乙型肝炎肝硬化合併橫紋肌溶解症1例

患者男性,49歲,因“發現HBsAg陽性20年,腹脹、乏力2月余”於2013年1月25日於本院住院治療。

患者1993年查體發現HBsAg陽性,2012年11月於外院就診化驗肝功能:ALT36U/L,AST47U/L,TBil18.4μmol/L;乙型肝炎抗原抗體五項:HBsAg、抗-HBc陽性,HBVDNA1.27×105IU/ml;腹部B超提示“肝實質回聲稍增粗”。診斷為“慢性乙型肝炎”。應用阿德福韋酯抗病毒治療,並給予保肝等治療,病情穩定后出院。

2013年1月3日出現下肢肌肉疼痛,未治療,疼痛逐漸加重。2013年1月19日外院化驗肝功能:ALT72U/L,AST244U/L,TBil38.8μmol/L,HBVDNA2.70×103 IU/ml,肌酸激酶(CK)6968U/L。考慮下肢肌肉疼痛為阿德福韋酯所致,停阿德福韋酯,改為恩替卡韋抗病毒治療。癥狀未見好轉。2013年1月25日於本院住院治療。

入院后查體:體溫36.5℃,脈搏86次/min,呼吸18次/min,血壓116/74mmHg,面色晦暗,皮膚、鞏膜輕度黃染,肝掌陽性,心肺未見異常。腹部平坦,全腹軟,無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未觸及。雙下肢無水腫,無觸壓痛。生理反射存在,病理征未引出。血常規:紅細胞4.76×1012/L,血紅蛋白134.00g/L,白細胞8.83×109/L,中性粒細胞百分比0.510,血小板170.00×109/L;肝功能:AST422U/L,ALT236U/L,TBil17.1μmol/L,DBil7.4μmol/L,白蛋白(Alb)34g/L,膽鹼酯酶(ChE)2183U/L,CK7238U/L;電解質:鈉148mmol/L、鉀2.5mmol/L;腎功正常;凝血功能:凝血酶原時間12s,凝血酶原活動度91.00%;乙型肝炎抗原抗體五項檢測:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性,HBVDNA<40IU/ml。血氣分析、尿常規均正常。胸片、心電圖未見異常,腹部B超提示“(1)慢性肝損害; (2)膽囊壁毛糙;(3)副脾”。胃鏡提示非萎縮性胃炎(紅斑型),幽門螺桿菌尿素酶快速檢查(陰性)。

診斷:(1)橫紋肌溶解;(2)慢性乙型肝炎。停用恩替卡韋,給予鹽酸精氨酸注射液酸化尿液、注射用三磷酸腺苷氯化鎂加強神經肌肉營養、補充電解質、擴容等治療,患者CK逐漸下降。2013年2月17日複查肝功能:AST24U/L、ALT12U/L、TBil12.6μmol/L、DBil5.2μmol/L、Alb37g/L、ChE3629U/L、CK36U/L,發光法CK同功酶MB2.32ng/ml。再次應用恩替卡韋抗病毒治療,患者未出現CK升高,病情好轉出院。

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左額頂開顱腦膜瘤切除術

男性73歲,頭痛起病。查頭顱MRI:左額冠狀縫下方異常信號,強化明顯均勻,大小約2.4×2.4×2.5cm。診斷:腦膜瘤。患者及家屬要求手術治療。全麻下給予左額頂開顱腫瘤切除術。術中見腫瘤腦外生長,實性,灰黃色,質韌,邊界清楚,與腦組織有粘連,起自硬腦膜。將腫瘤及硬膜完整切除,取自體骨膜修補硬膜。術后恢復良好。

Ps:腫瘤治療原則:早發現,早診斷,早治療!

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“拿來主義”式的家庭醫生制度還能走多遠?

家庭醫生簽約服務是本輪醫改實施分級診療最重要的基礎工程。來自南京市衛計委的統計數據显示,目前,南京市重點人群家庭醫生簽約率已達70%。但一直以來,家庭醫生提供的服務內容和服務水平有限,“簽而不約”成為普遍現象。這暴露出現階段醫改的很大問題,那就是照搬西方的家庭醫生制度,而又只學其皮毛,沒有做到將其活學活用,適應我國國情開展。

