這是9月份的一個病人，一個淳樸的农民工。來做左小腿核磁。腿腫的厲害，皮膚有些發青。

“腿怎麼不好？”

“大約一周前在工地幹活，被磚砸了下。”

“現在才來看病？”

“當時拍了片子，說骨頭沒事。大夫建議做核磁，說怕肌肉有事，我尋思着養養就好了。”

核磁出來了，左腿腓腸肌血腫。

圖中紅箭所示的白白的區域為血腫，黃箭為小腿的骨骼-脛骨。

肌肉的損傷，輕度可表現為肌肉拉傷，在MRI上可僅僅有肌肉的水腫，水腫在MRI的T2WI圖像上為高信號。嚴重者可以肌肉斷裂，在MRI上也表現為連續性中斷，多出現在肌肉和肌腱的連接處。也有的表現為肌肉或肌肉之間的血腫，當然，血腫也完全可以是遲發性的。當時沒事，過两天出來了。

此圖為一跳高運動員的大腿傷，紅箭為半腱肌的拉傷，像羽毛狀的高信號。

老劉不做核磁，其實還有一個很重要的原因，他在老家參加了新農合，但當地的新農合在北京看門診，基本上報不了多少，或者報銷的手續非常繁瑣。參合农民就診實行分級報銷制，农民工在異地住院就診，不僅花銷更大，而且報銷比例逐級降低。以新農合重特大疾病報銷為例，在省、市、縣三級醫療機構政策範圍內看病的報銷比例分別是65%、70%、80%。而分級轉診制度則明確，基層可以診治的病種，上轉不予報銷或大幅降低報銷比例，逐步形成轉診按規定報銷、下轉優惠報銷、未經轉診不予報銷的支付政策。

誰來關心在外地打工人員的醫保？

（【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者，本文為原創文章，首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號：yxyx211）

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一、頸椎病的分型 
頸椎病的一般可分為：（1）頸型頸椎病（2）脊髓型頸椎病（3)神經根型頸椎病（4）椎動脈型頸椎病（5）交感神經型頸椎病（6）其他型頸椎病

二、頸椎病臨床表現

1，頸型頸椎病
此型在臨床上極為常見，是最早期的頸椎病，有自然緩解和反覆發作的傾向，多與長期低頭的職業或頸部不良習慣姿勢有關。
（1）臨床表現
癥狀：頸項酸脹疼痛，僵硬，頸部前屈后伸旋轉側偏等均感困難。部分患者疼痛伴有上肢麻木，但無肌力下降及行走障礙，這種疼麻不超過肩。
（2）如何診斷
1，頸、肩、臂，頭的疼痛及相應的壓痛點。
2，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化。
3，應除外其他疾病，如落枕、肩周炎、肌筋膜炎等。

2.脊髓型頸椎病

詳細介紹請點擊：脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病相對較少見，但臨床癥狀嚴重，致殘率高，且多以隱性侵襲的形式發展，易誤診為其他疾患而延誤治療時機，因此其在諸型頸椎病中處於重要地位。
臨床表現：
1，運動障礙：常見手足無力，下肢發緊發沉，抬步沉重，行走不穩或不能快步行走，腳下有踏棉花的感覺；手握力較差，手指不能做精細動作。
2，感覺障礙：肢體麻木，身體有束帶感或捆綁感，站立不穩，黑夜或閉目行走時左右搖擺。

