分類: 流行時尚

　　緊膚除皺是用強脈衝光治療老化皮膚問題的一種非手術、非剝脫、非介入、無損傷的物理療法。用其獨特的寬光譜強脈衝光祛除各種色斑、雀斑、曬斑、紅血絲、酒糟鼻、血管瘤、鮮紅斑痣，縮小毛孔，祛除細小皺紋，增加皮膚的彈性，梁春霞使皮膚光澤細膩。電波l皮緊膚除皺果好不好?

　　電波l皮緊膚除皺果

　　1、瑪吉的作用原理是利用專利性的治療探頭將高能量的高頻電波傳導至皮膚層，電波l皮緊膚系統引起膠原蛋白收縮應，GET除皺緊膚果，並刺激新生皮膚中的膠原蛋白持續增生，電波l皮緊膚系統以GET**的皮膚拉提與緊緻;當射頻電波作用於皮膚組織時，脂肪組織吸收能量后被軟化、收縮、分解，還能GET溶脂、瘦身、塑形的目的。

　　2、了能有更好的美容抗衰老果，電波l皮打格是通過護理前用方格紙在治療部位印上用於定位的小方格進行打格定位，醫生手持一次性探頭按照方格逐一進行緊膚護理，打格定位技術確保護理部位絕不會遺漏或無意識重複操作，以保Z緊膚后的**果，特別是面部臉頰對兩側的對稱性要求格外嚴格，如有小疏漏就會嚴重影響緊膚果，導致左右面頰大小不均，甚至出現嘴角歪斜等嚴重的后遺症。電波l皮Thermage護理部位打格定位技術可以完全規避這一缺陷，嚴格確保護理后雙側果對稱自然。

　　電波l皮緊膚除皺術后護理

　　1、三天內請勿用熱水洗臉，同時暫時勿泡溫泉及蒸桑拿。

　　2、電波l皮后皮膚會幹，屬正常現象。注意補水即可。建議一周Z少敷用面膜3次，加強保濕與防晒。

　　電波l皮緊膚除皺禁忌

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提法是利用大迎穴及車頰穴進行穴道按摩,拉提臉部肌肉。建議每天早晚洗完臉,擦完乳液之後做這套穴道按摩,至少要做20下以上,才能讓乳液同時被肌膚吸收,但要注意的是,一定要在臉部是滋潤的狀態下才能按摩。

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　　電波l皮除皺紋雖然是平安微創的，但也並非人人都比較適合，裝置心臟節律器者、懷孕或治療區有嚴重的皮膚疾病者，以及有注射皮下填充物者皆不適合做電波l皮除皺紋。

　　電波l皮緊膚除皺術的注意事項

　　1、塑m極治療後有暫時的紅腫現象的發生，是很正常的。注意術后1周內不要去高溫桑拿、瑜伽等高溫環境，並且不建議暴晒。

　　2、手術前保持皮膚、毛髮部位清潔衛生，手術當天不能化妝，以前化妝的痕迹要盡量去除。也會在術前與你充分的溝通。

　　3、治療后一星期內避免用熱水洗臉，免泡溫泉，桑拿等，要加強保濕，出外也要加強防晒。

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　　夏日的來臨，女性都想展示自己的好身材，但是體毛的問題，給很多人帶來困擾。因而很多人都想做光子脫毛，那麼光子脫毛會影響排汗嗎?

　　光子脫毛術是採用專利強脈衝光源的選擇性光熱解原理，在不損傷表皮的前提下進行毛髮脫除。術時短，術后即可進行日常活動和體育鍛煉，無須特別護理，具有快速、無疼痛、果持久、對錶皮無損傷等優點，明X優於傳統方法和激光脫毛。

　　皮膚由表皮、真.皮組成，還有毛髮與毛囊、皮脂腺、汗腺等附屬器，皮膚上的毛髮由角化的表皮細胞所構成，毛囊亦起源於表皮，毛髮與毛囊中有豐富的黑色素。光子脫毛是利用毛囊中的黑色素細胞對特定波段的光的吸收，使毛囊產生熱，進行選擇性地破壞毛囊，同時所發射的熱量可以經由毛干截面傳導至毛囊深部使毛囊溫度快速升高從而GET在避免對周圍組織損傷的同時去除毛髮的果。

