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HPV不只女性會得，男性也會得HPV！天主教輔仁大學附設醫院家庭醫學科主治醫師許書華指出，男性感染HPV機率比女性高，男性更需要受到疫苗保護，隨著未來性觀念的開放，應超前部署施打疫苗預防，男性朋友千萬不要因爲性別、性向、年齡拒於診間之外，預防觀念人人有責，男女共同一起預防。

單一性伴侶能仍會感染HPV　男性應主動諮詢、施打疫苗   

男性與HPV的關係非常緊密，臨床中男性疫苗施打率卻極低，因為多數人對於HPV的既定印象為女性的子宮頸癌，以為只有女性需要施打。許書華對此指出，男性感染HPV機率比女性高，卻只有不到10%男性會產生抗體，在沒有抗體之下，下次暴露危險的環境中，仍可能陷入重複感染，將使兩性生活暴露在 HPV 感染風險下。

因此，醫師提醒，男性不要忽視HPV的威脅，建議民眾接種HPV疫苗，能有效預防感染，男性可以前往家醫科、泌尿科諮詢、診斷，儘早施打疫苗，不只是自己能獲得免疫力，同時保護另一半。

HPV不分性別皆感染　性行為開始前預防是關鍵

不打疫苗，做好性行為防護可行嗎？台北市立聯合醫院感染科主治醫師顧文瑋醫師表示「不同型別的HPV將引發不同的疾病或癌症，無論是何種性別或性向，HPV皆會透過黏膜傳染，欲避免伴侶間相互傳染，其關鍵是在有性行為之前就要開始預防HPV感染。

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尤其不少民眾會困惑「為什麼戴保險套會罹患HPV？」，醫師說，這是因HPV並非都由體液傳染，主要經由性接觸感染，若性行為中沒有全程配戴，仍有感染的風險。因此該疾病難以用保險套預防，施打疫苗有其重要性。

HPV男癌之隱說出來　醫師不評斷，鼓勵男性主動就診

顧文瑋指出，不少男性擔憂看病會被醫師批評其性生活，即使身體偶有不適，往往藏在心裡，讓不舒服的東西存在身上，很大的原因在於不知該向誰訴說，而羞於啟齒，恐導致病情惡化。顧文瑋鼓勵，現在有很好的方法可以保護和預防HPV，不要抗拒於診間之外。

男星王陽明也蒞臨記者會給所有男性朋友打氣，「為了家人，要保護自己，不要怕！」男星王可元則說，「主動走去診間，可以克服診間！」

預防觀念男女有責　台灣超前部署施打疫苗預防

男女一起施打 HPV疫苗是最新的國際潮流，台灣癌症基金會執行長執行長賴基銘指出，未來隨著性觀念的開放，亞洲即使現在 HPV的罹患率比歐美低，都應超前部署施打疫苗，呼籲男女共同來預防。

男女一起施打 HPV疫苗是最新的國際潮流，台灣癌症基金會執行長執行長賴基銘指出，未來隨著性觀念的開放，亞洲即使現在 HPV的罹患率比歐美低，都應超前部署施打疫苗，呼籲男女共同來預防。

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柯博仁醫師（左）與李任光醫師（右）合影。

新冠肺炎確診人數全球突破1000萬大關，台灣疫情雖然趨緩，然而許多民眾還是選擇待在家減少外出活動，不過醫師提醒，長時間久坐臥或久站，可能增加靜脈血栓栓塞症的風險，嚴重下肢靜脈血栓還可能導致截肢等致命風險。 

血栓累積恐「塞住血管」　導致肺栓塞、永久性血管栓塞

林口長庚醫院血管外科柯博仁醫師解釋，血栓是一種凝結血塊，若血液中形成血栓，長久下來，會因不良行為減緩血栓分解速度，而累積在血管壁，造成血管內血液堵塞。 

柯博仁醫師進一步表示，靜脈曲張就是淺層靜脈血栓栓塞的一種，而另一種深層靜脈血栓，典型症狀為單側下肢腫脹，長期久站、久坐、中老年人、孕婦、血管受過傷、腫瘤患者等六大好發族群要特別注意。 

