以肝治肝! 6旬伯罹肝癌 養大左肝再切右肝 

醫生送花給患者祝康復。林重鎣攝

養肝十日,用在一時!台中63歲吳先生罹患慢性C型肝炎,雖有定期追蹤,但日前發現右肝有一顆約2公分惡性腫瘤,由於患者肝功能太差,醫療團隊評估手術風險過高,決定採用最新「ALPPS( 阿爾庇式)手術」,先改變血液流向養大左肝,直到足以負荷後, 再切除右肝,經休養1個月,已恢復正常生活及工作。

 

吳先生表示,5年前檢查發現自己為C肝帶原者,這些年來透過政府 的補助計畫,成功治療,定期追蹤檢查時,醫師也評估肝指數及C肝控制良好,無奈日前做肝臟超音波,竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤,讓他有如晴天霹靂,所幸配合醫囑乖乖治療, 才能在短時間內痊癒,「就連鄰居都看不出我大病初癒!」

 

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示,臨床上類似吳先 生C肝治療成功,雖然可降低肝癌的發生率,然而凡走過必留下痕跡 ,有肝纖維化後仍有機會發生肝癌,須持續追蹤。 因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈,以及緊鄰右肝靜脈三條 大血管,雖然體積不算大,但卻不利於射頻燒灼術治療, 故將患者轉至一般外科診治。

 

接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示,即便患者使用肝動脈栓 塞,日後若再復發,因腫瘤位置的關係,容易造成血管侵犯, 故為了將此腫瘤根除,需執行右肝全切除手術。

 

因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%,因吳先生體型構造的原 因,導致左肝剩餘體積僅400cc,藉由「青綠」 檢測病人的肝臟功能時,發現其代謝速度不足,僅17%( 正常人小於10%),若此時直接執行右肝全切除,病人術後可能肝 衰竭造成嚴重併發症,因此最佳治療方式為執行「ALPPS( 阿爾庇式)手術」,術後患者也康復出院。

 

王銘嶼介紹,「ALPPS(阿爾庇式)手術」源自德國雷根斯堡大 學醫學院Schnitzbauer教授,此手術需分為兩階段, 首先將右側肝臟的門脈結紮,使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟 ,並將左右肝切割分離,約7至10日後,待左側肝臟成長60%至 100%,再切除右側肝葉。

 

王銘嶼指出,傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除,但因患者保留側的肝體積太小,故使用「ALPPS(阿爾庇式)手術 」,因此手術執行上必須保留切除側的部份功能,包括膽道、肝動脈 和肝靜脈都必須完整保留。

 

王銘嶼補充,國際上「ALPPS(阿爾庇式)手術」之成效顯著, 適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患,但短時間內 大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能,仍需科學界進一步討論, 但因目前原發性肝癌,或轉移性肝臟惡性腫瘤,大多使用根除手術, 而「ALPPS(阿爾庇式)手術」提供患者另一種選擇。

 

 

 

 

 

 

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小腿突發紅腫痛硬塊 原來是靜脈曲張血栓炎

林哲安醫師表示:靜脈曲張是一種慢性、持續進展且分期差異大的血管退化疾病,皆需審慎評估、妥善有效處置。

年近九十歲高齡的倉伯伯,向來身體硬朗、活動自如,雖然腿上有明顯膨大鼓出的靜脈曲張血管,幾十年來卻也不痛不癢、不礙事!直至最近天氣初暖乍寒,向來鼓突的靜脈曲張血管突然變地又紅又腫、成為一團疼痛硬塊、不良於行;才趕緊到醫院求救,經過醫師確診,已經是第四期靜脈曲張:皮膚出現色素沉著併發「淺層靜脈血栓炎」。

 

中壢天晟醫院靜脈曲張中心林哲安醫師表示:下肢靜脈曲張屬於靜脈血管退化而不正常增生,讓原本該往上回流心臟的靜脈血液鬱積小腿,容易導致患者腿部靜脈循環不良、進而引發下肢水腫、色素沉澱、皮膚脂性萎縮、蜂窩組織炎和潰瘍。然而70~90歲的老人家,隨著體內含水量減少,血液黏稠,更容易併發淺層靜脈血栓炎,一旦發生往往需要積極治療以緩解疼痛、預防更嚴重血栓併發症。