為改變這一現狀,不少社區正嘗試組團式服務,除了有社區醫生提供服務,還將三甲醫院的醫生、社會服務機構吸納進團隊,一起破解這個難題。

長期以來,1名醫生簽約上千患者,“簽而不約”受詬病。很多簽約人並不了解家庭醫生服務究竟提供了哪些內容,不少居民甚至質疑簽約是“走形式”。“去年有一次老伴頭犯暈想請醫生上門,等了幾小時也沒見人來。”住在大明路附近的李女士說。

“一個社區衛生服務中心要負責幾萬戶居民的健康,而全科醫生只有幾名,一個醫生往往要完成幾千個居民的簽約。他們日常要管好門診和住院病人,怎麼可能提供更多服務?另外,按照現有的物價收費政策,家庭醫生出診一次收費只有10元,上門換藥、輸液等服務沒法開展。”新街口附近某社區衛生服務中心負責人坦言,目前所謂簽約率超過70%只是一個数字概念,實質內容非常有限。

南湖社區衛生服務中心主任符岱佳介紹,不少區域為推進家庭醫生簽約,簽約居民只要交50元錢就可以全年免收“診療費”,“慢病患者幾乎每個月都要到社區拿葯問診,以一年就診12次計算,診療費就是120元,這意味着簽約一名居民,社區醫院就要賠70元,积極性從哪來?這種優惠政策長時間下去,哪家醫院也堅持不住啊。”

當地衛計局相關人士表示,靠一名醫生負責上千居民的家庭醫生服務不現實,“組團式”協作正成為越來越多社區醫院的新選擇。

所謂團隊服務,就是指成員除了全科醫生、內科醫生、護士,還有提供公衛服務的相關人員等,南湖社區衛生服務中心就適時推出了這一政策,並出台了嚴格考核機制,包括定期上門服務次數、慢病人群體檢跟蹤等,根據提供的服務內容進行獎勵。符岱佳說:“服務好了,越來越多居民願意留在家門口看病,去年一年的門診量翻了一番。”

推行全科醫生、專科醫師、醫生助理結成的“三醫”共管模式很有必要。當社區醫院無法滿足患者就醫需求時,就優先轉診至上級醫院,患者處於穩定康復期時再轉診回社區。“去年中心就診量接近18萬,出入院人數約1000人,比兩年前翻了一番。”賽虹橋社區衛生服務中心主任周明飛說。

“家庭醫生簽約服務要真正做好,相關政策須及時跟上。”符岱佳坦言,到目前為止,家庭醫生提供的“個性化”服務,如家庭病床建立、預約三級醫院專家、上門服務等,均沒有明確收費標準,該中心目前推出的組團式服務都還是免費。

市衛計委相關負責人介紹,近日即將召開的全市衛生工作會議將亮出家庭醫生簽約服務的一系列“頂層設計”政策,包括服務收費、醫保支付等。同時還將出台家庭醫生服務的相關考核標準,減少過去多年“簽而不約”的尷尬。

家庭醫生制度,在一些國家已經推行了很多年。這種醫療服務方式,改變了固有模式,提高了醫療保障水平,方便了市民治療保健。但是,由於國情不同、需求不同、制度不同,對家庭醫生就不能照搬國外模式。家庭醫生的成敗重點在細節上,不能只是穿上了一身白大褂。只有從細節入手,狠抓落實,居民才能真正享受家庭醫生上門服務帶來的便利與優惠。

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康復時間:脊髓電刺激治療慢性疼痛

脊髓電刺激是治療慢性頑固性疼痛的一種方法。此系統由三個部分組成:植入患者脊髓硬膜外間隙的電極,植入腹部或臀部皮下的發放電脈衝的刺激器,以及連接兩者的延伸導線。脊髓電刺激治療的原理主要是:通過植入脊髓硬膜外間隙的電極傳遞的電刺激,阻斷疼痛信號通過脊髓向大腦傳遞,使疼痛信號無法到達大腦皮層,從而達到控制疼痛的目的。

脊髓電刺激的臨床適應症:

脊髓電刺激主要用於治療慢性頑固性神經源性疼痛。適應症主要有:①交感神經功能失調和周圍血管性病變引起的頑固性疼痛;②範圍較大的肩背痛、腰背痛和周圍神經性疼痛;③殘肢痛、幻肢痛和脊髓損傷后疼痛;④臂叢神經撕脫傷后和腰叢神經撕脫傷后疼痛;⑤複雜性局部疼痛綜合征;⑥帶狀皰疹后遺神經痛等。其中國內外公認的最佳適應症有:背部手術失敗綜合症、複雜性局灶性疼痛綜合症(CRPS I、II)、末梢血運循環障礙性病變、粘連性蛛網膜炎、幻肢/殘肢痛等。新近的研究認為,脊髓神經電刺激除鎮痛外還可試用於某些疾病的神經功能恢復,如多發性硬化、亞急性視神經脊髓病變等。也有的學者試用於意識障礙、肌痙攣等。