如果下肢異常明顯腫脹，出現胸悶、心跳加速、呼吸困難等合併症狀要小心，一旦血栓由靜脈流到各器官，極有可能誘發肺栓塞、永久性血管栓塞，危及性命。 

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醫：患者病識感弱　3種手術治療方式報你知

臺大醫院心臟內科李任光醫師表示，多數民眾對靜脈栓塞的病識感薄弱，常有急性下肢靜脈血栓患者到院時，已嚴重腫脹、發紫疼痛，甚至因腫脹壓力過大導致動脈受阻、肌肉壞死。 

李任光醫師指出，民眾如果對自己的靜脈曲張有疑慮，可以到院做血管超音波或靜脈血流檢查，症狀輕微者能以抗凝血藥物搭配彈性襪治療。症狀嚴重的患者，除了常規療程外，還能透過更積極手術方式治療。 

栓塞治療方式有三種。傳統導管溶栓術以導管進行藥物溶栓，需要較長時間治療，也有較多出血併發症。另外還有超音波震盪導管溶栓術，局部麻醉後，用超音波能量搭配溶栓藥物震碎血栓，住院天數較長。此外，PMT血栓清除導管，透過機械性導管抽吸血栓，可以減少住院時間，也降低併發症的發生。 

防疫也要防血栓！　熟記這5點

防疫期間呆在家，醫師提醒5大要點，適時走動、多喝水降低血液黏稠度、穿著寬鬆舒適衣服避免衣服太緊影響血液循環、可多穿醫療等級的彈性襪，減少靜脈曲張、平時多運動，控制體重減少下半身負擔，有狀況迅速尋求醫療協助，多與醫師溝通，選擇最適合自己的治療方式。

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簡榮南醫師呼籲，肝臟的保健很重要，若家中有C型肝炎的患者建議一同進行篩檢，發現C型後請盡速就醫治療。

C型肝炎病毒感染是造成肝病的主因之一，據衛福部國家消除C肝辦公室統計資料顯示，台灣罹患C肝的人數有41萬人，其中約有20萬人感染C肝而不自知。為有效滅除C肝，政府於2020年編列健保82億預算開放各級別肝臟纖維化及任何基因型的C肝患者使用，更同時推出篩檢策略及加強衛教宣導，呼籲民眾接受篩檢及C肝病患接受治療。

全基因型口服藥物益處多　副作用低可痊癒

事實上近年來治療C肝的方式多以全口服抗病毒藥物為主流，林口長庚醫院副院長暨肝膽腸胃科系教授簡榮南表示，政府於今（2020）年初開放全基因型口服抗病毒藥物的健保給付，每天一顆副作用低，再加上不限級別肝臟纖維化的患者皆可治療，著實為C肝患者帶來偌大的益處。儘管C肝治療可以痊癒，目前仍有約50%的C肝感染患者尚未被篩檢出，顯然是政府面臨消滅C肝的最大課題。

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國家C肝防治計畫揪出潛在患者　有效落實篩檢成效

所幸，國健署原來就有病毒性肝炎篩檢計畫，就是民國55年後出生的國人可在45歲那年進行免費篩檢B、C肝乙次，原住民則可提前至40歲，對此簡副院長說，除了政府積極推行篩檢政策外，台灣還有許多NGO（非政府組織）如肝病防治基金會，台灣肝病醫療策進會、基隆市肝病防治協會等同時協助配合，甚至各地區醫療院所譬如長庚體系也統計近20年來檢測出C肝陽性的患者，進而以電話召回（CALL BACK）的方式請患者到院進行治療，由產官學三界齊心守護C肝患者的健康。

不過針對台灣C肝的篩檢與治療，簡副院長也額外建議，最好的方式是國家公權力的介入，地方政府及各區衛生所與鄰里共同合作找出潛在病患，以彰化縣政府來說，據悉目前該縣40歲以上已篩檢近七成的患者，相對其他地區更加落實地方政府對C肝篩檢的成效。