 

林哲安醫師表示:靜脈曲張是一種慢性、持續進展且分期差異大的血管退化疾病,皆需審慎評估、妥善有效處置。

 

林醫師建議患者靜脈曲張微創雷射手術:採門診手術、局部麻醉方式進行,針對主要逆流源頭大隱靜脈進行血管腔內雷射電燒閉合,同時將小腿分支靜脈血栓以微創方式清除;手術進行時,倉伯伯原本忐忑不安的心,經由醫護團隊耐心解釋與關懷,也放鬆許多!手術完成後,他馬上就能下床行走回家,開心之餘更感謝林醫師,讓他又能健康地行走自如。

 

林哲安醫師表示:靜脈曲張是一種慢性、持續進展且分期差異大的血管退化疾病;從對健康沒有太大影響、外在不美觀的微血管擴張、到膨大鼓突的靜脈曲張、下肢水腫、皮膚色素沉著與潰瘍…等,皆需審慎評估、妥善有效處置。尤其近來國內更有學者利用健保資料庫,蒐集靜脈曲張患者資料、統計分析發現:和正常人相較,靜脈曲張患者更容易發生深層靜脈栓塞、肺栓塞,和周邊動脈疾病;再再顯示靜脈曲張不僅是靜脈血管退化、更可能合併深層靜脈或周邊動脈疾病,而這也會影響靜脈曲張治療方針(如深層靜脈栓塞或回流異常就不能治療淺層靜脈曲張、如周邊動脈疾病患者就不適合穿著彈性襪!)有鑑於此,林醫師建議靜脈曲張患者,及早接受血管外科醫師專業完整評估及治療、預防靜脈曲張惡化與併發症。

 

林哲安醫師表示:靜脈曲張是一種慢性、持續進展且分期差異大的血管退化疾病,皆需審慎評估、妥善有效處置。

 

 

 

 

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嘉義中正大學教授研發奈米晶片 半小時即可快速測癌

30分鐘快速測癌,中正大學教授任春平研發奈米流道蛋白質濃縮晶片

30分鐘就能知道是否罹患癌症!中正大學機械工程系教授任春平研發「奈米流道蛋白質濃縮晶片」,只需少量血液,就能讓血液中的蛋白質濃度攀升為原本的15000倍,提高蛋白質的免疫反應,並在半小時內檢測是否含有癌症特定的蛋白。這項技術不僅已發表於國際期刊,並可望發展手持式醫療裝置,近日更與俄羅斯學者合作,未來三年將針對被認為是阿茲海默症元兇之一的類澱粉蛋白進行檢測與應用,盼能搶得治療先機。

 

「當罹患癌症時,病人的體內就會出現比較大量的特定蛋白,也叫做腫瘤標記。」中正大學機械系教授任春平表示,蛋白質無法像DNA可以複製,在血液中的數量少,往往到了癌症中、後期才會大量顯現,但也為時已晚。

 

任春平指出,他研發的「奈米流道蛋白質濃縮晶片」則可在血液中只有少量癌症蛋白時,就能及早檢測出罹癌。相較於一般醫院癌症篩檢,大多為侵入式,且需至少一天的時間進行不同試劑的測試,任春平說,晶片只需5微升的血液、尿液,約30分鐘就能得知結果。

 

任春平與學生團隊在晶片上製作一條人眼幾乎無法看見的奈米通道,寬度只有頭髮的10分之一,通電後,在通道兩側會有正負離子堆積,也讓蛋白質產生推力,「就像閘門一樣,當有物質穿過通道,只有蛋白會被往反方向推,累積在通道上。」任春平說,蛋白質累積越多,濃度越高,並集中在晶片電極上,透過抓取某疾病的特定生物標記,並當偵測時所產生的電訊號達到最強,就代表患病。

 

