說起很受歡迎的臉型，也許會有小V臉和心形臉之爭，但要說起Z讓人同情的臉型，那肯定非大餅臉莫屬。像什麼大餅臉用化妝品快、臉大接電話容易被掛斷的梗可以說是層出不窮，為了擺脫這種尷尬，面部吸脂和BTX成了大臉妹子Z喜愛的整形項目。兩種方法都有各自的優點，那麼，面部吸脂和BTX哪個瘦臉果好?

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這幾年運動風潮盛行，看在臨床醫師眼中是好的現象，但有些患者誤以為有運動就不需要吃藥控制，這樣的觀念其實是大大的錯誤！心臟科醫師指出：「規律的有氧運動只降低三酸甘油酯、並且提高密度膽固醇有幫忙，但是不太會直接降低不好的低密度膽固醇。 」

運動對降血脂到底有沒有效？

因為飲食西化、又缺乏運動，有些人年紀輕輕就發現膽固醇或是三酸甘油脂過高，想要降「血脂」讓身體更健康，但多數民眾都不知道怎麼控制。

首先對於血脂肪要能夠明確清楚，血脂肪就是血液中循環的脂肪含量，主要分為三類：

• 低密度膽固醇（LDL）：對人體的危害最大，最容易在血管壁堆積，產生硬化斑塊，以後會變成心肌梗塞和腦中風的元凶。
• 高密度膽固醇（HDL)： 高密度膽固醇則被認為是好的膽固醇，可以幫忙清除血管裡面不好的油脂塊，對血液循環的健康有幫忙。
• 三酸甘油酯：也容易造成血管病變，同時和一些代謝疾病有關係。

宇平診所院長劉中平心臟科醫師指出：「多年來許多研究顯示，運動甚至是規律的有氧運動，只對三酸甘油酯的降低還有好的高密度膽固醇的提高有幫忙，但是不太會直接降低不好的低密度膽固醇。 」

想藉由運動降血脂！運動強度需要夠高

一般認為低密度膽固醇和體重與「飲食」有比較大的關係，如果運動能夠順便降低體重的話，那這個時候也能夠減少低密度膽固醇，劉中平強調：「但如果體重沒有隨著規律運動而減少的話，那麼不好的低密度膽固醇不太會因運動而下降的。」

臨床上正是許多患者會驕傲跟醫師說：「我都有規律上健身房的習慣，這個膽固醇應該就沒關係了吧？ 一定會降下來的。」其實這真的是錯誤觀念！誤會大了！

劉中平解釋：「如果想藉由運動來調整膽固醇，必須要規律而且最好是『有氧』運動，至少要每週五次、每次30分鐘；或是每天一次、每次20分鐘的運動才能夠提升好的膽固醇與降低三酸甘油酯。」

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定期檢查、服用藥物仍是控制三高關鍵

只是要達到這樣的目標，許多人的運動規律性和量是遠遠不夠的。劉中平提到：「而且目前無法透過運動量來預測低密度膽固醇是否達到健康的標準。所以不管平常運動量如何，我們都建議大家要規律的抽血檢查膽固醇的指數。」

低密度膽固醇與未來發生心臟血管疾病非常大的關係，想要透過運動控制不是不行，劉中平認為：「運動很棒！但是不太能減少不好的低密度膽固醇，一定要和醫生討論是否用藥物來治療。」

文、圖／王芊淩

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醫生會就皺紋部位與程度，判斷所需的劑量及施打部位，注射入需要治療的皺紋部位

台中一名54歲的曾姓男子昨（7）日上午參加台中資訊盃公益路跑，自成功嶺周邊出發，途經第9公墓時癱軟倒地，經現場麻醉醫師協助急救並將其送醫後，最終仍宣告不治死亡。

運動猝死事件頻傳，近期在國內發生國光客運副董事長王應傑之子猝逝、一名馬拉松參賽者在未抵達賽事活動地點前不幸猝死、美國綜藝遊戲節目《百戰鐵人王》也發生錄影時，一名出賽者在完成賽道後，當場倒地猝死。令人不禁好奇，大多有運動習慣的人總被與健康劃上等號，為何在無任何發生意外傷害狀況下，仍發生猝死案例？