手術操作:

1.篩選測試:

首先進行測試刺激。患者取俯卧位,局麻下進行電極硬膜外置入。測試成功的關鍵是將刺激電極準確地植入到疼痛相應的脊髓階段,尋找患者主訴整個疼痛區都出現異常感覺的電極位置。然後固定電極與體外刺激器相連進行臨時測試。疼痛評估採用視覺模擬評分法(visual analogue scale,VAS),若疼痛緩解達50%以上、生活質量顯著改善、鎮痛藥物用量明顯減少的話,則表明測試成功,(刺激參數:刺激頻率多在5~500Hz之間,電壓0.3~15V,波寬0.1~1.0msec。以患者自覺疼痛緩解、感覺舒適為宜)。

2.具體的步驟:

(1)患者準備 術前應進行健康教育,尤其是疼痛學方面的相關知識,使患者一定要認識到疼痛的多樣性,疼痛的本質是由感覺和情緒組成。這一點在評價疼痛緩解度方面極為重要。術前檢查方面,除一般外科術前檢查外,要着重了解患者的椎管內情況,特別是擬定穿刺間隙及刺激電極走行方向是否通暢,相應脊髓節段有無病變等。

(2)患者一般採取俯卧位、開放靜脈、進行循環呼吸監測,常規消毒、鋪巾。用C型臂X線透視法確定適合的穿刺椎間隙,並在皮膚上作出相應進針穿刺點標記。

(3)麻醉 局部麻醉手術區域。

(4)從標記的椎間隙穿刺,向頭部進針,傾斜角度小於45度。在透視下確認進針位置。如果患者疼痛範圍較大,可選擇使用兩個電極,這時需要穿刺二根針,兩根穿刺針可以平行或者相差一個階段。

(5)應用阻力消失法及X線確認穿刺針進入硬膜外腔。

(6)導入臨時測試電極,並在透視下確認位置。若臨時刺激電極置入困難,可小心使用硬膜外導絲,在X線引導下按預定方向探路,然後撤出導絲,再行電極植入。

(7)電極置入成功后,將電極末端與體外臨時延伸導線、體外刺激器連接。

(8)進行測試 尋找患者主訴整個疼痛區都出現異常感覺的電極位置,即刺激所產生的麻刺感能完全或基本覆蓋患者主訴疼痛範圍。

(9)測試成功后,固定臨時電極,準備4~7天的連續體外測試。

(10)永久植入 經過4~7天的連續體外測試,疼痛程度明顯緩解(VAS評分降低50%以上),生活質量明顯提高,可考慮進行永久電極植入。過程基本同上。

臨床效果:

1.對40例慢性疼痛患者進行測試刺激的結果表明,75%(30/40)的患者VAS評分顯著降低(刺激前7.23±1.43,刺激后2.16±1.75 P<0.01),測試期間完全停用鎮痛劑。其餘10例患者因疼痛緩解程度小於50%而放棄電刺激治療。< span=””>

2.生活質量改善 表現為軀體活動度明顯增加、能积極進行社交活動動及自我放鬆能力增強。

3.睡眠障礙改善 因疼痛引起的睡眠困難以及從睡眠中痛醒等情況有了顯著的減輕。

合併症:

脊髓電刺激刺激治療慢性疼痛是一種微創手術,在C臂機的引導下操作,具有手術的安全性高,臨床效果好,併發症少等優點,可能發生的併發症主要有以下幾點:

1﹒出血:脊髓電刺激置入過程中出血比較罕見。由於胸腹壁、腰曲血管並不豐富,不太容易導致淺層大的出血。一般在進行下一步手術操作時,用紗布或棉塞暫時塞住傷口即可解決問題。皮下隧道過淺,可導致皮下出血和淤斑。硬膜外出血十分罕見,一旦出現後果嚴重,術前排除凝血功能異常或正在進行抗凝治療的患者可以避免其發生。術前應常規進行凝血四項檢查。

2﹒血腫:血腫和血清腫的發生率報道不一,但很少發生在脊髓電刺激 置入術后,預防的主要措施是防止皮袋留下死腔。即使發生局部小的血腫,大多會自行消失,術后使用腹帶可以加快血腫吸收。