3，排便、排尿功能障礙：多在後期出現起初以尿急，膀胱排空不良，尿頻及便秘為多見，漸而引起尿瀦留或大小便失禁。

3.神經根型頸椎病
詳細介紹請點擊：神經根型頸椎病

神經根型頸椎病也比較常見。本病多因頸椎間盤突出、骨贅增生等，造成椎間孔縮小，壓迫神經根所致。
（1）臨床表現
1.頸部癥狀
由於局部竇椎神經直接遭受刺激而多伴有明顯的頸部痛、椎旁肌肉壓痛及頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛。
2.根性痛
最為多見，其範圍與受累椎節的脊神經根分布區域相一致。與根性痛相伴隨的是該神經根分布區的其他感覺障礙，其中以手指麻木、指尖感覺過敏及皮膚感覺減退等為多見。
3.根性肌力障礙
以前根先受壓者為明顯，早期肌張力增高，但很快即減弱並出現肌萎縮。其受累範圍也僅局限於該脊神經根所支配的肌組。在手部以大、小魚際肌及骨間肌為明顯。
4.腱反射改變
即受累脊神經根所參与的反射弧出現異常。早期活躍，而中、後期則減退或消失，檢查時應與對側相比較。單純根性受累不應有病理反射，如伴有病理反射，則表示脊髓同時受累。
5.體征
凡增加脊神經根張力的牽拉性試驗大多陽性，尤其是急性期及以後根受壓為主者。頸椎擠壓試驗陽性者多見於以髓核突出、髓核脫出及椎節不穩為主的病例，而因鈎椎增生所致者大多為弱陽性，因椎管內佔位性病變所引起者，大多為陰性。

4.椎動脈型頸椎病
本型頸椎病是臨床常見而又複雜的疾病之一，隨着年齡的增長其發病率有增高的趨勢。
臨床表現：
本型臨床表現癥狀較為複雜多變，其特點是發病後腦部癥狀多於四肢癥狀，多腦力的影響大於體力的影響，癥狀的出現與頸椎活動有密切關係。根據臨床癥狀可分為兩類，一類是椎基底動脈缺血癥狀，一類是自主神經癥狀。椎基底動脈缺血臨床常見的有：頭痛、眩暈、耳鳴聽力減退、視力障礙、運動障礙、感覺障礙、精神癥狀、猝倒、記憶力減退等。

5.交感神經型頸椎病
臨床表現 本型頸椎病表現複雜，癥狀差別較大，甚至癥狀相互矛盾。
1，頭部癥狀：頭痛可表現為偏頭痛，枕部痛、頸項肩部痛，感冒、受涼、疲勞、失眠及月經期易於誘發頭痛。頭痛與頭頂部活動無關，按摩可減輕疼痛。也可表現為頭暈頭脹頭重，頭皮發麻，觸摸頭髮會感覺頭皮疼痛。2，五官癥狀：A眼部：睜眼無力、瞳孔擴大、眼球脹痛、流淚、視力模糊、眼冒金星、眼球內陷、眼干、瞳孔縮小等。B鼻喉部：鼻腔疼痛咽部不適或有異物感，慢性鼻炎或咽炎等。C耳部：耳鳴、聽力減退或耳聾，耳內疼痛等。D其他：如舌麻，面部充血、無汗、流口水等。3，血管：交感神經受刺激在血管可表現為痙攣或擴張。血管痙攣表現為：肢體發涼發木，局部皮溫下降，遇冷可出現刺癢感或麻木疼痛，腫脹。血管擴張表現為：肢端發紅腫脹、燒灼感、喜冷怕熱、疼痛或痛覺過敏等。4，心臟：心律失常，可見心動過速或心動過緩，或兩者交替出現；胸前不適、胸悶、心前區疼痛。5，血壓異常：表現為高血壓、低血壓、或血壓不穩忽高忽低。6，汗腺分泌障礙：多汗或少汗，可能是局部，也可能是全身。也有可能是一個肢體，或半側、半截身體。常伴有半身酸痛、脹麻，手部脹痛比較明顯。夜間或早晨較重，起床活動後會減輕。7，括約肌異常：發作時出現尿頻、尿急、排尿不盡，發作后消失。8，其他：三叉神經痛、眼陣發性跳動、腸胃功能紊亂、閉經、對氣候變化的適應能力差等。

