美FDA難斷定 業者澄清無實證_飄眉

※退化性關節炎施打玻尿酸真的有用嗎?你所不知道的神奇功效!

玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。

含「人類血清素」減肥藥傳出致癌風險,知名行銷生技公司發表聲明強調,無因此罹患癌症的個案,只要依照醫囑使用,不用恐慌。

在台灣和美國均合法上市的減肥藥「沛麗婷」傳出致癌風險嗎?有報導指稱美國國食品藥物管理局(FDA)示警,服藥該處方藥有較高罹癌風險,業者強調,實際探查FDA官網後發現,FDA聲明第一段即指稱,「無法斷定沛麗婷可導致癌症,目前致癌的原因尚無法確定,有待進一步探究。」

合法上市減肥藥 美上市後持續追蹤

依據台灣食藥署藥證業務管理資訊系統顯示,沛麗婷適應症為可透過抑制食慾達到減重效果,屬於處方用藥,藥品仿單有加註警語包括心臟瓣膜疾病、心跳速率降低、肺動脈高血壓及陰莖異常勃起等。

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負責行銷沛麗婷的創益生技表示,美國FDA用藥安全聲明裡,提到開發沛麗婷之原廠藥廠,為取得美國FDA認證,被要求為期五年、一萬兩千人參與的臨床試驗,而這試驗內容要目的為研究藥品增加心血管事件發生率,並非針對癌症發生率深入分析,如果依照醫囑使用攝取量,服用藥物跟增加腫瘤發生率並無關聯,而且新英格蘭醫學雜誌已報導,服用沛麗婷之安慰劑組與試驗組之癌症數據無顯著差異,美國上市後有持續追蹤用藥者情況。

依照醫囑使用攝取量 與腫瘤發生無關連

創益生技指出,依據仿單刊載的動物試驗,原廠藥廠在FDA要求下,投予藥品劑量公鼠及母鼠超過人體劑量17倍及87倍劑量,早已超出動物最大容忍劑量(MTD),如果依照醫囑使用攝取量,服用藥物跟增加腫瘤發生率無關聯。

患者勿任意停藥 有疑慮諮詢醫師

據悉,沛麗婷已在六個國家取得許可,並且在美國、以色列、臺灣及韓國等四個國家上市,創益生技強調,沛麗婷在美國上市7年期間,藥廠一直持續監測安全資訊收集安全訊息,目前未發現有致癌疑慮,目前仍將延續與臺灣食藥署配合嚴密監控藥品安全,也呼籲病患未諮詢主治醫師前,勿任意停藥,以免影響治療權益。民眾如有任何產品諮詢問題,應洽創益生技服務專線。

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「機艙症候群」真要命! 如何預防靠這六項健身操_飄眉

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民眾出國旅遊搭飛機,長時間坐在狹窄空間、缺乏活動,當心靜脈血液回流受阻,引起奪命危機!衛福部疾管署建議中高度風險旅客採取預防措施,包括穿著膝下分段壓力襪,每2~3小時活動一次,最好能夠起身走動3~5分鐘,順便伸展四肢。