運動猝死非罕事！動脈粥樣硬化性冠心病或心肌病最常見

北投健康管理醫院錢政平副院長指出，運動人士發生猝死可能與自身原來就有心血管疾病而不自知，在未加控制防範下，可能因氣溫驟降或激烈的運動、天氣及體溫變化大、運動的情緒與壓力變化之下，容易引發、心肌梗塞疾病發生的機率。

2017年《美國醫師協會》（American College of Physicians ,ACP）曾發表一項長達31年的研究，在鐵人三項賽事中，運動中發生猝死並非罕事，發病率約為每10萬人有1.7人死亡，且中老年男性和首次參與者有較高比例會發生猝死。

風險會隨著年齡增長而增加， 最常見的猝死原因是動脈粥樣硬化性冠心病或心肌病，且調查發現猝死案例中有意想不到的比例，存在臨床上無症狀的心血管疾病。

40歲以上應接受健康檢查確認心血管健康

錢政平副院長指出心因性猝死原因與心血管動脈硬化關係甚大，心血管疾病的危險族群與肥胖、吸菸、家族病史、三高問題（、高血糖、高血脂）有關，可能發生的徵狀包括急性胸痛、冒冷汗、、嘔吐、心律不整等，但也有可能完全沒有任何明顯症狀。

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皮秒（Picosecond）為一種時間的單位。運用在雷射上，可比傳統奈秒（Nanosecond）雷射的脈衝時間短上1000倍

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心血管疾病的死亡率已近二十年來在國人十大死因中持續位居前三名，根據衛生福利部107年死因統計，心臟病是國人第二號殺手，平均每24分鐘就有1人死於，如再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性相關疾病，每年造成5.4萬人死亡，超過頭號殺手癌症的致死率。

若未及時發現及時接受治療控制，急性的冠狀動脈心臟病可能出現、心臟衰竭或猝死，一旦發生會造成心臟組織永久受損壞死，嚴重甚至休克或死亡。呼籲40歲以上的男性、50歲以上的女性及有心血管疾病的危險族群，務必定期接受健康檢查，及早發現及早治療以免發生令人措手不及的憾事。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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 全民夯運動，人人都是跑者，不過有些跑步前的訓練不足或是錯誤的跑步姿勢，常常會導致關節或肌肉的疼痛，其中最困擾的就是膝蓋周邊疼痛的「跑者膝」，經常反覆發生，讓不少人對於運動產生恐懼。

南投醫院吳琦淵物理治療師指出，跑者膝在之前稱為「髂脛束摩擦症候群」，是指膝蓋在微微彎曲約20度到30度時會造成膝蓋外側疼痛，會越跑越痛，休息可能減緩，但開始跑步又會再痛。

維持髖關節穩定度，改善跑者膝

長久以來，跑者膝被認為是因為髂脛束摩擦到骨頭組織產生的疼痛，而緊繃的髂脛束也是造成末端拉扯或是摩擦的主要原因。但是吳琦淵表示，近期的研究證實，髂脛束其實穩定地附著在股骨外側，不會隨膝蓋的屈伸而滑動，因此「摩擦」的假說並不成立。且許多研究的方向指出，髖關節的穩定度不佳與跑者膝有很大的關連。

一旦髖關節的穩定度變差會讓站立時期的股骨內縮且內轉，脛骨也會內轉，進而造成膝蓋外側的髂脛束下方富有豐富血流與感覺神經的脂肪組織受到壓迫，產生疼痛。

在復健治療方面，吳琦淵表示，若於急性期發作，目標以控制疼痛與暫停運動休息為主。而最新的文獻顯示高濃度自體血小板（Platelet-Rich-Plasma, PRP）是安全且有效的治療方式，建議在確診後，於超音波導引下進行精準注射，以達到治療效果。