3﹒局部感染:局部感染並非常見併發症。據報道,發生率不到4%,如感染髮生在淺部(IPG 包埋區域的蜂窩織炎),使用足量的胃腸外抗生素可以有效逆轉;如出現膿腫並向深部蔓延,尤其沿導聯線向硬膜外入口處蔓延,應毫不猶豫將置入物取出。

4﹒硬膜外血腫和感染:發生率小於0.3%。硬膜外感染和硬膜外血腫併發感染癥狀相似,以感染區域劇烈的脊柱痛為顯著特徵,對軀體振動尤為敏感。嚴重時可出現全身感染癥狀或腦膜刺激征。一旦出現,需行外科治療,並拔出置入物。

5﹒腦脊液漏:腦脊液漏的發生率約為0.3%,多因硬膜外穿刺時穿破硬脊膜、放置導聯時造成硬脊膜穿孔所造成。此外,硬膜外腔有粘連時,使用硬膜外擴張管也易穿破硬脊膜,不主張輕易使用。導聯置入鞘內,很低振幅即可產生很大的刺激範圍,因此不難辨別。此時,應在新的水平和角度重新穿刺,避免導聯再次置入鞘內。腦脊液漏呈自限性,主要出現體位性頭痛、頭暈,一般去枕平卧可減輕癥狀,必要時給予補液和鎮痛治療。持續的腦脊液漏需手術治療。

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康復時間:什麼情況下我們需要康復醫生??

康復醫生是針對人體神經、肌肉及骨骼方面功能恢復的專家,對於影響您功能方面的損傷和疾病作出診斷和給出治療方案,採用非手術的方式提高身體功能表現。

出現以下情況可以考慮去看康復醫生:

外傷或慢性疾病導致的疼痛及身體功能受限;

手術后功能恢復;

卧床或制動導致的身體活動能力減少;

中樞及外周神經損傷骨關節炎;

腰背痛;

肥胖及其導致的健康問題;

老年退行性改變;

產後的恢復。

康復醫生是這樣的醫生:

同時完成了醫療專業及康復醫學與物理治療學專業學習的專科醫師;

診斷功能障礙和制定康復治療計劃的專家;

在外傷、疾病或者殘疾狀態中,實現最大程度的功能恢復和重建;

從患者整體出發制定治療計劃;

康復醫療專業團隊的領導者。

康復醫生可以治療:

頸肩痛

腰痛、坐骨神經痛

運動損傷

骨關節病變

骨科手術后的功能恢復

腦卒中后的功能康復

脊髓損傷后的功能康復

腦外傷后的功能康復

心血管病術后功能康復

小兒腦癱的康復治療

兒童運動發育落後

產後婦女的恢復

差異化治療

康復醫生將會全面評估您的身體狀況、治療需求和預后,除外嚴重影響治療的疾病後,制定康復治療計劃。需要應用合適的運動方式來有效的治療功能障礙。比如一個田徑運動員因膝外傷退伍后,體重可能會增加。

康復醫生可以制定個體化的不會加重原有膝損傷的運動來消耗多餘的能量,同時對膝關節局部進行物理治療,並採用特定的支具來加強和支持膝關節。再比如慢性頸痛患者,康復醫生會採用藥物治療、肌肉牽伸和手法治療來緩解急性疼痛,並且通過加強頸部肌肉鍛煉來預防長期的疼痛。如果有手術指征,康復醫生會與手術醫生一同在手術前、后對患者進行治療。康復團隊的專業人員和其他團隊的醫務人員共同合作,量身定製個性化的治療方案。

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2030年,人類預期壽命將突破90歲大關

【2030年,人類預期壽命將突破90歲大關】一項研究表明,韓國女性將會成為世界上平均壽命最先超過90歲的女性。

帝國理工學院和世界衛生組織對35個工業化國家的居民壽命進行了分析。

分析結果預測,到了2030年所有人都會更長壽,在大多數國家,男女之間的差距也將開始逐漸縮小。

研究人員說,這些分析結果显示出人類長壽化將會給養老金和老年人的護理帶來很大挑戰。

“韓國很多事情都已經做得很好了,”Majid Ezzati教授告訴英國廣播公司新聞網站。

“韓國似乎是一個更為平等的地方,對人們有益的東西——如教育、營養等——已經能夠使大多數人受益。

“迄今為止,韓國是世界上能夠較好應對高血壓且肥胖率最低的國家。”