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民眾出國旅遊搭飛機,長時間坐在狹窄空間、缺乏活動,當心靜脈血液回流受阻,引起奪命危機!「經濟艙症候群」的醫學正式名稱為深度靜脈血栓,又稱「機艙症候群」、「旅行症候群」。出遊搭乘交通工具時間過久,導致血液稠度增加,而引起血液回流不順暢,造成靜脈血管內出現微小血栓,由大腿部位,然後漸漸擴至心肺部位。一旦站起來,血栓到達肺部,引起呼吸困難、胸痛,嚴重時會陷入虛脫,甚至猝死。
深層靜脈血栓高風險族群 不可不慎
衛福部疾管署表示,深層靜脈血栓較易發生在下肢,尤其是小腿部位。如果血栓較大,會影響血液的供應,或甚至造成血管阻塞,也可能會出現局部紅、腫、痛的症狀,而發生深層靜脈血栓分為以下三種風險等級。
1.高度風險:易形成栓塞體質,如遺傳性凝血異常者、癌症、6星期內接受大手術,像是腦外科、心臟外科、整形外科、婦產科、泌尿科手術等患者。
2.中度風險:有深層靜脈血栓、肺栓塞病史或家族史、懷孕或近期分娩、口服避孕藥或其他荷爾蒙藥物、目前有嚴重健康狀況如充血性心衰竭、炎性腸道疾病者、近期曾受嚴重創傷,尤其是腹腔、骨盆腔、下肢受傷患者、肥胖BMI>30或身材高大身高>190公分、中高齡40歲以上者。
3.低度風險:無以上高風險因子者。
預防經濟艙症候群 簡單6項健康操保命
深層靜脈血栓預防方法,衛福部疾管署建議中高度風險旅客採取預防措施,包括穿著膝下分段壓力襪,醫療級小腿防靜脈曲張襪,建議選擇腳踝處壓力值約15~30 mmHg,或諮詢醫師是否需要口服抗凝血藥物,但切勿在未經醫師指示下自行服用。預防深層靜脈血栓最簡單的方法就是每2~3小時活動一次,最好能夠起身走動3~5分鐘,順便伸展四肢。
預防經濟艙症候群的健身操有下列6個方式:
1.全身活動:小腳、大腿、雙手、前臂、頸部、肩膀、臀部,先縮緊5秒,再放鬆5秒,重複做幾分鐘。
2.聳肩運動:雙肩上下做聳肩運動及向前、向後做肩環繞運動。
3.頭頸運動:頭部緩緩地做向前、向後運動,及向上、向右繞圈運動。
4.肢體運動:上半身向左、向右做轉身運動。
5.手部運動:高舉右手,儘量向上舉;再換左手做重複動作。

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玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。

減緩高齡衰弱 養成良好生活習慣是關鍵_飄眉

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五項衰弱臨床表徵,包括無預期的明顯體重減輕、費力疲憊感、肌握力下降、行走速度變慢、體能活動度低,若符合三項以上,較屬於衰弱症。

造成高齡衰弱的原因較多重性,主要因身體多項生理系統的的儲備量下降,且超出原有年紀該有的程度,造成外界壓力來臨時,打換了身體平衡;臺北市立聯合醫院和平院區家醫科醫師葉孟奇指出,像是因住院治療後僅能臥床,生活得靠他人全程照顧,或看似健康且能自我照顧,但體格偏瘦、行動也稍遲緩等,都屬於典型的衰弱現象。

透過五項臨床表徵 確診衰弱症

高齡衰弱通常可分為因老化、生理、心理狀態、多重慢性疾病等因素引起的內在因子,以及因社會、經濟以及環境等的外在因子導致,兩者會彼此交互作用且埋下誘發衰弱的危險因子;葉孟奇醫師表示,國外學者曾提出五項衰弱臨床表徵,包括無預期的明顯體重減輕、費力疲憊感、肌握力下降、行走速度變慢、體能活動度低,若符合三項以上,較屬於衰弱症。

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引起衰弱症原因 恐與肌肉減少症有關

葉孟奇醫師進一步解釋,研究也指出,衰弱的人會比無衰弱的人,在死亡率、住院率、跌倒率等風險更高,是失能前的重要表徵,尤其當衰弱越嚴重時,不僅較難以改善,死亡率比起強健的老人死亡率更高達三至五倍,但目前被認為與衰弱有高度相關的原因又以肌肉減少症為主,主要因隨著年齡增長,肌肉質量也會跟著下降,加上不常使用肌肉,就會加速衰弱速度。

預防勝於治療 養成運動習慣從現在開始

此外,許多急、慢性疾病及老化的相關狀況,也會成為誘發衰弱的原因之一,導致衰弱老人進入每況愈下的惡性循環;葉孟奇醫師強調,目前仍無標準治療方式能解決高齡衰弱症,因此保持規律運動或動態的生活型態,以減緩肌肉減少症的惡化,並養成良好的飲食習慣、保持愉快心情等方式,都有助於減緩高齡衰弱症的發生。