積極治療C肝特殊族群　落實2025滅除C肝

簡副院長更進一步提出，在台灣C肝患者主要分為兩種，其一是早年醫療環境使用到消毒不完全的針頭因而感染；另一較年輕族群感染途徑部分為毒癮或HIV。值得注意的是，由於罹患C肝的特殊族群如洗腎、HIV以及毒癮患者等，佔有一定的比例，對此政府也應針對高風險特殊族群訂定不同防治政策。簡副院長呼籲患者，肝臟的保健很重要，若家中有C型肝炎的患者建議一同進行篩檢，發現C型後請盡速就醫治療。C肝治療不宜等，及早發現及早治療，才能遠離肝病迎向彩色人生。

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醫師表示，現在藥物選擇多，類風濕性關節炎病人只要疾病控制穩定，藥物調整單純，因感染引發肺炎的風險和一般人差不多。

在新冠肺炎新聞密集播報期間，許多慢性病患擔心自已是高危險群，而類風濕性關節炎病友因為是自體免疫疾病，要長期使用免疫抑制劑，更憂慮「免疫功能不好，會不會更容易感染？」。

台大醫院風濕免疫科主治醫師呂政勳表示，病友的疑慮可以理解，據統計資料，類風濕性關節炎病人終其一生可能有10～20%左右的機率發生間質性肺炎，難免令病人對肺部問題特別警覺。「其實間質性肺炎是自體免疫問題，和病毒、細菌引發的肺炎不同。」呂政勳強調，在多種免疫調節藥物中，只有長久依賴類固醇容易造成較多副作用，現在藥物選擇多，類風濕性關節炎病人只要疾病控制穩定，藥物調整單純，因感染引發肺炎的風險和一般人差不多。

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「新冠疫情期間大家都養成勤洗手、進入人潮密集室內空間戴口罩的習慣，這段期間流感重症也因此減少，可見有一定防護效果。」呂政勳也建議病友在生活中保持「防疫」習慣，畢竟現代都巿多密閉空調環境，即使健康人一年感冒超過1次以上的機會也不算少。一旦有感冒症狀時可就近先到診所看診，若症狀嚴重，呼吸會喘、發燒2、3天不退，就需要盡快回醫院檢查與治療。

而屬於自體免疫問題相關的間質性肺炎，現在已有藥物可幫助更有效地控制，若有乾咳、運動變得容易喘等症狀，要及時警覺。呂政勳表示，一般的胸部X光敏感性不足，對症狀有警覺，與利用肺功能檢查有助偵測早期的病變，配合高解析度電腦斷層掃描，可以幫助確診，關鍵是要早期治療，在初期發炎階段盡快控制，保住肺功能，否則等到支氣管擴張、肺纖維化時就難以逆轉病情。

呂政勳強調，控制不佳的自體免疫疾病，就像個內戰不斷的國家，這時細菌、病毒等外敵更易入侵，適當的藥物治療才能有效控制病情。「當然，沒有一個藥物是完美的。」呂政勳說，幸運的是現在有多種藥物可供選擇，除了傳統免疫抑制劑，生物製劑、小分子標靶口服藥等，陸續有新藥問世。醫師會依據病人的健康風險—例如肝腎功能、是否曾感染肺結核或B肝帶原等條件，並參考臨床經驗及文獻報來篩選用藥；同時也會考慮病人的需求—例如怕打針、常出國的人可選擇小分子標靶口服藥。重點是要持續追蹤，療效不如預期時需要調整用藥，才能與疾病和平共存。

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產後盡早下床這麼重要！台灣婦產科學會7日舉辦「婦產殺手：肺部靜脈栓塞」活動，希望藉由推動「安產御守」小卡，鼓勵所有孕產婦產後盡早下床，避免長時間的臥床，造成靜脈栓塞、肺部栓塞的形成造成缺氧死亡。台灣婦產科學會理事長黃閔照呼籲，剖腹產臥床時間長，盡早下床為佳，自然產孕婦6~8小時下床，也可懷孕時穿著彈性襪，降低血栓的累積。

國人安胎觀念應轉變  穿彈性襪、右側睡覺能降低風險

當代安胎觀念正在轉變，國人安胎觀念一定要足月，實際上躺太久會生病，將增加罹患肺栓塞風險。馬偕醫院婦產科秘書長黃建霈指出，肺栓塞八成發生在剖腹產的孕婦，建議不必要的剖腹產可以減少，若需要剖腹產者，不建議躺太久，安全情況下盡早恢復活動，可以有效減少肺栓塞的發生機會。