「除了癌症,很多疾病都是可以用蛋白來檢測。」任春平說,這顆晶片花了將近5年開發完成,不僅發表於國際期刊《Biomicrofluidics》,將來也可應用在多重疾病檢測。此外,這顆晶片擁有低電壓的特性,未來即將發展手持式醫療裝置,任春平說,透過跨國合作開發小型電路板,只需要36伏特電壓,像是電池或家庭用電都能輕易使用與測量。

 

任春平表示,儘管本身只有機械工程背景,但仍想提供一個平台協助解決生醫問題。目前他正尋求有合作意願的廠商或醫療業者,更與俄羅斯團隊合作,針對阿茲海默症展開為期三年的計畫。任春平說,台灣社會邁向高齡化,尤其嘉義地區老年化嚴重,更不能忽視老人失智問題,也希望藉由跨國合作應用晶片技術,檢測大腦的海馬迴或血液中是否存有引起阿茲海默症的β-類澱粉蛋白質,在早期尚未有明顯徵兆時進行預防治療。

 

 

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間質性膀胱炎 玻尿酸灌注治療成效佳

C女士(左)緊緊抱著許齡內醫師,表達其難以言喻的感謝情。

55歲已婚的C女士,是位生活及工作步調皆相當緊湊的老闆娘,工作一忙,不用說連喝水、上廁所的時間幾乎都沒有,久而久之,漲尿時便出現恥骨上疼痛、相當頻尿與急尿感,有時連睡覺時也要起來上廁所。

 

後來由於排尿的問題相當困擾,導致焦慮的情緒不時讓她眉頭深鎖且甚至嚴重到影響工作及日常生活,經求診安南醫院泌尿科醫師許齡內,確診為「間質性膀胱炎」,施以膀胱內玻尿酸灌注、肉毒桿菌毒素A之注射治療,症狀大幅改善,重拾生活品質。

 

長久以來,C女士以為是泌尿道感染一直在診所吃藥打針,但症狀總不見好轉;掙扎了許久,方至安南醫院泌尿科許齡內醫師門診,開口說出了她多年來在意卻又不敢說出口的「漲尿時出現恥骨上疼痛、頻尿、急尿、夜尿」這些問題;經過詳細的病史詢問、檢驗及檢查,C女士確診為間質性膀胱炎。

 

討論治療方式後,她接受了膀胱內藥物(玻尿酸)灌注治療,經過6個月的療程後,症狀逐漸改善,但C女士求好心切,希望接受膀胱內肉毒桿菌毒素A之注射治療,處置後其臨床上的症狀獲得明顯改善,她也重獲笑顏。

 

許齡內醫師指出,間質性膀胱炎的發生率近年來有節節攀升的趨勢:由十萬分之一增加為千分之五,甚至在美國高達12%的婦女已出現早期間質性膀胱炎的症狀。

 

許齡內也說,間質性膀胱炎的成因眾說紛紜,大致上的推論有:膀胱黏膜缺損、神經反應異常、身體免疫能力失衡、壓力性因素、先天基因異常等。診斷上須排除其他如泌尿道感染、膀胱結石、膀胱腫瘤、子宮內膜異位等,才可確診。

 

許醫師強調,間質性膀胱炎病患在心情方面要保持愉悅,因為研究指出憂鬱及焦慮會使膀胱表皮生成漸慢,也會促進神經性發炎並且會讓痛感加劇。

 

飲食方面要多喝水,以減少泌尿道感染及便秘的發生,食物中盡量減少酸性飲食(蘋果、葡萄、桃子、柳丁等)及高鉀性食物(香蕉、楊桃、草莓、柳丁等)。

 

最近對間質性膀胱炎患者調查顯示:百分之五十的人指出酸性、酒精性、含碳酸性飲料、咖啡、茶等會加重他們的疼痛;如果吃了會引起症狀加劇的食物時,可飲用大量水以稀釋尿液。改變飲食習慣來控制間質性膀胱炎是一種挑戰,在經過一段時間嘗試錯誤後請勿氣餒,此過程需要時間及耐心,但最終結果是值得等待的。

 

許齡內醫師提到,間質性膀胱炎的處理,長期治療是必須的、是需要耐心的,惟病況穩定後,膀胱內藥物灌注的次數可相對減少,或只在病況開始惡化之時,給予幾次的補充治療。

 

 