6，其他型頸椎病
根據損傷的部位和表現，除前幾型頸椎病外，還可見以下幾個特殊類型的頸椎病。
（1）食管壓迫型 （2）膈神經受累型 （3）喉返神經受累型

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【誤區】止痛治療只要能使疼痛部分緩解即可

　　緩解疼痛是提高患者生命質量的關鍵；止痛治療的最低要求是達到無痛睡眠；真正意義上提高患者生活質量應包括：無痛睡眠、無痛休息、無痛活動。

　　【誤區】長期服用麻醉性止痛葯會“成癮”

　　“成癮性”的特徵是持續地、不擇手段地渴求使用阿片類藥物，目的不是為了鎮痛，而是為了達到“欣快感”。疼痛治療工作的開展使阿片類止痛藥用量出現明顯增加的趨勢，然而阿片類的濫用人數卻呈現下降的趨勢，阿片類止痛藥物醫療用藥並未增加阿片類藥物濫用的危險。

　　【誤區】服用大劑量的阿片類藥物會中毒

　　阿片類藥物沒有封頂劑量，恰當的止痛劑量是指在作用時間內既能充分鎮痛又無不可耐受副作用的劑量。

　　【誤區】不到萬不得已的時候不能使用阿片類止痛葯

　　疼痛長期得不到有效緩解，會影響睡眠、食慾，降低病人的抵抗力，從而使疾病有進一步發展的機會。疼痛大都可以通過口服藥物得到很好的控制。

　　【誤區】嗎啡劑量越大，說明病情越重。

　　疼痛是一種“主觀”感受，具有顯著的差異性；相同的疼痛強度所需要的止痛藥劑量也同樣不一定相同；有些患者需要高劑量的嗎啡才能達到控制疼痛的目的；嗎啡的劑量大小，不能反映病情的嚴重程度，更不能由此估算生存期的長短。

　　【誤區】不疼痛時可以不服用下一劑嗎啡

　　取決於不同的情況。如果患者意識完全模糊，拒絕可能是無理的。在這種情況下，繼續勸其接受嗎啡是必要的。另一方面，如果意識模糊與妄想狂有關（受威脅或迫害的情感），甚至溫和的勸說也會使病情惡化。如果懷疑病人有被害妄想，不宜再用嗎啡；而首先應通過電話從他的醫生或家庭病床護士那裡尋求幫助。如果是由於意識模糊，而不是有意拒絕服用嗎啡，應該有理由減少嗎啡的用量。病人可能是對的：嗎啡引起他難於接受的嗜睡或噁心；或者頑固性的便秘等嚴重不良反應，這樣也許就是以一種苦境換取另一種苦境，即服用嗎啡所引起的不良反應甚至比疼痛還痛苦。對此，需酌情減少嗎啡的用量。顯然，有必要去探索其原因，或了解在拒絕服用嗎啡背後的種種可能的原因。同時也應尋求專家建議和幫助。

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為了延長帕金森病治療效果，推遲運動併發症的出現，在帕金森病治療領域中，有句傳誦廣泛的要訣：“細水長流，不求全效”。

運動障礙併發症的發生不僅與長期應用左旋多巴製劑有關，還與用藥的總量、發病年齡、病程密切相關。用藥總量越大、用藥時間越長、發病年齡越輕、病程越長越易出現運動併發症。目前最新研究認為，只要每天服用左旋多巴總劑量不超過400mg，不會使藥物運動障礙併發症提早出現。

藥物治療應儘早啟動，理由如下：一、儘早干預可以提高運動功能，改善生活質量。二、帕金森病早期進展較晚期快，可能是由於早期存在有害的代償機制。三、儘早開始藥物對症治療，可能打斷有害代償，延緩病情發展。

早期藥物治療一般予單葯治療。但也可以用優化的小劑量多種藥物聯合應用，力求達到療效最佳、維持時間較長而運動障礙併發症發生率最低。對早髮型患者，一般先用多巴胺受體激動劑或單胺氧化酶-B抑製劑，晚髮型患者首選復方左旋多巴。多巴胺受體激動劑或單胺氧化酶-B抑製劑可以推遲左旋多巴的應用。左旋多巴宜從小劑量開始，堅持劑量滴定原則，逐漸緩慢加量，盡可能以小劑量達到滿意臨床效果。在帕金森病晚期，藥物療效漸漸下降，藥物作用時間也越來越短，迫使患者服用的劑量也越來越大，此時出現運動障礙併發症在所難免。