　　光子脫毛可控的合適能量的脈衝光被毛囊組織吸收，被吸收的光能使毛囊受熱，從而破壞或阻止表皮下的毛囊再生，這一過程對周圍組織不造成任何損傷。創新性的使用熱能大大提高了光熱轉化的率，降低了所需總能量，保護了表皮提高了脫毛的可靠性和有性。

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　　那麼光子脫毛會影響排汗嗎?目前，醫療美容脫毛的全新技術是冰點快速疼痛感較輕脫毛術，這是一種非剝脫、非侵入性的激光技術，採用的是強脈衝光源的選擇性光熱解原理，利用毛囊中的黑色素細胞對特定波段光的吸收，使毛囊生熱，從而有選擇地破壞毛囊，在去除毛髮的同時，可避免對周圍組織的損傷。

　　光子是以黑色素為靶目標的，黑色素吸收了光子後轉化成熱能，對毛囊進行粉碎性破壞，從而GET永.久脫毛的目的。由於靶目標明確，只擊中毛囊而不會傷害皮膚的其他附屬組織，所以，不會影響汗腺的排汗功能。

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　　如果你還覺得有尖尖的下巴和大大的眼睛，臉的比例就會看起來小，那你就錯了，只要顴骨大，一切都是浮雲。不僅如此，顴骨高的人還會顯得格外野蠻，所以我們得利用手術的方式來改善顴骨的大小。但是，顴骨整形會造成面中部塌陷嗎?顴骨整形的優勢存在嗎?

　　顴骨整形會造成面中部塌陷嗎?

　　顴骨整形不會造成面中部塌陷，而且顴骨整形手術風險較小，主要的併發症是可能損傷眶下血管神經，導致出血和眶下區感覺麻痹等，如果術前設計仔細並結合X線光片觀測，一般不會發生此種狀況。就算出現，也不會太影響手術的果。

　　其實大家不必擔心，如果能夠在術前進行嚴厲的檢查，專業的手術操縱，再加上術后的細心調理，是不會對自己產生影響的。看了以上的顴骨整形的優勢大家就可以安心了，不過還是要提醒大家務必到正規醫院接受專業手術。

　　做顴骨整形手術的**較為高，其它手術方法在幾年後有不同比例的面中部塌陷，對錶情及張口可能帶來的影響，該手術方式從根源上解決了這一問題，顴骨整形不會造成面中部塌陷，並已於多例相關修復手術中得到證實不損傷面部神經和血管。這是顴骨整形的優勢一個方面的表現，就是，不損傷面部神經和血管!

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　　顴骨整形不會造成面中部塌陷，另外，顴骨整形的優勢有以下方面：

　　1、顴骨整形術后臉型流暢自然：顴骨整形術聯合截骨降低術在降低面正面高度和面側面寬度的同時，依照個人年齡，可適當提升面部軟組織，防止軟組織因失去骨性支撐而松垂變形。使得臉部流暢自然。

　　2、無疤痕：顴骨整形的手術方式彌補了以往手術的缺點，不僅可以使正面顴骨降低，更可以使面中部寬度變窄。手術方式歷經十年臨床實踐，不斷完善創新。取得了很好的手術果，不留疤痕，可放心去做。

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　　現在豐胸手術盛行於中國，很多愛美者都希望通過豐胸手術，使自己重新傲挺起來。但是由於有些人為了圖方便、便宜，選擇了不正規的醫院以及不合格的豐胸材料而造成豐胸手術失敗。因此很多愛美者都會擔心哪種豐胸材料比較好呢?有一種豐胸材料叫海倫假體豐胸材料，它是經得住考驗的豐胸材料。海倫假體豐胸材料好不好?下面我們一起來了解一下吧。