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美國整形現況大調查 臉部拉皮手術逆勢成長

整形風氣的普及,已是全球趨勢,連演藝圈都不再是秘密,許多男女藝人早就大方坦承為了鏡頭前上相,動點小手術是必要的!近年來,台灣民眾更是透過微整形來增加自身在職場上的自信與競爭力。

 

美國美容外科醫學會(American Society for Aesthetic Plastic Surgery, ASAPS)為全美最具公信力的美容外科醫學會,該機構於上個月公佈2017年整形現況調查結果,大多數的醫美治療及整形手術都呈現雙位數比率的成長。女性前五名整形手術項目分別為:1.隆乳2.抽脂3.提乳4.腰腹拉皮5.眼整形;男性前五名整形手術項目為:1.抽脂2.眼整形3.男性女乳4.腰腹拉皮5.臉部拉皮。其中,臉部拉皮手術更是出乎意料的出現超過21.9%的成長。

 

台中整形外科楊學穎醫師表示,雖然歐美人士在種族體質以及文化上的差異,導致其整形排名與東方人士的排名差異不小。但在臉部拉皮的趨勢上卻是一致。過去臉部拉皮由於傷口大、恢復期長,往往令民眾望之卻步。然而隨著醫學進步,越來越多新的醫材與器械的引進,讓拉皮手術的傷口越來越小,恢復期也逐漸縮短。

 

以往想到臉部回春療程,除了非侵入性的音波電波拉皮,或注射填充物如:玻尿酸、晶亮瓷、洢蓮絲外,效果最好就屬手術拉皮,楊學穎醫師說。然而,由於其傷口大,恢復期久,民眾多半考慮再三。現在線雕拉皮的問世,縮短了手術拉皮的傷口,也降低術後的恢復期。雖然線雕拉皮在效果上仍然無法取代傳統拉皮,但其立即性的效果優於其他非侵入性的治療,越來越多的民眾願意嘗試這類的手術,也讓拉皮手術的數量因此上升。

 

楊學穎醫師也提醒,整形趨勢只是一個參考指標,相關調查結果也僅是讓民眾瞭解現今的風向,並不表示相關治療項目適用在每一個人身上,建議有需求的民眾還是尋找合格的整形外科醫師諮詢,找出適合自己的治療方式,才是上策。

 

 

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搶救肺動脈栓塞老婦 「豬尾巴」導管立功

北港媽祖醫院心臟內科張志斌醫師專業判斷急診病患之徵兆,啟動心導管團隊施行緊急介入治療。(記者陳昭宗拍攝)

現年72歲的吳洪不女士,今年2月突然呼吸不順,家人緊急將她送至中國醫藥大學北港附設醫院急診,到院時血壓只有80mmHg,意識不清,GCS(昏迷指數)7分,皮膚濕冷呼吸短促,呈現休克狀態。經電腦斷層掃描發現兩側肺動脈栓塞,緊急插管治療並施打升壓劑及10毫克血栓溶解劑後,情況並未改善,血壓更降至70mmHg。心臟內科張志斌醫師認為其休克狀態以葉克膜輔助支持療法已來不及,遂啟動北港附醫心導管團隊施行緊急心導管介入治療。

 

張志斌醫師表示,選擇以豬尾巴導管將血栓攪碎的原因有二,其一是將血塊搗碎成小血塊後,右心功能回復加快,絞碎成小血塊再投以小劑量血栓溶解劑,便可增加其與血塊的接觸面積,大幅增加藥效,脫離休克狀態。張醫師邊做心導管邊施打第2種強心劑(BOSMIN)的方式,維持血壓進行搶救,過程中患者血壓一下降便馬上注射強心劑,總算讓吳女士成功脫離險境,手術為時一個小時後,患者甦醒離開導管室,2星期後平安出院,並穩定門診追蹤治療迄今已2個月。

 

院長吳錫金強調,儘管醫療方式、器械越趨多元,但醫師的專業判斷仍舊是關鍵。在此案例中,正確判讀病患情況、當機立斷選擇最適當的治療方式,把握住搶救的黃金時間,才讓患者化險為夷。

 