台灣婦產科學會理事長黃閔照則提到，剖腹產臥床時間長，應盡早下床為佳，自然產孕婦6~8小時下床，若因疼痛無法下床， 可以改為右側睡覺，避免左側血管因擠壓造成血栓。不過，肺部栓塞沒有任何徵兆，為避免憾事重演，對此醫師呼籲，產婦可以在懷孕期間穿著彈性襪，不是只有靜脈瘤或高危族群需要穿，建議所有產婦可以穿至到產後六週，降低血栓的累積。 

肺栓塞初期沒有明顯徵兆  孕期體重控制非常重要

 一位30多歲的李小姐於懷孕期間體重上升至112.5公斤，於產後第二日突然感到明顯暈眩，原以為是貧血，不到兩分鐘突然在廁所昏倒，送醫急救，半小時內心跳竟停止。所幸急救後，李小姐對血栓溶解劑的反應良好，即使診斷為兩側肺栓塞，也順利從鬼門關前搶救回來。

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黃建霈提醒，體重的控制在孕期非常重要， 孕前體重為正常的BMI，體重控制一般10~14公斤內，將罹患風險降至最低，若原先體重超過80公斤，孕期只能增加6~9公斤，體重增加過多，罹患肺栓塞的風險會增加。

肺栓塞病勢致死急速  呼籲所有產婦盡早下床

隨著飲食西化，產婦體重上升，加上生育年齡的延遲，使得肺栓塞罹患率逐年升高。為什麼孕婦容易發生肺栓塞？臺大醫院婦產部林芯伃解釋，孕婦血流速度本來就比較緩慢，加上凝血功能會被活化，不論自然產、剖腹產的孕婦，身上的傷口都會激發凝血功能，在此情形之下，血栓更為容易形成。

醫師指出，當血栓在肢體末端形成後，順著血液回流至心臟、肺臟，進一步阻塞在肺靜脈、腦部，造成腦中風。黃閔照進一步解釋，若無法獲得氧氣，容易病變致缺氧死亡，所以肺栓塞比羊水栓塞更凶險。

醫師呼籲，若出現特殊危險徵兆，比方出現異常疼痛（下肢靜脈栓塞處）等，任何異常疼痛感請與醫師反應。尤其出現喘、疼痛、異常咳血或不明原因昏厥、意識喪失警覺，可能為非常危急症狀，請立即送醫急救。

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研究人員以人工合成新冠病毒DNA後，可透過大腸桿菌大量培養製作疫苗，整體研發時間、至少比其他疫苗研發快3個月，具有快速生產優勢，且於動物實驗結果也證實，可以有效中和病毒抗體。

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新冠病毒肺炎（COVID-19）疫情爆發時，國家衛生研究院隨即啟動疫苗開發計畫，利用現有技術平台與生物製劑廠生產能量，推動四大疫苗開發平台，包含胜肽疫苗、DNA疫苗、重組病毒疫苗及次單元疫苗等。國衛院感疫所生物製劑廠執行長劉士任表示，經動物試驗進行免疫與功效評估後，選定DNA疫苗作為後續疫苗開發主軸，預計今年底進入第一期人體臨床實驗，明年下半年疫苗將可生產出來。
DNA疫苗透過大腸桿菌培製　具快速生產優勢