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【武漢肺炎】防疫措施!高醫2/3起增設戶外慢箋預約領藥 _飄眉

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自2月3日(星期一)起,週一至週五上午8:30-下午5:00(中午不休息),於醫院自由路啟川大樓門口處,增設戶外慢性病連續處方箋【預約領藥】的貼心服務。

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因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情(俗稱武漢疫情)擴大,高雄醫學大學附設中和紀念醫院為減少病友進出醫院,自2月3日(星期一)起,週一至週五上午8:30-下午5:00(中午不休息),於醫院自由路啟川大樓門口處,增設戶外慢性病連續處方箋【預約領藥】的貼心服務。

高醫附設中和紀念醫院藥學部主任王雅玲表示,病友可在領藥當日或之前,透過網路或APP操作高醫【慢性病連續處方箋領藥預約系統】預約領藥,預約完成後,再到醫院啟川大樓門口即可領藥,無需再進到醫院,以節省領藥時間與減少出入醫院的次數。而院內原有的慢性病連續處方箋領藥仍照常運作。

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基本保暖這樣做 不怕風邪入侵易感冒_微晶瓷

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預防勝於治療,最重要平時可從基本保暖做起,並可搭配穴位按摩的方式,達到保養身體的目的。

天氣忽冷忽熱,可能一不小心就因此感冒,臨床上就有不少因感冒或手腳冰冷、畏寒怕風等因素而求診的病患;花蓮慈濟醫院中醫部醫師陳中奎指出,除了可透過用藥治療舒緩症狀外,預防勝於治療,最重要平時可從基本保暖做起,並可搭配穴位按摩的方式,達到保養身體的目的。

風邪入侵體內 恐造成筋骨痛

在傳統中醫認為,心臟五行屬火,因此當天氣寒冷或身體虛弱時,心臟功能的輸出能量就會變小,這時就會使手腳感到寒冷;陳中奎醫師表示,若為腸胃缺少能量時,就容易出現腹瀉情況,一旦風邪、寒邪入侵,就會使關結循環開始變差,造成筋骨痛情況,又以早上剛起床陽氣較弱時,症狀更容易加劇。

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戒除生冷食物 幫助保護腸胃

但究竟該如何保養身體呢,陳中奎醫師強調,首先可從腸胃保護與保暖等方向做起,首先除了戒除生冷食物,平時可利用圍巾或穿帽T的方式保暖脖頸與頭部後方的風池穴等部位,早上起床梳洗時,則使用溫熱的水來盥洗,避免身體因接觸冷水造成過度刺激,另外,也可按壓位於雙手五指間隙的八邪穴位,以每次五到十分鐘,且兩到三個循環為主,有助於增強心臟能量,改善身體不適。

進補避免補過頭 必要時應諮詢醫師意見

若感到胸口悶悶的感覺,民眾也可嘗試按揉肩膀與胸大肌交界處等心、肺經經過的部位,有助於舒緩不適;陳中奎醫師提醒,若想透過吃火鍋或者吃補湯的方式來進補,則應避免補過頭,甚至避免服用沒有來源根據的偏方,尤其若有三高等慢性疾病的患者,則應事前諮詢專科醫師的意見,避免因進補,反而傷身。

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這項運動比健走更燃燒卡路里 減輕膝蓋負擔_飄眉

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玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。

北歐式健走與一般健走的最大差別在於操作上,會搭配兩根健走杖,透過特殊鞋型防滑腳墊,較一般健走有更多的運動量,可多燃燒20-40%卡洛里,同時可減輕運動時髖部、膝蓋和腳踝的負擔達30%,並可增加平衡感,提升手腳協調力,防滑、穩固又安全。