3個穩定動作加強髖關節，增加下肢肌肉能力

若是疼痛獲得適當控制，則可以漸進的訓練髖關節的穩定度，減少疼痛的再次發生。

吳琦淵列出三個簡單髖關節穩定度運動，配搭彈力帶，運動時可以慢慢增加彈力帶的重量，且注意是否膝關節有內扣的現象，要讓用力的肌肉與關節學習到正確的力線。有症狀的患者，在運動前須與醫生或是治療師討論病況，確認病況與運動是合適的。

1.平躺時，膝蓋彎曲，將彈力帶兩端打結(也可使用mini-band)，套至兩大腿靠近膝蓋處，將兩腿用力將彈力帶撐開。臀部夾緊抬離床面，維持30秒，重複動作。此動作可以喚醒臀中肌與臀大肌的用力。

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2.站姿下，彈力帶套在大腿膝蓋上方，練習從坐到站。注意膝蓋尖端要對準第2.3腳趾。

3.動態控制，在平滑的地面上，非訓練腳腳踩毛巾減少摩擦力。訓練腳慢慢下蹲，控制膝蓋與骨盆的穩定度。另一腳的毛巾則慢慢往後滑做前側腳的髖關節動態控制訓練。須注意膝蓋是否對準第2.3腳趾，以維持良好的力線。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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跑完步膝蓋好痛！3招提升「髖關節穩定度」改善跑者膝

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這幾年運動風潮盛行，不管是爬山、健身、健行、瑜伽的族群變多，不少人也會特別換上講求功能的運動內衣，雖然拍照拍起來更好看，但就皮膚科醫師臨床觀察發現，也越來越多的運動者因為皮膚問題前就診，甚至有點、汗疹同時大爆發，很多其實都是因為衣服「穿出問題」。

嚴重反覆過敏出現濕疹！年長者更容易感染

一名30歲詹小姐假日偕友爬山，穿上新買的時尚感運動內衣，暢快流了一身汗，沒想到胸罩邊條和肩帶等部位發癢，抓得紅又腫，也難以入眠。讓她以為是工作壓力引發，就醫後診斷才發現是對衣服過敏引起的「接觸性濕疹」。

其實類似這樣的個案是很常見的，「對年輕人本身如果沒有過敏體質，可能多休息就會好轉，但對於年長者可能因為不斷抓癢而導致破皮，嚴重甚至可能導致細菌的感染。」阮綜合醫院皮膚科醫師劉昭宏解釋。

出現濕疹、汗疹需改穿寬鬆衣服 一週內會恢復

到頭來很多人會出現這樣的狀況，就是因為運動完大量流汗所造成，特別是如果你有穿上緊身的運動內衣，劉昭宏說：「合身型衣物因為與皮膚磨擦，而導致鬆緊帶處、關節摩擦處或是胯下等身體皺褶部位，產生汗疹、濕疹。」嚴重者可能兩汗疹、濕疹同時都出現。

• 濕疹：因為對衣物質料過敏加上大量流汗導致，在皮膚和衣物摩擦部位會明顯呈現大片紅腫，磨擦或搔抓破皮而有刺癢感。
• 汗疹：因爲汗腺阻塞的發炎反應，在大量流汗的部位，如胸口、胯下、屁股、背部等，觸摸會有顆粒狀粗糙感。
• 汗疹、濕疹同時出現：局部上有刺痛感，甚至起水泡。

劉昭宏指出：「無論汗疹、濕疹，沒有造成過敏者，通常多休息減少流汗，穿寬鬆衣物、吹冷氣或風扇讓體溫下降，一般3天至一週內會逐漸恢復。」

運動衣物必須先洗再穿！減少過敏機會

但如果是肥胖、糖尿病或是免疫力低下者，就要小心抓破皮，如果反覆部會出現濕疹、汗疹，就容易造成細菌、黴菌感染，甚至引起併發症。若水泡、紅疹刺激過敏發作，而引起，就得長期吃抗過敏藥物。