不同運動併發症類型的發生機制和治療策略各不相同，明確其類型是採取合理治療的前提。目前，國內外根據不同運動併發症類型制定了相應的治療策略，具體應用時，建議充分考慮患者當時情況，強調個體化藥物治療。

一、尋找交叉點：取得較好療效又不引起異動。

二、增加服用次數，減少每次劑量，每日劑量不變。

三、改用控釋劑型，適當增加劑量。

四、加用其他半衰期相對較長的藥物，如多巴胺受體激動劑等，以提供相對持續的多巴胺能刺激，同時可以減少左旋多巴用量。

五、加用兒茶酚-氧-甲基轉移酶抑製劑以增加左旋多巴的生物利用度。

六、腦起搏器治療。

總之，病程早期，運動併發症尚未出現時，藥物治療目標應兼顧改善運動癥狀和預防運動併發症的發生，建議單獨應用多巴胺受體激動葯和單胺氧化酶抑製藥，癥狀改善欠佳者或社會工作要求較高者可聯合應用小劑量左旋多巴。

病程進展期，患者日常生活活動能力和生活質量因運動併發症而嚴重受損，治療目標應採用藥物，甚至手術治療減輕帕金森病癥狀，改善運動併發症，提高患者生活質量。

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近日，人力資源社會保障部、財政部、國家衛生計生委、國家中醫藥管理局印發《關於開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》，要求完善公立醫院薪酬制度，調動醫務人員的积極性、主動性、創造性。

提高醫生收入是否會導致醫療費用上漲？破除“以葯養醫”如何保障提高醫生收入？醫生漲薪能否緩解兒科、產科、急診的“醫生荒”？針對上述焦點問題，“新華視點”記者採訪多位業內專家。

焦點一：提高醫生收入是否會導致醫療費用上漲？

根據指導意見，上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陝西、青海、寧夏等11個綜合醫改試點省份各選擇3個市（州、區），除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫院綜合改革試點城市進行試點。

記者了解到，目前，上海、湖南、四川等地已經出台相應的改革措施，提高診療費用，鼓勵多勞多得，一些醫院的醫生收入有所提高。

“指導意見鼓勵多勞多得、優績優酬，這是比較公平合理的收入分配方式，將提高醫生的工作积極性。”成都市新都區第二人民醫院醫生雷澤飛說，2015年起，成都新都區在醫院內部收入分配機制上打破過去“大鍋飯”的模式，實行多勞多得的績效考核辦法。

新都區第二人民醫院康復科主任陳邦忠說，以前科室收入分配有“封頂線”，過了“線”，幹得再多也不會多拿一分錢，現在沒有了這層“天花板”，大家积極性都被調動起來，科室醫護人員平均收入都提高了，他自己也比改革前每月增加了1000多元收入。

廣東省醫學會兒童危重病醫學分會主任委員曾其毅認為，醫療衛生工作者的待遇不令人滿意，主要是其勞動強度和技術含量沒有得到合理的尊重。現在的價格體系，挂號費仍然偏低，醫生技術勞動價值未能體現，將來要逐步過渡。

上海市發改委最近發布《關於調整本市部分醫療服務價格的通知》，自2月15日起適當調整門診診查費等部分醫療服務價格。記者從一些醫療機構獲悉，新的收費標準已經開始實行。例如，長征醫院將普通門診挂號費從每次18元提升為22元，副主任醫師專家門診挂號費從24元提升為30元，主任醫師從31元提升為38元。