院長吳錫金、副院長馮逸卿率北港附醫心導管團隊成功挽救肺動脈栓塞患者寶貴性命。(記者陳昭宗拍攝)

 

心臟內科張志斌醫師研判患者休克狀態以葉克膜輔助支持療法已來不及,選擇以豬尾巴導管將血栓攪碎。(記者陳昭宗拍攝)

 

 

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彰基氣喘防治宣導 提出「過敏氣喘早預防、空污霾害勤抵抗」

彰化一名2歲半的江小妹,因患有氣喘(台語:蝦龜)不斷進出醫院,阿嬤心疼孫女飽受病魔折磨,依民間看法為孫女「改名」,祈求孫女氣喘病況能獲改善,不料,1個月不到,江小妹仍因反覆咳嗽、喘鳴、呼吸急促就醫,彰化基督教氣喘防治中心經居家訪視後發現問題癥結,與家屬合作一起逐步控制氣喘的臨床症狀。

 

彰化基督教醫院氣喘防治中心27日舉辦「世界氣喘日」宣導活動,彰化縣政府衛生副局長尚筱菁蒞臨會場,一同提出「過敏氣喘早預防,空污霾害勤抵抗」口號,呼籲民眾環境及居對家照護氣喘控制的重要性。

 

彰基氣喘防治宣導 提出「過敏氣喘早預防、空污霾害勤抵抗」

 

去年5月,江小妹於彰基兒童醫院住院,並診斷為氣喘個案,在住院前2個月江小妹即因反覆咳嗽、喘鳴、呼吸急促,前往彰基兒醫門診就醫8次,收案前1年內仍因相同癥狀,來回急診及住院4次,於是江小妹經評後加入彰基兒童醫院兒童氣喘照護整合團隊計劃,由專業團隊成員照護。

 

不料,出院後短短1個月內,仍因嚴重咳嗽及喘鳴2次入院,阿嬤還因為過度憂心,聽信民間說法來為她改名治氣喘,但1個月不到,江小妹仍因反覆咳嗽、喘鳴、呼吸急促就醫。

 

 

彰基兒童風濕過敏免疫科主治醫師高峻凱表示,在確定江小妹在醫療照護上包含使用藥物技巧及氣喘相關認知皆無誤的情形,兒童氣喘照護整合團隊決定家訪了解個案居家環境,經其居家環境探訪紀錄發現:居家外圍每日燃燒癈棄物產生大量癈氣,住家門口為排水道, 住家建於陰暗潮濕處,臥室堆放衣物及棉被,客廳及臥室濕度在65%~74%。

 

了解江小妹需要的協助和困難處後,照護團隊成員經開會後依個案擬定符合其需求的衛教模式,透過電話視訊,教導癥狀發作時的處置方式,一步步的讓家屬清楚居家照護重要性及注意事項。

 

江小妹的家屬經重新學習後,也認真改變居家環境及照顧方式,時至今日,江小妹氣喘徵狀已穩定控制;彰基副院長劉青山醫師表示,今年提前舉辦『世界氣喘日』宣導活動,提出「過敏氣喘早預防,空污霾害勤抵抗」口號,提醒民眾環境及居家照護對氣喘控制的重要性。

 

 

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心房顫動常沒症狀 疏忽預防可能中風

70歲吳先生日前散步時無預警倒下,平時身體還算健康,雖有糖尿病但有控制,也沒不良生活習慣,沒想到送急診後竟是腦中風,所幸處理及時,救回一命。仔細檢查後發現,原來他一直有心房顫動,卻不自知,疏於防範才出事。

 

像吳先生這樣狀況並非少數,成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆教授臨床經驗發現,因部分心房顫動患者不會有症狀,或僅些微不舒服,有些人以為是年紀大、身體自然的不適狀況,直到發生腦中風或心血管出問題,才驚覺自己長期與心房顫動這隻猛虎相伴。

 

心房顫動是因心臟產生節律訊號功能異常,導致心跳不規則且常過快。依持續時間長短分成陣發性、持續性及永久性3種心房顫動類型。不管是哪一型,患者可能不會有任何症狀,但也可能會出現心悸、頭暈、疲倦、胸悶或喘不過氣。高齡是發生心房顫動的一大原因,超過7成的患者年齡大於65歲,隨年齡增加,罹病比例愈高。