　　如何判斷豐胸假體的好壞

　　1、如果乳房假體堅韌無比，用手任意揉捏、拉伸，鬆手即恢復原樣。而且手觸柔軟，與自然乳房組織的柔軟度相近，有逼真的手感，這種假體的質量是比較好的。

　　2、比較好的假體，其內部的填充物不是液態物，而是凍狀凝膠，膠體純潔透明，如果切開，假體內部物質不流動。

　　3、如今，質量好的假體外表由光面轉變為毛面，也就是磨砂面。這是近幾年乳房假體Z為革命性的變化。因為原來的光面假體植入人體后包膜增生攣縮硬化的發生率較高，而毛面假體則使硬化的發生率由原來的百分之幾變成萬分之幾。

　　海倫假體豐胸材料怎麼樣

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　　海倫假體結不結實，Z直接的方法就是用手捏，硅膠假體微微有點磨砂的感覺，半透明，無色，較為柔軟，握在手裡一捏，馬上從手心往外湧出，薄膜變得通透，一放手，又迅速恢復原樣。曾經有兩個男人用海倫假體來“拔河”，海倫假體被拉到原來的兩倍長，直到再也拉不動，兩個成年男子反方向拉拽，人都拖動了，假體依然牢固，一鬆手，又變成圓圓的，換一組人，結果還是一樣。這說明了海倫假體抗撕拉強度較為大。

　　海倫假體擁有比較好的記憶功能，你放一段時間，或者用力揉一揉捏一捏，它都會復原。柔軟的海倫假體，如果遇到寒冷天氣依然柔軟如初，彈性十足，破拆后的假體內部冰涼，但是依然黏稠，而放在水杯里的半片假體，在硬邦邦的冰塊里，依然保持柔軟，還和冰塊產生了縫隙，等冰塊融化，假體又恢復原樣。

　　海倫假體質感天然，親近肌體，不受人體組排異和攻擊。每一款材料均有全q唯獨編碼系號，均獲得國j、國內各項降低風險認證，降低風險有保障。

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開始運動永遠不嫌晚，只是對於本來沒有運動習慣的人，卻發現自己的心跳速度上不去，做了有氧運動也遲遲達不到理想的運動心率速，難道是身體出了問題？心臟醫師解析：「最大運動心率的意思並不是說要運動到那樣程度，只是說每個人達到運動心跳的上限就是在那個位置。」只是有些人確實可能服用藥物、內分泌問題導致運動強度很強，心跳速度也沒辦法拉上去。

多少才是理想的運動心跳速度？

該怎麼評估運動是否有效，心跳速度就是一個很好的參考標準，根據國健署的運動指引，想改善心肺耐力，運動時心跳率應達最大心跳率60％以上，稍微流汗並自覺有點喘又不會太喘。

而預估最大心跳率的方法也很簡單，公式：220－年齡 就是最大的運動心率速，假設以一位60 歲的健康成人為例，就是220－60＝160 次／每分鐘，但並不是說要運動到心跳160下才是有運動到。

國泰綜合醫院心臟內科主治醫師陳玠宇說：「最大運動心率的意思不是說要運動到那樣程度，只是說每個人達到運動心跳的上限就是在那個位置。假設60歲的人，他的最大運動心率就是160，此為100%運動強度的最大心跳速率，但不是每個人都要運動到100%的強度。」

陳玠宇建議：「假設有想要增加代謝、減肥的話，會希望到最大運動心率的60%以上才達到燃脂的功效。」如果是60歲的人，最大運動心率為160，若想要60%達到就是：160×60%=96(次)。

心跳依活動強度分5等級

是可以依照平常活動分成5個等級強度，選擇適合自己的強度進行訓練：

• 等級一：最低強度(50-60%，例如慢走)
• 等級二：低強度(60-70%，例如快走)
• 等級三：中等強度(70-80%，例如慢跑)
• 等級四：高強度(80-90%，例如快跑)
• 等級五：最高強度(90-100%，例如衝刺跑)