曾其毅認為，打破“大鍋飯”，多勞多得，提高勞務技術報酬勢在必行。但是提高到什麼程度，成本由醫院、個人、醫保基金等如何合理分擔，需要認真研究。

提高醫生收入是否意味着醫療費用上漲？採訪了解到，一些地方在薪酬改革實踐中，並未增加患者的醫療自付支出。數據显示，2015年，成都市新都區第二人民醫院醫務人員平均工資較2012年增加13%；而該院的“葯佔比”較2012年下降6.87%；抗菌藥物採購價格平均下降56%，共實現藥品讓利1527萬元；門診、住院患者次均費用分別為131.17元、5557.89元，均低於成都市區級公立醫院平均水平。

一些地方將醫療費用調整納入醫保報銷範圍，避免增加患者負擔。針對兒科醫生收入低的情況，廣東於2017年上半年全面提高6歲以下兒童相關醫療服務項目價格，加收幅度不超過30%。廣東省衛生計生委副主任黃飛表示，加價的項目包括公立醫院為6歲及以下兒童提供的臨床診斷、一般治療操作和臨床手術治療等基本醫療服務項目。調整后的醫療費用按規定納入醫保報銷範圍。

焦點二：破除“以葯養醫”如何保障提高醫生收入？

指導意見明確，嚴禁向科室和醫務人員下達創收指標，醫務人員個人薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鈎。

四川省人民醫院泌尿外科主任醫師王東說：“不以開大處方、大檢查作為醫生收入的指標，通過績效考核和分配製度，鼓勵外科醫生做大而難的手術、內科醫生通過診斷攻克疑難雜症，才能真正體現出醫生的價值。”

上海市衛生計生委醫改辦相關人士表示，薪酬改革是醫改的關鍵環節。上海正在完善市級醫院醫務人員績效工資方案，通過薪酬制度改革防止醫療行為的扭曲。

破除“以葯養醫”機制后，醫院的收入缺口將如何補償？記者在廣東等地採訪了解到，公立醫院因取消藥品加成減少的合理收入，將按照調整醫療服務價格補償80%、財政專項補償10%、醫院自我消化10%的原則進行補償。

湖南省兒童醫院副院長李愛勤說，由於“葯改”涉及多方利益調整，牽一發而動全身，必須堅持醫保、醫療、醫藥“三醫聯動”，才能避免“單兵突進、顧此失彼”的尷尬。

一些公立醫院反映，葯改后收入銳降，可能影響醫生待遇。李愛勤說，實施藥品“零差價”后，醫院藥品收入下降，部分醫院政府補貼未到位，需要拿錢出來“貼補”醫院藥品“零差價”后損失的收入，要提高醫生待遇有困難。