 

心房顫動怎麼會跟腦中風有關?當心房無法正常、有效的收縮,血液就無法正常流動,容易產生血栓,當血栓隨著血流跑到腦,就會腦中風。根據統計,每5名腦中風患者,就有1人有心房顫動。

 

不只是腦中風危機,李貽恆指出,研究發現心房顫動患者比起一般人的死亡率、心臟衰竭的風險也高出非常多,死亡率增加2.5至3倍、心臟衰竭風險高3倍、腦中風則是高3到5倍。

 

李貽恆說,心房顫動的治療得雙管並行,一方面要控制心律,不要讓心臟跳得太快,且還要用抗凝血藥物,讓血液比較不容易凝固、減少血栓風險,預防中風發生。

 

傳統抗凝血藥物是華法林,雖藥效穩定,但缺點是專一性不高,要常抽血監測病人藥物劑量是否足夠,以免增加出血風險,且華法林也比較容易跟其他藥物有交互作用。

 

李貽恆表示,科學界為了解決這個問題,發展了新型的抗凝血藥物,專一性更高,減少患者常要監測的麻煩,且對亞洲病患來說,新藥出血風險也降低許多。臨床經驗顯示,心房顫動患者每一年發生中風的風險可能有3%到10%,但使用新型口服治療後,風險可壓到每年1%以下。

 

服用抗凝血藥物病人,如果遇到意外、需動刀,最怕就是出血風險。李貽恆解釋,不管是服用傳統或新型抗凝血藥,都會碰到類似問題,病人除要規律服藥,也要小心不要跌倒等意外發生。但新型藥物發展出「反轉劑」,病人如果有止血需求,反轉劑打進去後,幾乎立即見效,不必擔心大出血危機,而且健保署已將反轉劑納入健保給付,並從今年5月1日起實施。

 

李貽恆說,當前新型抗凝血藥物已是臨床治療首選,但有些患者不適用,包含洗腎、腎功能不佳、曾接受心臟手術,換過金屬瓣膜,及有風溼性心臟病、二間瓣狹窄者。

 

檢測自己有沒有心房顫動頗為簡單,李貽恆解釋,一般人正常心跳約每分鐘50到100下,但心房顫動患者可能常亂跳。民眾可自行「把脈」觀察,或現在流行的穿戴式裝置、血壓機等,也有測心律,或可透過心電圖檢查,有助及早發現、治療。

 

 

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低能量震波勃起障礙新療法

郭綜合醫院泌尿科陳秉鴻醫師。

近年男性勃起障礙病人求診人數逐年上升,最常見陰莖勃起硬度不足或是過早消退,郭綜合醫院泌尿科陳秉鴻醫師表示,勃起硬度分為4級,1級陰莖如蒟蒻般只有變大沒有變硬,2級硬度為剝皮香蕉,3級為帶皮香蕉,4級最硬如小黃瓜般,想要有愉快的性行為需要3級以上的硬度。

 

陳秉鴻指出,要判別是否為身體健康因素引起勃起障礙需症狀持續3個月以上,同時排除心理因素或環境影響如:熬夜、慢性疲勞、焦慮、憂鬱、與性伴侶感情不睦、男性自信缺乏、先前不愉快的性經歷、讓人不容易放鬆的環境。

 

因身體健康問題引起勃起障礙成因可以分為「血管性」、「內分泌性」、「神經性」、「藥物副作用」,其中以「血管性」最常見。男性陰莖主要由3個海綿體構成,左右兩側各有一個陰莖海綿體,中央偏下有一個尿道海綿體,陰莖海綿體內部由許多直徑如髮絲般的細微動脈和靜脈構成。

 

男性性興奮時,大量的血液從陰莖動脈灌入陰莖海綿體中,血液鬱積在海綿體靜脈竇裡,造成陰莖變長膨大同時變得堅硬,任何會引起陰莖海綿體內小動脈或小靜脈功能不良的情形皆可能導致「血管性」勃起障礙。

 