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想知道如何有效減少疲勞感,同時增加消耗熱量的方法嗎?「北歐式健走」是個不錯的運動方法,北歐式健走起源於滑雪,為滑雪選手夏季訓練項目之一,至今發展為適合所有人的全方位運動。
兩根健走杖+特殊鞋型防滑腳墊 提升運動效果
臺北市衛生局北投健康服務中心主任吳俊良說明,北歐式健走與一般健走的最大差別在於操作上,會搭配兩根健走杖,透過特殊鞋型防滑腳墊,不僅增加行走時的推力、降低運動時對於關節的衝擊力,也可增加上半身的訓練,所以可以提升運動效果,較一般健走有更多的運動量,可多燃燒20-40%卡洛里,同時可降低關節及膝蓋壓力,減輕運動時髖部、膝蓋和腳踝的負擔達30%,並可增加平衡感,提升手腳協調力,防滑、穩固又安全。
健走後配合溫泉水阻力溫度 放鬆肌肉筋膜舒緩
臺北市北投區健康服務中心結合地方特色,將北歐式健走作為年度運動推廣的主題,於振華里健走班率先引入健走杖使用。隨後於中心里開辦「健走運動泡腳趣」系列課程,先運用健走杖進行活動前後的暖身、伸展,接著結合北歐式健走法,讓民眾在周邊步道進行健走時可降低髖部、膝蓋和腳踝的衝擊力,亦可增加上半身的訓練,健走後配合溫泉水的阻力與溫度來放鬆肌肉、筋膜,進行舒緩。
樂齡銀髮北歐健走體驗 長者:確實減輕膝蓋壓力

除了上述系列課程外,臺北市北投區健康服務中心也結合國立臺北護理健康大學舉辦樂齡銀髮半日遊活動「相約來去北投囉,帶著長輩去旅行」北歐健走體驗活動,健走路線涵蓋了平地、上坡、下坡、階梯、公園等不同的地形環境,根據參與該次體驗活動的長輩們之心得回饋,均表示明顯感受到健走杖對行走及上、下坡時的膝蓋壓力確實有所改善。

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心肌梗塞不只會胸悶! 男女症狀大不同…警訊有這些_飄眉

※退化性關節炎施打玻尿酸真的有用嗎?你所不知道的神奇功效!

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國健署指出,女性發生心臟疾病的症狀,相較於男性也有所不同,特別是心肌梗塞,女性會出現噁心、手麻、呼吸不順及背痛等非典型症狀,不同於男性胸悶的典型症狀,常被誤以為太勞累而輕忽。

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天冷是心肌梗塞好發因子,除了要做好保暖措施,更要留意心肌梗塞徵兆。國健署王英偉署長指出,症狀不只有常見的胸悶,男女症狀會有明顯不同,特別更年期女性可能出現手麻、背痛等非典型症狀,很有可能就是心臟病急性發作,應該儘速就醫。
天冷慢性病就診率增 外出需注意添衣保暖
根據氣象預報資料顯示,17日、18日受強烈大陸冷氣團影響,各地天氣寒冷,低溫更下探10度。王英偉署長提醒長者、三高及心血管疾病患者,務必做好保暖措施,以嚴防因低溫及溫差過大。在冷氣團來襲時,要添加衣物注意保暖,外出要戴上帽子、口罩、手套等。
每當天氣一變冷,心血管疾病就診病人就會增加,提醒三高及心血管疾病患者,規律用藥及監測血壓不能間斷,才能有效控制病情及減少天冷造成的影響;對於有心臟病史的民眾,要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥,以備不時之需。
手麻、背痛別輕忽 女性心肌梗塞非典型症狀
國健署指出,女性發生心臟疾病的症狀,相較於男性也有所不同,特別是心肌梗塞,女性會出現噁心、手麻、呼吸不順及背痛等非典型症狀,不同於男性胸悶的典型症狀,常被誤以為太勞累而輕忽;如果出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等心臟病徵兆,應即早就醫。
另外,要注意中風症狀,記住FAST口訣:臉部(Face)表情不對稱、雙手(Arm)力氣不一樣、或講話(Speech)變得不清楚,有任何一個症狀發生,記下時間點並快快就醫,爭取黃金搶救期。
因應新冠肺炎疫情 戴口罩勤洗手減少感染
此外,一般民眾也要注意保暖以避免感冒,減少進出醫院頻率。面對新冠肺炎疫情期間,應避免出入人潮擁擠、空氣不流通的場所,落實肥皂勤洗手、避免觸摸眼鼻口,及做好咳嗽禮節,加強防護措施,減少感染風險。