數據還預測,日本,曾經是長壽的名片,其全球排名將會有所下降。

這項研究显示,目前日本女性的平均壽命最長,但韓國和法國都將超過這一数字。同時,男性預期壽命將從第四高將至該研究涉及的十一個國家之下。

美國也表現不佳,當然,2030年富裕國家的平均壽命自然成為最低的了。

這項研究預測,男性平均預期壽命為80歲,女性則為83歲——大致與墨西哥和克羅地亞相同。

“這些國家幾乎與韓國相反,”Ezzati教授補充道。

“美國社會在某種程度上存在不平等,整個國家的表現都因此受到影響——它是唯一一個沒有全民健康保險的國家。”

“它是第一個止步不前的國家,而它早期曾經展示過蓬勃的生命力。”

美國人的預期壽命將會被智利超過。預計在2030出生的智利女性其預期壽命將為87歲,男性為81歲。

在2015年至2030年之間,英國男性的預期壽命將會從79歲增加到82歲,女性則會從83歲增加到85歲。

男性預期壽命正在趕上女性

這項發表在《柳恭弘=叶 恭弘刀》上的研究還显示了男女之間的預期壽命差距正在縮小。

Ezzati教授說:“男性通常都有不健康的生活方式和較短的預期壽命。”

“他們更經常抽煙喝酒,更容易發生道路交通事故和出現殺人行為,然而,隨着男女之間的生活方式越來越相似,他們的預期壽命也會越來越接近。”

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李鐵紅:肝膽相照,原來中醫上說的肝膽竟是這樣的關係!

我們常用“肝膽相照”來形容兩人親密無間,互相扶持。而這個詞從醫學角度講,肝與強確實是一對“榮辱與共”的器官。

中醫有“五臟六腑”的說法,肝臟屬於“五臟”的序列,而與之對應的“腑”正是膽。膽汁之所以能正常發揮作用。要依靠肝的疏泄功能;反之,膽汁排泄不暢也會影響到肝。

五行中的木,對應的臟是肝(膽),對應的五色是青,對應的季節是春。其性升發,肝在脅下,為風木之臟,主疏泄,其性剛強,喜條達而惡抑鬱,稱為將軍之官,凡精神情志之調節功能,與肝密切相關。

肝主藏血,有儲藏調節血量的作用,在五體主筋,開竅於目。膽附於肝,為六腑之一,貯藏與排泄“精汁“,主決斷。

肝膽有經脈絡屬而互為表裡。若肝氣鬱結,氣滯血郁,或血不養肝,肝氣阻滯,可致脅痛。肝為風木之臟,體陰而用陽,主升主動,若肝陰暗耗,肝陽偏亢,化風內動,上擾清空,或腎水素虧,肝失滋養,肝陽上亢,均可發為頭痛,眩暈。

膽腑氣機通降失常,可導致膽脹。氣滯日久,瘀血阻滯,癥瘕積聚結於腹中。氣血水瘀結,水停腹中,可形成鼓脹。濕邪內蘊,肝膽失於疏泄,膽液外溢,出現黃疸。

若肝腎陰虧於下,肝陽暴張於上,血隨氣逆,夾痰夾火,橫竄經脈,蒙蔽清竅,則發為中風。若寒邪侵襲肝脈,寒凝氣滯,經脈不利,可出現少腹脹痛,牽引睾丸,而形成疝氣。

肝不藏血,亦與各種出血病證有關。

肝血不足,筋脈失養,可導致肢體麻木,痿痹等症,因其病位主在肢體,經筋,故為肢體經絡病證。

總之,肝膽病症可分為虛實兩端,且以實證為多。實證有肝膽氣鬱,肝火上炎,肝風內動,寒凝肝脈。虛證有肝陰不足,肝血虧虛。而陰虛陽亢,陰虛火旺等本虛標實之證也較常見。臨床上脅痛,膽脹,黃疸,積聚,鼓脹,頭痛,眩暈,中風癭瘤等病症。 所以春季養生很重要,以預防為主,防患於未然。

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玻尿酸品牌有這麼多,該如何選擇!