自疫情爆發以來，國內疫苗廠商已陸續進行新冠病毒疫苗的開發工作，並均以重組蛋白技術作為疫苗開發的主要策略。劉士任表示，為強化國內新冠病毒疫苗開發技術的互補性，藉此分散疫苗開發風險。初期即配合國際趨勢，將DNA疫苗列為四大研發策略之一，分頭並進，期盼找出最具發展潛力的疫苗研發標的。
劉士任說明，目前疫苗研發平台，包括DNA疫苗、胜肽疫苗、重組病毒疫苗及次單元疫苗等四種，研究人員以人工合成新冠病毒DNA後，可透過大腸桿菌大量培養製作疫苗，整體研發時間、至少比其他疫苗研發快3個月，具有快速生產優勢，且於動物實驗結果也證實，可以有效中和病毒抗體。
建立國內自主研發生產能力　今年底人體實驗
劉士任指出，DNA疫苗於動物實驗結果證實，可以產生非常高的中和病毒抗體效價，已知與臨床保護力相關，同時，也顯示能夠促使免疫反應趨向Th1免疫反應，代表能夠減少產生有害反應的風險。此實驗結果，呼應了世界衛生組織（WHO）所提出新冠病毒疫苗，需要產生Th1免疫反應的建議。
近年來，DNA、RNA疫苗皆屬於可以快速生產的技術平台，應用於緊急疫情時。期盼結合國衛院的平台技術與國內生技廠臨床經驗，加速疫苗研發進程，並且建立國內自主生產能力，預計今年底進入第一期人體臨床實驗，明年下半年生產，確保未來國人皆有疫苗可供施打，提供對抗新冠病毒的一劑解方。

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林志浩醫師指出，當牙周病惡化，便可能影響牙齒外觀，患者也容易產生紅腫、疼痛等症狀。

「植牙是一種跨科治療，像牙周病會造成骨頭萎縮，影響微笑線，必須先治療牙周病，並讓牙齦消腫，再進行植牙。」牙周植牙專科醫師林志浩指出，患有牙周病，代表細菌正侵蝕牙周、牙骨部位，除了影響外觀，嚴重時也會干擾咀嚼、講話功能，更會增加植牙失敗機率，因此植牙前後，必須針對整體口腔健康進行全方位評估、治療，方能提升植牙成功率，同時恢復自然微笑線。

牙周病侵蝕牙骨　導致牙齒搖搖欲墜

牙周病到底如何影響口腔健康與植牙成功機率？談到這點，林志浩醫師便想起一位女性病人，這位求診患者年約30歲，歷經牙周病長期摧殘，加上有明顯牙結石，導致牙齦受到侵蝕，大幅萎縮，某顆牙齒顯得「特別長」，微笑線便很不自然。

此外，不只牙齦紅腫、疼痛，這位患者的牙齒也常晃動，連吃飯、說話都出問題，也不敢照相，工作與日常生活受到很大的干擾，而牙齦一旦萎縮，牙齒就不會穩固，林志浩醫師認為，植牙要採用全科治療的概念，所以當務之急要先處理牙周病、牙結石，牙周病受到控制，才能展開植牙療程。

全方位治療　才能恢復自然微笑線

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評估上述患者的情況後，林志浩醫師判斷該顆牙齒已是牙周病末期，便決定拔掉這顆牙齒，並運用藥物、雷射等方式進行全口牙周治療。之後，透過牙齦移植、補骨等療程改善牙齦萎縮問題，當牙骨有一定厚度，後續便可運用 3D微創植牙手術恢復牙齒與微笑線外觀。

圖片

▲3D微創植牙手術透過電腦精準計算的導引板輔助，讓植體植入的角度、深度更精準

林志浩醫師進一步解釋，早期執行傳統植牙手術，植牙牙根植入的角度、位置都必須靠經驗拿捏，如果角度、深度有所偏差，很容易影響其他牙齒，現在搭配3D微創導引板輔助，植牙角度、深度便更容易掌握。與傳統植牙手術相比，3D微創植牙手術不只傷口小、出血量較少，因為3D微創導引板協助定位，治療也更為精準。

當上述患者接受全方位治療後，重新擁有一口健康、穩固的牙齒，微笑線也恢復平整、自然，照相面對鏡頭，她就不再畏畏縮縮，笑容也顯得更有魅力與自信，吃飯、講話都恢復正常，林志浩醫師看到患者的改變，也為她感到十分高興。