怎麼運動心跳速度都上不去！醫師解釋有兩種可能

只是有些患者反應，明明自己很努力進行跑步、劇烈運動，心跳速度怎麼依舊上不去，陳玠宇解釋是有兩種可能：藥物、本身潛在問題。「有些人吃抗交感神經的藥物，像是乙型交感神經阻斷劑，就有可能讓心跳即便在運動的時候，心跳也沒辦法真的達到非常高的程度。」

陳玠宇說：「臨床上常見一些青壯年會有一些心悸的現象，會用乙型交感神經阻斷劑減低他的心臟負荷，也有可能導致運動強度即便做到很強了，心跳速度也沒辦法拉上去，那是因為藥物把它抑制了。」

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第二種可能是因為本身的身體潛在問題，陳玠宇說：「如果是沒有服用任何藥物，可能會是甲狀腺低下症，他本身心跳速度就偏慢，因為甲狀腺是新陳代謝最主要的激素，當它有低下的就有可能心跳過慢，有些人是其他內分泌的關係，所以讓心跳也有影響；又或者有心臟節律退化的問題，例如病竇症候群及房室阻斷，導致心跳過慢或停頓的現象。」

正常人心跳不能超過最大運動心率的一半

即便是一般的正常人心跳也不能超過最大運動心率的一半，一旦超過可能代表有其他的問題。有些人突然有心悸的現象，且量測他的心率發現竟然超過最大運動心率，那就很有可能是「心律不整」發作。

一般來說，平靜時的心跳速率愈快反而會造成心臟過度負荷，暗示著身體有潛在的問題（諸如：貧血、感染、、身體脫水、心衰竭、心肌缺氧等），同時也會加重缺血性心臟病心臟缺氧的狀況。多了解自己心跳的快慢，可以幫助了解自身的心血管健康狀況，若在運動過程中出現不適、或是心跳過快、過慢、不規律都可能暗藏著異常的生理意義。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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近年來運動風潮盛行，但有些人只在運動時出現胸痛、身體的不適，當沒有運動時狀況就又改善，讓人憂心難道是心臟出問題！反而越來越不願意運動，心臟科醫師解釋：「運動時心臟出現的不舒服可能有很多種原因，不一定是心臟缺氧，但這些族群必須先找出並解決造成不適的原因，否則運動會讓心臟狀況更加劇。」

心血管患者貿然加強運動有風險！

不管哪一科的醫師都強調「運動」對身體健康的重要性，但若在運動時出現胸痛、胸悶這樣還能運動嗎？國泰綜合醫院心臟內科主治醫師陳玠宇解釋：「如果已知本身有心血管疾病，一定要先解決背後的原因，如有嚴重冠狀動脈阻塞時，建議要先將其打通，才可以把運動強度增強，不然可能會增加心肌梗塞或猝死的機率。」

若沒有先處理本身心血管問題，貿然加強運動強度是有風險！陳玠宇提到：「當心跳拉快的時候，症狀會加劇，甚至增加猝死的風險！當心跳越快的時候，心臟耗氧量更大，血管已經阻塞非常嚴重很有可能因為運動導致心臟缺血更加劇，會有猝死的風險。」

新聞上屢見不鮮，有些人跑完馬拉松、運動之後就倒下次猝死，近期最典型的案例就是國光客運副董事長的兒子王怡中，在晨跑時突然，最終因心臟衰竭過世，享年39歲。

陳玠宇強調：「當身體有潛在問題的話，在跑步、運動有任何不舒服的話都要先去釐清原因，包括心血管、內分泌、貧血的問題，需要解決才能把運動強度拉上去，否則強迫把運動強度拉上去可能會有危險性。」

如何評估運動強度？

可參考最大運動心率：一個人的最大運動心率為「220減掉年紀」，若以50歲的年紀來論，最大運動心率為170，100%運動強度的最大心跳速率。是可以依照平常活動分成5個等級強度，選擇適合自己的強度進行訓練：

等級一：最低強度(50-60%，例如慢走)

等級二：低強度(60-70%，例如快走)

等級三：中等強度(70-80%，例如慢跑)

等級四：高強度(80-90%，例如快跑)

等級五：最高強度(90-100%，例如衝刺跑)