治療血管性勃起障礙最好能矯正傷害血管的潛在原因,再搭配口服藥物(犀利士等)約七成會有不錯的成效。對於不滿意藥物效果的病患,下一步的治療以往具侵入性,像是尿道塞劑或陰莖海綿體藥物注射甚至植入人工陰莖,病人接受意願低落。目前發展出最新且不具侵入性的治療新選擇:低能量震波治療(LIESWT)。

 

陳醫師說,低能量震波治療原理是利用特殊探頭產生低能量震波作用於陰莖海綿體,藉以改善海綿體神經功能,同時促使血管內皮修復與血管新生,治療一定療程後勃起功能會有明顯進步,約有七成患者勃起硬度可以達到帶皮香蕉硬度以上,但震波治療不適合凝血功能異常或服用抗凝血藥物的患者。

 

典型的慢性無菌性攝護腺炎患者,它可以由急性或慢性細菌攝護腺感染轉變而來,也可能經由長時間擠壓會陰(如長時間騎自行車)而來。這類病人在攝護腺液或精液中找不到細菌,對於傳統藥物治療效果不佳,而且很容易復發。

 

針對會陰處給予低能量震波治療對於這類病患提供不錯的療效,它除了促進血管新生外,可以降低會陰肌肉被動張力和減少神經痛覺傳遞與疼痛記憶,臨床上會針對會陰痛點給與震波能量,通常病人接受幾次治療後疼痛有顯著改善。

 

陳秉鴻醫師強調,低能量震波治療治療血管性勃起障礙和慢性無菌性攝護腺炎都有很好療效,而且具有非侵入性與門診治療方便性,也可視病況重覆治療,很少有嚴重併發症,是病人的新福音。

 

 

 

 

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低能量震波勃起障礙新療法

空汙危害健康 彰化啟動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢

空汙危害也成為肺癌重要因子之一,彰化縣衛生局和員榮醫院、彰基醫院等醫院合作,推出免費肺癌篩檢服務,1日上午舉辦「千萬好康報你知 肺癌篩檢蓋厲害」低劑量電腦斷層肺癌篩檢公益方案啟動會,彰化縣長魏明谷宣布這一項優惠方案,凡55到74歲的縣民,目前仍在抽菸或戒菸不到15年的民眾,都可報名參加。

 

魏明谷指出,彰化縣衛生局會同縣內4大醫療體系彰基、秀傳、員榮、衛福部彰化醫院以及洪宗鄰醫院推行「低劑量電腦斷層肺癌篩檢公益方案」,共提供1600名免費篩檢名額,由於篩檢費用一次高達7500元,將以空汙重點區的和美區三鄉鎮和大城鄉為優先免費篩檢區。

 

空汙危害健康 彰縣啟動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢

 

魏明谷表示,空氣汙染、PM2.5對身體造成很大的危害,彰化縣府在105年創全國之先,購買一部肺功能篩檢巡迴車,優先提供和美、線西、伸港三鄉鎮及彰化市與大城鄉為兒童及成人肺功能篩檢,此次更進階到肺癌篩檢,由於肺癌檢驗費用很貴,檢查一次需要7500元,此次特別向彰化4大醫療體系募集贊助篩檢全額免費,針對肺癌高危險群進行檢測。

 

 

葉彥伯表示,在台灣肺癌長年居於國人十大癌症首位,每年有近一萬人死於肺癌,近六成民眾發現時都已是晚期,讓肺癌的死亡率居高不下。這1,600位名額免費肺癌檢驗,特別針對肺癌高危險群,包括抽菸、空汙高暴露區、有家族癌症病史者,可前往衛生所登記,待評估後,將進一步介紹到醫院進行檢驗,希望這些高危險群的縣民,注意自己的身體狀況,踴躍報名參加。

 

 

員榮醫院總院長張克士表示,低劑量電腦斷層是目前唯一證實有效的早期肺癌篩檢工具,優點為快速、安全,並且非常敏感,可偵測0.5公分以下的病變,員榮提供公教警消和員工免費肺癌篩檢已多年,此次再提供500名額給一般民眾申請,希望能早期發現、早期治療。

 

 

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