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好難瘦身哦!教你把握生理黃金期

提法是利用大迎穴及車頰穴進行穴道按摩,拉提臉部肌肉。建議每天早晚洗完臉,擦完乳液之後做這套穴道按摩,至少要做20下以上,才能讓乳液同時被肌膚吸收,但要注意的是,一定要在臉部是滋潤的狀態下才能按摩。

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隨著運動風氣興盛，被汗疹、濕疹困擾的「運動咖」也更多見了！劉昭宏建議：「購買暈動衣物後，先將殘留化學成分清洗過再穿。特別當運動後發現身上有紅疹，宜暫時避免流汗，換穿寬鬆衣服，待皮膚逐漸恢復正常後再做運動。」

文、王芊淩／圖、何宜庭

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運動流汗後更容易造成過敏！汗疹、濕疹同時發作怎麼辦？

微晶瓷與晶亮瓷有何分別?名醫帶你來認識熱門的微整填充物，微晶瓷.晶亮瓷具有填補功能，可改善皮膚凹陷、不滿飽的情況，如鼻子或下巴不夠尖挺等問題

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音波拉皮要打幾條比較適合呢?

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如何透過LPG體雕重塑理想曲線?

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隨著年齡增長，皮膚中的膠原蛋白漸漸流失，導致皮膚出現皺紋、鬆弛及下垂老化現象

天氣逐漸變暖，許多人開始恢復出門運動的習慣，其中跑步是最方便也最多人選擇的運動，不過，跑步雖然方便，許多跑者經常會遇到跑一跑膝蓋痛的問題，該怎麼辦？

為什麼跑步會膝蓋痛？

以上班族來說，因為長期久坐辦公室，不太常動到臀部、腿部、膝蓋的肌肉，導致肌肉無力，尤其當保護膝蓋的肌肉強度不夠，跑起步來就會覺得膝蓋疼痛。

保護膝蓋的肌肉主要有「內收肌」與「半腱肌」。

內收肌

內收肌連結髖關節和膝蓋關節，包含內收大肌、內收長肌、內收短肌等等，發揮讓大腿往內側移動的效果。

由於上班族平常很少用到內收肌，其會僵硬得比較快，因此跑步時很難被帶動。而當內收肌沒有發揮作用，長在內收肌旁的半腱肌會出面代替內收肌運動，直到半腱肌也過度運動後，就會由大腿外側的股四頭肌來運動。

股四頭肌

股四頭肌是人體最大、最有力氣的肌肉之一，是大腿的四種肌肉，股直肌、股外側肌、股內側肌、股中間肌的總稱，能使小腿和大腿伸屈，並維持站立姿勢，跑步、跳躍的時候一定會用到這條肌肉。

而當該動的肌肉沒有動，不該動的肌肉卻一直動，會使肌肉的力量不平衡，進而產生膝蓋疼痛的情形，有時甚至會變成 O 型腿。

因此，想改善膝蓋疼痛，可以透過訓練內收肌和股四頭肌，來使膝蓋附近的肌肉正常運動。

如何訓練內收肌跟股四頭肌？

內收肌訓練

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聚左旋乳酸主成份為聚左旋乳酸 （Poly-L-lactic acid / PLLA），是一種與生物相容且能在體內自行分解代謝的物質，醫學上已使用超過30年

想知道女明星能快速瘦臉的方法有哪些?不藏私大公開!

瘦臉的方式一般可以分為食物瘦臉法、按摩瘦臉法、醫美瘦臉法、以及運動瘦臉法這4種方式

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該打皮秒嗎?術前諮詢功課做了沒?