但並非運動時的不適都一定是心肌缺氧、心肌梗塞等問題，運動時心臟出現的不舒服可能有很多種原因，陳玠宇列出可能的常見幾項原因：

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• 二尖瓣膜脫垂

二尖瓣膜脫垂在年輕人中很常見，瓣膜性的問題，當運動心跳越快或流汗脫水的時後，脫垂越嚴重，患者就會感覺到胸悶、胸痛、呼吸不順、頭暈的現象。

且有二尖瓣膜脫垂的患者在身體過度脫水、電解質失衡的時候，心律不整及心悸的症狀就可能更嚴重，甚至可能因為吃到刺激性的食物（如：濃咖啡、濃茶、辛辣類的食物）或抽菸，都會加重症狀的表現。

• 心血管硬化或心律不整

不見得是心肌缺氧，如果心血管有一定程度硬化或有嚴重心律不整的病人，當他心跳越快，他的心血管負荷會加重。特別是本身已經裝了心臟血管支架，更要嚴格控制三高問題，不能當作免除心肌梗塞風險，在運動強度與種類上都要特別留意。硬化或心律不整

這三種狀況就該停止運動

只有在運動中出現不舒服也不能大意，可能是身體在發出警告！可觀察自身變化紀錄下來，國健署建議若運動時心率波動範圍超過30次/分，或是運動時血壓超過200/100mmHg，收縮壓升高30mmHg或下降10mmHg以上，建議暫時停止運動。

想要讓運動變得更健康，不忘先把自身狀況調整好，有氧運動、肌力強化運動和伸展運動都是適合心血管患者。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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肉毒瘦臉前注意事項:術前兩週以內,若服用任何含有阿斯匹靈的藥物,請先告知醫師。

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腿部水腫的病機緣由

腎的濕氣比較容易停留在下半身，就像毛巾掛在架上時，若毛巾扭得不夠乾，所有的水分，會往下聚集到毛巾的下方，形成下方水分積聚的現象。因此當腎陽不足時，水分無力被回送或是代謝，濕氣只好往下沉積，造成腿部容易腫脹或是。而腎陽不足所引起的濕氣停滯也會出現在臉上或是全身，這也是有些人為何會在睡醒時眼睛或臉顯得浮腫，所以只有提動腎陽才能改善水腫的狀態。

「瑜伽+按壓經絡穴位」改善腿部水腫！

「湧泉穴」能同時調節腎陰和腎陽的狀態，因此在序列中，運用了英雄式和瑜伽磚兩者的結合。當英雄式的前腳保持膝蓋彎曲時，湧泉穴能藉由瑜伽磚所創造出足跟和腳趾上提的斜面，得到充分的按壓。另外，與腎氣協同運作膀胱經，有除濕作用的「承山穴」，也因為腳跟的角度關係，被深層的打開。

1. 英雄一式（運用瑜伽磚）

1. 從貓式開始，兩手心貼地於肩下，兩腳膝蓋跪地，大腿垂直地面。
2. 一腳向前，來到手臂的內側，將瑜伽磚以平擺橫放方式放到腳底，以腳底湧泉穴的位置，將腳踩在瑜伽磚上，後方的腳膝蓋伸直，腳尖朝向 45 度踩於地面。
3. 兩手心相對，維持肩的寬度，貼於耳朵的兩側，來到後仰的位置上。
4. 後側腿部的臀部維持收縮，核心也保持收縮。
5. 停留 5 個呼吸。

① 英雄一式（運用瑜伽磚）

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前彎
1. 接續上方的姿勢，核心維持收縮，椎節向上延伸，兩手繼續貼於耳旁。
2. 向前前彎，腹部貼於大腿上，背部維持力量
3. 停留 5 個呼吸。

② 英雄一式（運用瑜伽磚）

穴位按摩
1. 接續上方的姿勢，兩手下貼於瑜伽磚上。
2. 後方的腳跟離地，停在腳趾頂地的位置上，位於磚上的腳，腳跟離地，再下踩回地上，兩者反覆來回各10次。

2. 三角式（運用瑜伽磚）

1. 接續上方的姿勢，前方的腳伸直，腳趾尖用力捉緊瑜伽磚，後方腳踩地，腳趾尖朝向側面。
2. 一手貼於前側內側的磚上，上方另一側的肩膀後旋，手向上伸直，手心朝向側面，身體呈扭轉。
3. 停留 5 個呼吸。