湖南省人民醫院副院長向華建議，建立並完善財政投入的長效機制，提高醫務人員待遇，規範醫務人員行為，提高公立醫院支出中薪酬支出所佔比重，保障醫務人員的工資待遇。

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按照國際慣例，

看看上一期的答案。

好咯。

當我正兒八經的出題的時候啊，

也有不少人看錯字的。

當然，我也知道你們有不少人是偏偏岔開選的~~

於是我就無言以對，因此，答案是D，初級卵泡和次級卵泡。

但是，我還是要進行懲！！

選錯的人，打賞1毛錢吧~~

來趕緊開始今天的內容~~

昨天講完了竇前卵泡了，那今天就輪到竇卵泡了哦~

什麼是竇卵泡呢。

就是一個名字，就是昨天說完的初級卵泡，次級卵泡之後，形成的一個卵泡的形態狀態。

次級卵泡是這樣子的~~~這昨天有提到過，

然後，竇卵泡就變成了這個樣子了~

看着像是個小嘴巴~哈哈哈~的。

不過要知道啊，空白的地方並不是卵泡~而是卵泡液~~

以前的生物課估計大家也聽過的吧~卵泡有卵泡液~~那麼卵泡液剛開始的時候，就是這樣子出來的啦~！

然後，然後。

竇卵泡再變身~就變成了成熟的卵泡，也就是排卵之前的大卵泡了。

它長這樣。

就是有很多卵泡液，下面那一個粉紅的東西~~

就是上一集那個啥，，，有一棟大房子的那個，要去上一期補補才行啊。。

這個就是排卵前的卵泡啦！

全世界都把它擠到邊上，並且會向外邊緣突出，也做好了排卵的姿勢。

就像這個。

就是馬上就要噴出去的感覺……

好了，今天的內容就這個了，排卵就明天講了~哈哈哈，大家好好回顧一下下就好了。

今天沒有題目，也沒有原因，任性！

哈哈哈~~~那，大家晚安啦~~~

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高脂血症，全稱“高脂蛋白血症“，是指由於各種原因造成人體脂類代謝異常，引起血漿中膽固醇和甘油三酯等成分高於正常水平的一類病症，屬於中醫中“痰濁”，“瘀血“，“濕熱”等範疇。

本病與動脈粥樣硬化，糖尿病，脂肪，肝腎病等有密切關係。尤其在心腦血管的發病因素中佔有重要地位。近年來發病率有所增加，多發於中老年。

引起血脂升高的原因很多，飲食因素，營養因素，體重因素，運動因素，性別，年齡因素及未控制的糖尿病，甲狀腺機能低下，粘液性水腫，腎病綜合征，肝內，外膽管梗阻，酒精中毒，痛風，胰腺炎等，或女性長期服用避孕葯等種種因素，均可引起血脂中的某一種或幾種成分升高，形成本病。

中醫認為，本病發生與肥胖關係密切，嗜食肥甘，飲食不節為主要病因。或因好坐喜靜，氣血流行不暢，臟腑功能失調，尤其脾氣不足，肝氣鬱結，七情勞傷，均可導致水谷精微運化輸布失司，化為濕濁痰瘀，而成本病，實為本虛標實之證。

中醫角度，高脂血症的臨床病症主要有這些：

一，脾腎陽虛。面色恍白，倦怠乏力，畏寒肢冷，納呆便溏，尿少浮腫，舌體胖大，邊有齒痕，舌質淡，苔白，脈沉細弱。

二，肝腎陰虛。頭暈耳鳴，腰膝酸軟，咽干口渴，失眠多夢，潮熱盜汗，遺精，舌紅少苔，脈細數。

三，痰濁阻絡。胸悶頭暈，納呆便溏，肢體困重，舌苔白膩，脈弦滑。

四，痰從熱化。煩躁易怒，頭脹胸悶，便干尿赤，苔黃膩，脈滑數。 五，氣滯血郁。脅脹心悸，，胸痛徹背，舌質暗，脈澀。

臨床上曾收治一男患者，47歲。西醫檢查高血脂症。癥狀表現心煩，頭暈耳鳴，兩脅脹痛，尿少大便秘結，舌質暗胖大，苔黃膩，脈滑數。診斷，肝膽濕困，痰濁瘀阻。用藥龍膽瀉肝丸加減，治療二周而愈。

降血脂三大法寶：調節飲食、改善生活方式、早治療

高血脂患者飲食需要限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物，選用低脂食物，增加攝入水果、蔬菜、麵包和穀類食物。具有降血脂功能的食物有大蒜、生薑、茄子、山楂、黑木耳等。此外，一定要減肥、戒煙、控制酒精攝入、增加有氧運動。

及早發現高血脂治療是很必要的途徑，中醫是不錯的選擇，副作用少，效果也很明顯。

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雖然身為醫生，但在疾病面前，也沒有免死金牌，甚至因為生活不規律和工作量大，健康情況比同年齡組人群還要差，年輕醫生猝死的悲劇也是頻繁發生。最近接連2日，廈門大學附屬中山醫院2位正值壯年的優秀醫生相續去世，讓人扼腕嘆息。

同一醫院2天內痛失2位骨幹醫生

2016年12月5日早上，廈門大學附屬中山醫院血液科年僅45歲的醫生王昭因“心慌、胸悶、胸痛”住進心臟中心CCU。12月7日突發心臟驟停，心臟按壓無效后開胸發現主動脈夾層破裂，醫院緊急手術搶救。雖然手術完成，但因心臟停跳時間久，心臟、腦灌注嚴重不足，心肌損傷嚴重，經搶救無效，王醫生最終還是於下午8點30分離開了我們。