我原本就有在打Thermage的電波，往後我是否都應該改打ThermagFLX第四代鳳凰電波呢？

1. 採坐姿動作，雙腳與肩同寬，注意身體中心線。
2. 預備動作，將抗力球放置大腿內側位置。
3. 動作開始時，大腿用力向內夾球留停 5~8 秒後，再回到預備動作，此動作以連續進行 10~15 次。
4. 過程中，請保持自然呼吸勿憋氣。

股四頭肌訓練

仰躺抬腳訓練（較適合無腰痛困擾者），左右腳重複各 30 次。

• 仰躺，在不會感到疼痛的範圍內伸直膝蓋。腳掌與小腿呈直角。
• 保持姿勢將腿抬至 45 度角左右，維持 10 秒後慢慢放下。

膝蓋伸展訓練，重複 30 次。

• 坐在椅子上，不要坐太深。雙腿微彎，腳掌與小腿角度呈直角，維持此姿勢。
• 伸直膝蓋，維持 10 秒後，回到上一步驟動作。

肌肉要常動才不會僵硬或退化，尤其是久坐的族群，空閒時間動動腳，不僅能改善膝蓋疼痛，也能使肌肉回春！

文/莊筱彤 圖/蘇鈺婷

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跑步膝蓋痛怎麼辦？訓練 2 腿部肌肉來改善

什麼是水微晶?

微晶瓷亦可刺激纖維母細胞，使自體膠原蛋白增生，改善皺紋，讓皮膚變的更飽滿

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海菲秀無痛清粉刺、同時達到深層滋潤保濕的煥膚新法

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花 10 秒鐘就能把肚子往上拉提！拉伸腹肌基本訓練

讓我們來挑戰一下拉伸腹肌吧！把被壓扁而往外凸的肚子拉起來，讓身體記住肚子平坦的形狀。再加上改善姿勢的話，身體的瘦身開關就會被打開，一次只要 10 秒！不受空間限制，在哪裡都能做，而且很輕鬆。無論是誰都能堅持下去也是這項運動的魅力所在。只要讓肌肉變得柔軟，身體一定會有所改變！就用拉伸腹肌在你的身體上掀起革命吧。

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肉毒桿菌是現在相當普遍的瘦臉方式,如果不是因為骨骼的問題,其實就可以不用動刀

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拉伸腹肌，是根據人體機制構想出來的正確的腹肌運動。拉伸腹肌有幾個不同的版本，在這邊介紹的基本訓練中，我們將拉伸腹部的前側，要點有兩個：

第一個就是讓骨盆穩定，等胸部回到較高的位置後，再開始做拉伸腹肌。這麼做會刺激到腹部的所有肌肉，所以不需要勉強也可以輕鬆地收緊肚子。

第二個就是記住身體往後仰時，伸展肚子的感覺。平時就要有這樣的意識。做完拉伸訓練後，至少要讓肚子保持 5 分鐘以上的拉伸狀態。

除了睡覺前，不管是什麼時候，在哪裡做幾次都 OK ！這可以讓全身的肌肉都活化，尤其是在起床後和早上出門前進行的話，不但一整天的代謝都會變好，還可以達到更好的瘦小腹效果。請務必養成每天拉伸腹肌的習慣。

※ 內容授權自《後仰就會瘦》，作者為中村尚人，高寶出版。

文／江宏倫

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※ 內容授權自《一輩子不疼痛的膝關節》，作者為高湧坤，高寶出版。

文／江宏倫

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玻尿酸（hyaluron美之約ic acid）又稱透明質酸或醣醛酸，是一種高分子多醣體，平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間，存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中，是一種透明的膠狀物質。

膽固醇過高是造成心臟病的重要因素之一，想要降低，除了控制飲食，運動也是很重要的一環，適度的有氧運動可以幫助增加高密度膽固醇（好膽固醇）的量，進而間接幫助控制膽固醇；但如果過度運動、激烈運動，反而可能造成身體的代謝不良，尤其是正在服用降血脂藥物時，甚至可能造成橫紋肌溶解的問題。