3. 幻椅式（運用瑜伽磚）

1. 接續上方的姿勢，前方的腳，膝蓋回彎折，腳跟踩地。
2. 後方的腳也向前，兩腳維持彎曲，都踩在磚上，兩腳併攏。
3. 兩手向前伸直，膝蓋來到腳趾頭的上方。
4. 停留 5 個呼吸。
5. 再把膝蓋打開伸直，兩手手心相對，貼於耳朵兩側。
6. 停留 5 個呼吸。
7. 兩者反覆進行 10 次。

※ 內容授權自《養氣經絡瑜伽》，作者為葉鳳凰，積木文化出版。
文／江宏倫

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提升睡眠品質，就能打造易瘦體質！

基礎代謝率會隨著肌肉量增加，但其實睡眠品質的好壞與基礎代謝率的增減也有密切關係。這是因為中性脂肪會在睡眠中分解，肌肉也會在此時修復、促進新陳代謝的生長激素亦會持續分泌。假設睡眠品質不佳、生長激素分泌不足，新陳代謝的速度就會衰退，基礎代謝率隨之下降。

要讓生長激素正常分泌，進入夢鄉的前三個小時非常重要，因為這三個小時會進入所謂的「非快速動眼期」（大腦活動下降的睡眠狀態），大部分的深層睡眠都出現在這個時候。

一整天分泌的生長激素，約有七～八成會在此時分泌，新陳代謝的速度也會在這三小時之內達到高峰！所以為自己準備不會睡到一半醒來、能在前三小時內沉睡的環境是非常重要的。也有實驗指出，平均睡眠時間較短的人與一般人相較之下，食慾增強激素的飢餓素的分泌量較高，抑制食慾的瘦體素分泌較少。

睡前攝取蛋白質，也有利於提高睡眠品質！

此外，睡眠不足會出現胰島素阻抗現象，無法穩定餐後血糖；睡眠品質不佳則會讓運動量減少，消耗熱量的速度也會下降。因此可知，睡眠不足絕對不利於減重，簡直可說是百害而無一利。最近也有資料指出蛋白質可提升睡眠品質。

微晶瓷與晶亮瓷有何分別?名醫帶你來認識熱門的微整填充物，微晶瓷.晶亮瓷具有填補功能，可改善皮膚凹陷、不滿飽的情況，如鼻子或下巴不夠尖挺等問題

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當手腳這類末梢的部分溫度上升與放射熱能，內部溫度也跟著下降時，我們自然而然會墜入夢鄉。令人驚訝的是，在就寢前攝取甘胺酸這種胺基酸（組成蛋白質的成分）可讓腳部的表面體溫上升，提升熱能放射效率，深部體溫下降的效果！

而且甘胺酸還有讓我們快速進入熟睡狀態，以及拉長深層睡眠時間的效果。因此若覺得自己老是睡不熟，可試著攝取含有甘胺酸的蛋白質。不過，有些意見指出甘胺酸會減弱特定的抗精神病藥物的效果，所以最好避免同時攝取。

• 豬肉、豬皮、雞胸肉、龍蝦、蟹肉、蝦子、扇貝、高麗菜、竹筍、海藻、紫菜、及昆布等都是富含甘胺酸的食物。

統計指出，若以平均睡眠時間為七小時的人為基準，只睡六小時的人變胖的機率高出23%，只睡五小時的人為50%，小於等於四小時的人為73%。睡眠時間不足意味著醒著的時間比睡得久的人來得長，清醒的時候會想攝取更多的熱量，所以會變胖也自然不在話下。

但如果睡太久也不利健康。十八歲以上的人應介於七～九小時，六十五歲以上的人應介於七～八小時才是適當的睡眠時間。由此可知，優良的睡眠品質是減重的必須因素，在檢視睡眠品質的同質，若能一併攝取蛋白質，減重將更有機會成功。