徹底清潔牙齒　提升整體口腔健康

林志浩醫師提醒，像持續重度抽菸或慢性疾病失控的患者，都暫時不宜接受植牙手術。植牙後，一定要特別注意口腔清潔，必須善用牙線、牙刷與牙間刷等工具，且每次刷牙不宜過於用力，牙刷刷毛也不要太硬，建議一次刷兩顆牙齒，每個角度都要徹底清潔乾淨，才不會造成牙縫藏汙納垢，影響整體口腔健康。另外，原則上要定期回診，但如果植牙部位出現搖晃、鬆脫，或產生紅腫、疼痛等發炎反應，一定要盡快就醫，找出背後原因，以進行改善。

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針對肢體淋巴水腫的治療方法可分為內科保守性療法（如抬高肢體、按摩、壓力衣穿著）及外科手術療法，均需由醫師評估患者狀態，再決定何種方式最為恰當。

一名61歲洪女士，10年前罹患乳癌，接受治療期間左手臂併發淋巴水腫，當時有針對淋巴水腫治療並順利退腫，不料年初癌細胞轉移，淋巴水腫復發；在醫師建議下，洪女士接受「整合性退腫治療」，不僅免動手術，也大幅減緩肢體腫脹不適。

肢體淋巴水腫　早期症狀影響外觀及動作

亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示，肢體的淋巴水腫是淋巴回流變慢或受阻，而使淋巴液堆積在受影響的肢體，產生腫脹的現象，成因有嚴重外傷、組織感染、手術、因癌症治療摘除淋巴結或癌症放射治療後，以及先天不明原因造成，早期的淋巴水腫會有肢體腫脹感和沉重感，肢體慢慢腫大，進而影響外觀和動作。

治療方式分2種　整合性退腫治療具個別化

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針對肢體淋巴水腫的治療方法可分為內科保守性療法（如抬高肢體、按摩、壓力衣穿著）及外科手術療法，均需由醫師評估患者狀態，再決定何種方式最為恰當。

周立偉醫師說明，「整合性退腫治療」在淋巴水腫治療中缺一不可，治療師會根據患者的腫脹程度、工作和生活習慣等，給予個別化的治療計畫。

故一旦手術側的上肢或胸背腫脹、皮膚及皮下組織摸起來變硬、變厚，和上肢或胸背部紅腫熱痛，就應盡速諮詢原主治醫師或復健科醫師，在淋巴水腫早期症狀出現時，就醫接受治療，縮短治療時間，並達到有效的退腫結果。

整合性退腫治療有4部分　療程後留意膚況避免感染

「整合性退腫治療」治療可分為四個部份，包括徒手淋巴引流、壓力治療、治療性運動和皮膚照顧。亞大醫院職能治療師張明莉解釋，徒手淋巴引流需先評估患者的淋巴引流路徑，將堆積在身體或肢體的淋巴液，藉由輕柔的手技引流至周圍健康的淋巴管路，過程中不會使用乳液或精油塗抹於皮膚上；壓力治療的目的在於，藉由外在的壓力幫助受損的淋巴管，促進淋巴液的回流，避免淋巴液繼續堆積。

在進行治療性運動訓練時，則會搭配壓力繃帶或壓力衣物，藉運動時肌肉收縮（內在）和壓力治療（外在），達到有效的淋巴回流，最後則是因淋巴水腫的患者感染風險很高，必須留意皮膚的健康狀況，會建議使用乳液維持皮膚保溼，避免細菌和真菌進入體內導致感染。

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徐旭亮醫師表示，問卷在診斷上扮演一個很重要的角色，可輔助產生主觀症狀，民眾可先自我檢測評估，再到醫院做客觀的儀器檢查，兩者同時並行，能更精準地了解自己的眼睛狀況。

造成乾眼症的成因複雜，主要是眼睛表面的淚液穩定性喪失而造成的眼睛症狀。高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科主治醫師徐旭亮醫師表示，像環境因素，例如長時間吹冷氣、看3C產品，或是服用口服藥、長期配戴隱形眼鏡、曾做過雷射手術，甚至是自體免疫疾病等，都可能造成乾眼症。就有一名空姐因長時間處在乾燥的機艙內工作，又加上長期配戴隱形眼鏡，確診乾眼症第三級，再晚一步可能對眼睛造成危害。