據了解，王昭醫生有兩個未成年的孩子，難以想象家中的頂樑柱轟然倒塌，將給這一家老幼婦孺帶來怎樣的打擊。

同樣令人痛心疾首的是，在緊接着的12月8日，同是廈門大學附屬中山醫院的呼吸內科主任醫師尹小文博士也因心臟驟停搶救無效去世。
　
願天堂里沒有沉重的工作負擔

借用兩位醫生網友的評論來表達我們的哀思：中國醫生太累，身心俱疲，死是偶然，因卻必然。在國家醫改的進程中，中國醫生承受了生命不可承受之重！拿着低廉的報酬，以付出自己生命的代價，換取國人醫療條件的迅速改善和平均壽命大幅增長，卻還得不到民眾的理解、官方的支持、社會的鼓勵。兩位殉道者一路走好，願天堂沒有沉重的工作負擔、經濟壓力和輿論不公。

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 誰都告訴你小痘痘不要擠，其實，醫生沒有絕對說小痘痘不要擠，而是要科學地擠。現在我就告訴你：擠痘痘不留痕蹟的安全守則。

    準備工具：柔軟角質化妝水、青春棒、拔粉刺面膜、夾眉毛小夾。

    擠痘痘不留痕蹟的安全守則

    注意一：擠痘痘前，手都要清洗乾淨，最好用去角質面膜，讓角質層變得柔軟，痘痘更容易擠出。

    不過，有發炎的痘痘的話去角質時記住不要擦到它。準備戰痘的手，最好用化妝水再擦一次。洗臉後，要擠痘痘的地方什麼都不要抹，尤其不要用收斂性化妝水，那會讓毛孔收縮，更難擠出痘痘。至於要用的青春棒，先要先用灑精或化妝水消毒乾淨。

    青春棒擠痘痘時，所接觸到範圍較小，不會影響或傷害到痘痘旁邊的正常皮膚。但剛開始使用時，可能會不順手，而且有些人用青春棒若是忘記清潔，擠出來的痘痘留在上面的膿，再蔓到下一顆痘痘，有點像患傳染病。

    注意二：先擦柔軟角質化妝水，擠痘痘更容易。

    對付堅毅不拔的頑強的粉刺，先擦柔軟性角質化妝水，你會發現擠起來特別容易，就像拔除粉刺面膜時，一定要用軟化角質的美容液一樣的道理。

    注意三：用手擠痘痘，先拿面紙包住手指

    不過露在空氣中的面紙還是有污染的危險，所以，建議你抽取面紙時，選下面的第二張比較安全。如果要用青春棒擠時，要記得擠粉刺是用洞較小的那頭，看起來像鐵線繞成一圈的形狀，擠痘痘則用洞較大的那邊，看起來較深，圓圓凸進去的樣子，擠壓時，只要把痘痘開口放在圓圈中間往下按壓，或慢慢移動，直到洞口碰到鐵線邊邊為止就可以了。如果一下子擠不出來，可能行駛方向不同，可轉個方向試試。

    注意四：不少美人擠痘痘時，不能拔起所有的粉刺。

    其實，拔完粉刺後，你會發現許多粉刺沒被子連根拔起，這時候只要你拿出夾眉的夾子，利用角角的地方，把跑出一小段的粉刺夾出來，那粉刺就真的會幹乾淨凈了。不過，如果你發現，粉刺和痘痘都到了可擠的程度，還無法輕易地擠出來，建議你不要太用力，太“暴力”，還是乖乖地搽藥吧！

    注意五：擠完痘痘，為了避免發炎

    可以用生理鹽水清洗傷口，或用消炎的化妝水及藥膏敷在上面，這樣不但可以減少發炎的情形，也能讓擠完後的紅腫消退一些。

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