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洗腎不必到醫院 「居家腹膜透析」防疫避流感_飄眉

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護理師指導操作居家腹膜透析。(照/由臺中慈濟醫院提供)

COVID-19肺炎防疫聲聲急,疾管署宣導減少群聚行為。臺中慈濟醫院腎臟科主任陳一心呼籲,只要醫師評估可以選擇「腹膜透析」的病人採行居家洗腎,不止有效防疫,還能減少舟車勞頓,提升生活品質。
在家操作腹膜透析 每月回診一次減輕照顧負擔

流感與COVID-19肺炎來勢洶洶,多數人減少出沒公共場所,一般洗腎分為「血液透析」與「腹膜透析」,其中,腹膜透析可以在家自行操作又稱為居家透析。採行血液透析洗腎病人則是每周三次進出醫療院所,無法減少或中斷治療。陳一心醫師認為,「居家透析」才是洗腎病人更好的選擇。

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陳一心指出,洗腎病人在家操作腹膜透析,只需每月回醫院追蹤檢查一次即可,不但有助COVID-19肺炎與流感防疫,還能大幅減少病人往返醫院次數,降低交通負荷與家人陪伴的負擔。
飲食限制較少、不需扎針 維持腎友生活品質

居家透析分為「手動洗」與「自動洗」兩種。陳主任表示,所謂「手動洗」每天需執行3到4次更換透析液,每次約20至30分鐘。「自動洗」則是透過健保給付的腹膜透析機進行透析,病人晚上睡前打開機器,自行連接後透過機器進行洗腎,一覺醒來即完成洗腎,十分方便。目前還可以搭配腹膜透析雲端管理系統,病人每次洗腎狀況都能自動上傳,一旦出現問題,醫護人員第一時間就能協助處理,讓病人安心洗腎。

操作居家腹膜透析做法並不困難,血液透析室護理長黃婌華表示,病人只需留意腹膜感染問題,而且經過訓練即可熟悉,好處很多,包括:持續性透析、維持較久的殘餘腎功能、飲食限制較少、不需扎針、血壓控制穩定、減少經由血液感染的危險、貧血情形較不嚴重、較好的生活品質。
防疫時期避免出入醫院 洗腎住民及家屬更安心

臺中慈濟護理之家也提供腹膜透析治療,讓住民安養期間得到適當照顧,減輕家庭照顧負擔。賴筱婷護理長表示,從血液透析改為腹膜透析的住民血壓與血糖明顯穩定許多,也提升洗腎住民往返透析中心的安全性,在防疫時期,避免出入醫院,讓住民及家屬更安心。

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尿很久、難解尿、餘尿感 7項目自評有沒有「攝護腺肥大」_飄眉

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每個男性都有攝護腺,攝護腺包覆著尿道,正常體積就跟栗子差不多大,約20立方公分,如果持續增生,長得像鵝蛋那麼大,約6、70立方公分,就叫攝護腺肥大。

攝護腺肥大 解尿很困擾

根據統計,51-60歲男性約5成有良性攝護腺肥大;70歲時約有7成,80歲以上長者幾乎9成都會面臨這個困擾。

攝護腺的肥大,讓尿道變窄,患者尿流變細,要尿很久,還會尿不乾淨,尿完還有滴滴答答,或是有餘尿感,成了中老年男性的尷尬困擾。

患者每次都費盡心力在對抗尿道阻力,膀胱久而久之會有刺激性症狀:頻尿、尿急、夜間頻尿的困擾。

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攝護腺肥大 7項目自評

台北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中說,攝護腺位置約在靠近肛門4、5公分的地方,病人有症狀,通常加上肛門指診就能確診為攝護腺肥大,不過攝護腺肥大與射精沒有明確關聯性,也未必會變成攝護腺癌。