※ 內容授權自《1個月-7kg 奇蹟蛋白質減重法》，作者為土田隆，采實文化出版。
文／江宏倫

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沒睡好也會胖！如何改善易胖體質？專家：「把握剛入睡的這幾個小時！」

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好難瘦身哦!教你把握生理黃金期

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美國高爾夫名將老虎伍茲因為發生車禍造成雙腿骨，消息一出震驚外界，只是各家媒體寫的內容紛亂，有的說是「複雜性骨折」、有的說是「開放性骨折」、甚至還有「粉碎性骨折」。民眾對於這幾種骨折型態越搞越混亂，豐榮醫院院長應思漢解釋：「其實骨折有非常多種分類方式，每一種都是都是盡可能去用文字呈現骨折的型態。」且除了骨折的型態外，骨折的部位也會影響到是否未來會有後遺症的關鍵。

骨折不只是骨頭斷裂！還可能傷到神經、韌帶、血管

多數人對於骨折印象就是骨頭斷掉了，但骨頭的斷裂常會波及周圍的軟組織，因而出現「複雜性骨折」這樣的名詞。豐榮醫院院長應思漢解釋：「骨折常常不是只有骨頭受傷那麼簡單，可能還一併伴隨神經、韌帶、血管這些軟組織的傷害，甚至嚴重到骨頭暴露在皮膚之外。受波及的組織越多處理起來就越複雜，所以有時稱作複雜性骨折，但『複雜性骨折』並不是一個精確的醫學名詞。」

「複雜性骨折」正因骨折型態複雜，並伴隨著開放性骨折出現，治療上也相對複雜。對於臨床醫師來說，不是單純把一塊骨頭跟一塊骨頭拼回去而已。醫學上目前有更多的骨折分類與描述的方式，醫師也較少用這樣的名稱來稱呼。

一般來說對於常見的骨折的形式可分為以下幾種：

• 閉鎖性骨折：骨骼在體內斷裂，並未穿通到皮膚之外。縱使皮膚有傷口，傷口也並未與皮膚相通。
• 開放性骨折：指的是骨頭有穿出皮膚，或皮膚上的傷口與骨折處相通。因為受傷的骨頭與外界相通，細菌容易跑到體內大大增加骨折修復的困難度。
• 粉碎性骨折：骨頭受傷的部位碎裂成很多塊，不是單純上下裂成兩半。這種情形也會造成修復比較困難。

此外，從導致骨折的原因，也能做區分成以下兩種：

• 低能量骨折：好比從自己身高的高度摔下去，這種骨折通常不會太嚴重，常見的是一般的跌倒、滑倒。
• 高能量骨折：比較大的力道撞擊，例如從高處墜落、車禍意外，通常周圍軟組織受傷也會很嚴重，處理起來複雜度高很多。

但也不代表低能量的骨折就不會出現複雜性骨折，應思漢分享曾遇到一個個案，患者只是在家爬梯子換燈泡，結果滑倒摔下來，腳插到梯子跟梯子中間，整個人倒栽蔥頭部落地後腳又被梯子夾在中間，最後也變成複雜性骨折。

「關節面」骨折會有較多後遺症！

除了骨折的型態會影響治療及預後外，骨折的部位也是決定有無後遺症的關鍵。應思漢說到：「通常傷到關節的骨折會有比較多的後遺症，如果骨頭只是傷到中間一塊變兩塊，固定好之後縱使可能有角度的差別，人是感受不出來的。但是如果一旦傷到關節面，任何軟骨的不平整，活動時都會出現關節疼痛。」

就如同老虎伍茲不管大腿骨折有多複雜，但光是腳踝的嚴重粉碎，就可能會造成未來非常多的後遺症，甚至影響到運動生涯。應思漢提到：「遇到手腳關節多半會留下終生的後遺症，加上手腳也比較容易骨折，一般常見的骨折部位有：小腿、前臂、手、腳、鎖骨、下胸廓。」

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瘦臉的方式一般可以分為食物瘦臉法、按摩瘦臉法、醫美瘦臉法、以及運動瘦臉法這4種方式

什麼是水微晶?