乾眼症年輕化　眼睛不舒服別忍！ 

乾眼症好發老年人、停經後的更年期女性。不過，近年隨著3C產品流行，許多年輕人常目不轉睛盯著螢幕，眨眼次數減少，加上電腦大多在有冷氣的乾燥環境，雙重因素夾擊，使得確診乾眼症的患者有年輕化的趨勢。徐旭亮醫師說：「年輕人對痛的耐受度很高，常常忍受不了，甚至到角膜表皮破損，才願意就醫治療。」由於初期乾眼症的表現並不明顯，症狀也相當多樣，因此不易察覺是乾眼症，而延誤治療時機，提醒若眼睛有不舒服就必須及早就醫檢查。

定期眼科檢查+DIY量表　避免乾眼症上身   

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根據乾眼症研討會指出，乾眼症依嚴重程度分為四個等級，每個等級不適程度與乾眼頻率有所不同。要檢測是否有乾眼症，除了固定到眼科診所檢查外，現在也可以透過眼表疾病指數量表（OSDI）自我檢測。徐旭亮醫師表示，問卷在診斷上扮演一個很重要的角色，可輔助產生主觀症狀，民眾可先自我檢測評估，再到醫院做客觀的儀器檢查，兩者同時並行，能更精準地了解自己的眼睛狀況。

選擇合適的人工淚液　增加環境濕度護眼睛

徐旭亮醫師表示，乾眼症患者可使用人工淚液來舒緩眼睛不適的症狀，依自身需求選擇適合的人工淚液。若人工淚液使用量大、對保存劑和防腐劑有疑慮或眼表已不健康，不能再遭受破壞的患者，建議使用不添加防腐劑的單支包裝人工淚液，可減少對眼表過度傷害，是較安全又合適的選擇。

徐旭亮醫師強調，要預防乾眼症的發生，可先改變周遭環境，如開空調時、提高室內濕度或是在電腦旁邊放杯水一杯裝熱水的保溫杯，時常打開往眼睛蒸一下蒸氣；或用熱毛巾敷眼來減緩疲勞，增進淚水的油脂分泌，都是對眼睛很好的保健方式。

眼表疾病指數量表（OSDI）自我檢測：

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一旦半月軟骨受損且未修復，就可能埋下日後肌肉萎縮，甚至膝關節提早退化等風險。

一名林同學，某次在籃球比賽中跳耀，因著地不穩不慎扭傷膝蓋，後續兩個月，不僅行走時常感到膝蓋內側疼痛腫脹，甚至也感到膝關節卡卡，得需休息一下才能伸直，就醫後檢查，確診為膝內側半月軟骨破裂。

半月軟骨受損　恐埋下肌肉萎縮危機

大醫院骨科部運動醫學科官法全醫師指出，半月軟骨是位於脛骨跟股骨關節面中間，能幫助增加膝關節面的接觸面積，降低膝關節負荷，宛如汽車避震器功能，因此一旦半月軟骨受損且未修復，就可能埋下日後肌肉萎縮，甚至膝關節提早退化等風險。

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官法全醫師指出，治療上，先採以物理治療及肌肉訓練，提升膝關節附近穩定肌群的功能，減輕半月軟骨的負荷。

修補縫合破裂半月軟骨　可望完全恢復

治療上，先採以物理治療及肌肉訓練，提升膝關節附近穩定肌群的功能，減輕半月軟骨的負荷。官法全醫師解釋，若保守治療仍無法將半月軟骨復位，則可採以微創的膝關節鏡手術，比起傳統半月軟骨手術傷口較大，微創手術僅2至3個0.5公分傷口；此外，可透過修補方式縫合破裂的半月軟骨，搭配適當的術後保養，讓半月軟骨可望能完全恢復，讓患者重新擁有健康膝關節。

治療新選擇　自體生長因子注射加速癒合

近年來也有許多醫學文獻指出，透過自體生長因子注射，也能加速半月軟骨的癒合，且副作用較少，是目前臨床上熱門選擇之一。官法全醫師強調，破裂的軟骨也可能在膝關節裡亂跑，因此常會使患者感到膝蓋有異物感，甚至有患者受傷後，膝蓋就無法完全打直，出現類似情況時，就應盡快就醫檢查並治療。

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