治療上,以藥物治療為主,兩種常用藥物:甲型阻斷劑,透過降低血壓鬆弛攝護腺平滑肌改善尿流;以及男性荷爾蒙阻斷劑,抑制攝護腺增生,消減攝護腺,讓小便順暢。藥物療效不佳的患者,才會做攝護腺切除手術,移除阻礙尿道的攝護腺組織。

醫師提供7個項目自評是否攝護腺肥大,由好到壞0至5分,總分少於7分只需持續觀察,超過7分就得介入藥物治療。

圖片

根據統計,80歲以上男性長者幾乎9成都會面臨攝護腺肥大的困擾。

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玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。

燙死癌細胞? 早期食道癌「免手術」這樣治_微晶瓷

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由於食道癌產生病變初期無明顯症狀,但近年來,醫療技術日益進步,可藉由放大內視鏡、影像增強內視鏡,輔以染劑等方式,進一步檢查,及早揪出病灶,治療早期食道癌。(圖庫照片非當事者)

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微晶瓷.晶亮瓷具有填補功能,可改善皮膚凹陷、不滿飽的情況,如鼻子或下巴不夠尖挺等問題

75歲秦爺爺年輕時因工作需要,經常抽菸喝酒。上了年紀後,因重度逆流性食道炎在台北慈濟醫院胃腸肝膽科追蹤、服藥。日前回診時,陳建華主任發現,在影像增強內視鏡檢查中,秦爺爺食道有大範圍黏膜異常,且分布在上面的微血管有變粗濃染的情形,經病理切片檢查後,確診為早期食道鱗狀上皮癌,予以「內視鏡熱射頻燒灼」技術治療。在不手術情況下,住院三天出院,順利治癒食道癌。
早期食道癌無明顯症狀 內視鏡檢查揪病灶
男性十大癌症中,食道癌的發生率為第九名,多好發於50-70歲的中老年男性,其類型以「鱗狀上皮癌」最常見,約占百分之九十以上,「腺癌」只占很小一部份。陳建華主任指出,鱗狀上皮癌的成因與菸、酒、檳榔息息相關,而腺癌則與逆流性食道炎有關,當患者因嚴重的胃食道逆流導致食道細胞病變,形成「巴雷特氏食道」時,有風險演變成腺癌。
在過去,由於食道癌產生病變初期無明顯症狀,導致病患因吞嚥困難求診時,往往已經邁入中、晚期,必須手術切除腫瘤,進行食道重建或接受其他輔助療法。但近年來,醫療技術日益進步,胃腸科醫師在檢查過程中發現疑似病灶處,可藉由放大內視鏡、影像增強內視鏡,輔以染劑等方式,進一步檢查,及早揪出病灶,治療早期食道癌。
燒灼病變癌細胞 免於食道腫瘤切除手術
「內視鏡熱射頻燒灼術」是在患者全身麻醉時,以內視鏡方式,將儀器360度的環狀電擊探頭或90度的扁平電擊探頭置入患者食道病灶處,燒灼病變癌細胞的技術。當醫師燒灼後,會刮除脫落的病灶表皮,將燒灼、清除的技術反覆執行兩次,數週後,該病變部位將會再生出新的正常細胞。
這種做法可大範圍地根除早期的食道黏膜內腫瘤,讓病患免於食道腫瘤切除手術,陳建華主任表示,內視鏡熱射頻燒灼術的治癒率約達九成,但只適用於治療早期食道癌及巴雷特氏食道;若患者癌細胞已侵犯食道黏膜下層、出現轉移情形或食道黏膜凹凸不平整的進展性癌症,依舊必須以手術、放療、化療等方式治療。
食道癌好發菸酒、檳榔族 也需當心頭頸癌
戒除菸、酒、檳榔是預防食道癌的最佳辦法,而除了菸、酒、檳榔族是食道癌的好發族群外,頭頸癌患者因癌細胞與食道癌細胞同源,也極容易產生原發性食道癌。因此,陳建華主任建議民眾可以每半年到一年,接受胃鏡檢查定期追蹤,早期發現病灶與治療,保有健康身體。

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玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。