玻尿酸是目前非常熱門的一項微創美容注射材料,因為有着見效快、效果好、方便快捷等等優點,而深受廣大求美者的喜愛。目前,玻尿酸的品牌非常地多,而且費用也有差異,求美者很難分辨自己應該打哪種玻尿酸。一般來講,根據不同的部位醫生會給求美者建議幾種玻尿酸,求美者再根據自己的預算選擇是便宜些的還是稍貴些的。

但是不可以貪圖過於便宜,玻尿酸注射除了藥品以為,還有醫生的注射技術、注射的手法和審美的要求。簡單的培訓幾天會打針就以為會打玻尿酸了,僅僅以為注射玻尿酸是個藥費的想法是完全錯誤的,注射玻尿酸涵蓋了一個醫生對所注射玻尿酸的特性的了解,以及注射區域的解剖結構的認知以及如何規避注射引起的併發症的技術,還有美學的修養和美學的設計等等。經常有求美者會說王醫生,我這裡有葯,幫我打一下吧,你們注射費用太高了。我們是醫生,不是賣葯的,不要把注射玻尿酸想的過於簡單,一支玻尿酸用的好可以使人變的美麗,用的不好也可以把人變成失明、偏癱或局部組織壞死毀容。

簡單的來講玻尿酸分軟硬兩種,要麼軟的用來填充凹陷,要麼硬的用來塑形。當然還有支撐效果強的和支撐效果差的,用這些名詞就分出來了很多種的玻尿酸產品。建議求美者需要和醫生進行商量溝通,提出自己的要求,醫生根據求美者的情況去制定方案,不建議求美者自己去購買。畢竟買玻尿酸不是去農貿市場買菜,玻尿酸是需要根據不同情況而因地制宜的選擇的。

從持久性來講,目前艾麗薇、絲麗、喬雅登的某些型號的產品作用可以達到1年或更多。瑞藍-2和潤百顏的中分子的軟硬度類似,可以做太陽穴的填充,對於鼻子和下巴的填充建議選擇喬雅登或艾麗薇以及XXL的絲麗。對於鼻唇溝凹陷的填充建議選擇支撐能力強的稍硬一點的玻尿酸效果更持久和有效。

當然有人會問,一張臉上可以用不同的玻尿酸產品嗎?答案是當然可以,必須保證都是正品的玻尿酸的前提之下。其次一張臉上可以打多少支玻尿酸,答案是越少越好,能用0.1ml解決問題的就不要用0.2ml或者1ml,貪圖過多的玻尿酸,只能使得一張自然的臉變成滿是玻尿酸的面具臉。自然美才是我們追求的目標,一定要美的自然!

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李鐵紅:原來還真有長壽藥物,不知道的點開看看

長壽真的有可能嗎?真有長壽葯嗎?今天分享的這篇文章告訴您,這世界上還真有一種長壽葯——刺五加。

刺五加:

又名五加皮,是養生長壽藥物。刺五加是五加科落恭弘=叶 恭弘小灌木細柱五加及同科屬它種五加之根皮。性平,味辛,溫,苦。歸肝、腎二經。李時珍在《本草綱目》以“文章作酒,能成其味,以金買草,不言其貴”之說,對五加做了很高的讚譽。

功能主治:

刺五加含水楊醛,鞣質,花生酸,軟脂酸,亞油酸,維生素等成分。有祛風除濕,強筋壯骨,抗老益壽之功。適用於風濕關節痛,腰腿酸痛,半身不遂,跌打損傷,水腫,肝腎不足,陽痿,筋骨痿軟等患者。尤適宜老人,久服有抗炎解熱,鎮痛,抗疲勞,抗毒素,抗腫瘤,緩衰延年之效。

此外,刺五加還可以治療腳弱,小兒行遲,水腫,腳氣等。

但陰虛火旺者禁用。

附方:

1、五加酒(《備急千金要方》):用治產後癖瘦。

2、油煎散(《太平惠民和劑局方》):治婦人血風勞,形容憔悴,肢體睏倦,喘滿虛煩,呼吸少氣,發熱汗多,口乾舌澀,不思飲食。

3、五加皮湯(《三因極一病症方論》):主治腎勞虛寒,恐慮失志,傷精損髓,噓吸短氣,遺泄白濁,小便赤黃,陰下濕癢,腰脊如折,顏色枯悴。

4、五皮散(《太平惠民和劑局方》):治男子、婦人脾氣停滯,風濕客搏,脾經受濕,氣不流行,致頭面虛浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣促急,腹脅如鼓,繞臍脹悶,有妨飲食,上攻下注,來去不定,舉動喘乏,並皆治之。

5、五加皮丸(《瑞竹堂經驗方》):主治男子婦人腳氣,骨節皮膚腫濕疼痛。

總之,刺五加具有延年益壽,去風濕,療痹痛、消炎,鎮痛等功效,對心腦血管有益,據報道還有促進受孕功能!

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