微晶瓷亦可刺激纖維母細胞，使自體膠原蛋白增生，改善皺紋，讓皮膚變的更飽滿

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5大骨折徵兆！勿隨意移動患者

只是當意外發生時，非醫療人員要能夠判斷是否有骨折是非常困難的。平時自己或親朋好友受傷時，若發現有以下骨折跡象時千萬不要隨便移動患者，盡量固定好受傷部位，避免造成進一步的傷害：

1. 肢體腫痛
2. 骨骼、關節變形
3. 皮膚下方有血瘀、瘀青
4. 局部區域的麻木、疼痛
5. 患者事發時有聽到碎裂、折斷的聲響

骨折發生後從更需要注意日常飲食和護理骨骼，才能有助預防再次骨折復發，別忘對於40歲以上的族群強化骨質健康也很重要！

參考資料

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文、王芊淩／圖、何宜庭

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緩解脖子、肩膀僵硬！肩胛骨的關節修復運動

肩胛骨是連接肩膀和手臂，尺寸約為手掌大的骨頭。而這裡要教大家鍛鍊的是連接肩胛骨和肋骨的「肩胛胸廓關節」。大多數肩膀僵硬很嚴重的人，都是因為保護這個關節的肌肉弱化，使關節變得不穩定。

為此，我們必須鍛鍊的偷懶肌是菱形肌和前鋸肌。這些肌肉同時弱化的話，會使支撐脖子的肌肉變成勤勞肌，結果造成脖子無法轉動或變成直脖子（頸椎的曲度消失、變直）。如果有脖子痛的情況，做這套運動會有很大的效果。

肩胛骨的偷懶肌A—從背部支撐肩胛骨：菱形肌

覆蓋背部的大肌肉是斜方肌，在那內側還有一個菱形的肌肉，稱為菱形肌，是將肩胛骨拉近內側的肌肉。因為日常生活中都是另一個位於內側的提肩胛肌在努力，所以菱形肌很容易偷懶。但一旦這裡變弱，肩胛骨就會變得不穩定，抬起手臂時會產生疼痛感。頸部或肩膀僵硬，也是這裡比較弱的關係。

肩胛骨的關節修復運動—菱形肌鍛鍊，夾緊肩胛骨

這裡要鍛鍊的是肩胛骨內側的肌肉，想像要擠壓脊椎和肩胛骨中間的肉一般，施力使其緊縮。

不可以扭轉上半身，只翻轉手臂，將肩胛骨往內側移動。

1. 兩腳張開與肩膀同寬站立。將右手肘往外側微微彎曲，手心朝向後方。
2. 身體維持朝向前方，臉向左邊轉。將右手肘往後方拉近背部，設法讓肩胛骨靠近脊椎，持續出力10秒鐘。
3. 另一側也重複同樣的動作。

Point 1：手向外轉，掌心向後方。將拇指從上往下翻

Point 2：手肘張開的角度要比90度更廣

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毒桿菌是一種從細菌的分泌物，經高科技純化萃取的蛋白質。其主要成分為高度純化的「肉毒桿菌素A型」

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菱形肌鍛鍊重點提醒，感覺「菱形肌被肩胛骨和脊椎夾住！」

注意NG的姿勢

1. 手肘彎曲的角度錯誤

手肘的角度很重要。若手肘過度彎曲，會使肩胛骨變得難以移動。

2. 手心朝向前方

手心朝前會給菱形肌以外的肌肉造成負擔，所以請儘量向後轉。

3. 腰部扭曲

如果連上半身都扭轉了，就不會運動到菱形肌。

• 變化版—感覺痛時，把手臂向前

如果因為肩膀痛而沒辦法照做，把手肘放到身體前面也可以，但要注意肩胛骨是否有向內靠。

※ 內容授權自《關節修復自癒運動：10秒伸展，簡單有效！ 》，作者為笹川大瑛，蘋果屋出版。
文／江宏倫

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