降血脂藥 + 離心運動可能造成橫紋肌溶解！

他汀類（Statin）藥物是最常見的降血脂藥物，也是目前顯示對於降血脂最有用的藥物，包含Lipitor®立普妥、Lescol®XL 益脂可、Crestor®冠脂妥，都屬於這一類的藥物。

正常來說，他汀類藥物必須長期服用，才能持續控制膽固醇，因為膽固醇有 80% 是身體所製造，一旦沒有服藥，身體就會繼續分泌過高的膽固醇；所以透過飲食、運動也只能控制一部分，然而也要注意運動的類型。

台北市聯合醫院陽明院區藥劑科藥師蘇柏名在食藥署《藥物食品安全週報》中提醒，在服用降血脂類藥品的人，不建議進行高強度的離心運動；建議進行緩和的有氧運動，像是慢跑、快走、游泳等。

離心運動是什麼？

肌肉在收縮的時候，靠近身體稱為「向心」，會讓肌肉縮短；或是遠離身體稱為「離心」，會讓肌肉拉長。

• 向心收縮（Concentric Contraction）：像是舉起東西，肌肉會往內縮短。
• 離心收縮（Eccentric Contraction）：像是緩緩放下東西，肌肉會往外拉長。

而所謂高強度的離心運動，像是減速、緩衝的動作：

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• 跳後落地蹲下，例如跳高、跳遠。
• 衝刺之後的減速，例如短跑。
• 舉起東西，然後慢慢放下，例如挺舉、臥推。
• 把球加速打出去後的減速收拍，例如網球、羽球、桌球等。
• 拉筋的運動，像是弓箭步、拉筋、瑜珈等。

蘇柏名提醒，離心運動主要利用重量與地心引力對抗，對身體進行高強度的肌力訓練，如果有在使用他汀類藥品，小心在運動後引發橫紋肌溶解症。

食藥署提醒，想要改善高血脂，最重要的還是要按時服藥，調整生活習慣，飲食方面應該要低油、低糖、低鈉，也盡量避免攝取反式脂肪酸，多以植物油取代動物油，並且多攝取蔬菜、水果，維持理想體重，才能讓「油管」回復成清澈、健康的血管！

文、圖／盧映慈

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它不是青花椰菜！師推冬天吃「這蔬菜」遠離4種癌症、防骨鬆又護眼

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你吃過青花筍嗎？青花筍乍看很像青花椰菜（也稱青花菜），但兩者可是不一樣的蔬菜！青花筍是青花菜與芥藍菜的混種，屬十字花科蔬菜。師表示，現在冬天吃青花筍正是時候，其富含的植化素能遠離胃癌、大腸直腸癌、肝癌、乳癌等癌症。

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蔬菜吃當季最好！癌症關懷基金會師陳冠蓉分享，自己的孩子愛吃青花椰菜和芥藍菜，但每次光是挑菜蟲，就得花上不少時間。而最近上市場看到許多當季蔬菜，就買了「青花筍」回家，發現其口感剛好結合青花椰菜的外表與芥藍菜的鮮甜，相當美味。

青花筍偏長型，青花椰菜是球狀

陳冠蓉表示，青花筍產期在每年11月至隔年3月，青花筍因為口感有如蘆筍而得名，其外觀遠看和青花椰菜長得很相似，也同屬十字花科蔬菜。她形容，青花椰菜的外觀明顯是球狀，葉小且茂密；而青花筍的葉子較大且鬆散，外觀則偏長型，比較容易能揪出菜蟲。

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▲青花椰菜（左）是球狀，青花筍（右）偏長型。（示意圖／TVBS）

青花筍亮點：防黃斑部病變、防骨鬆、防癌

陳冠蓉也分析，每100克的青花筍，熱量約27大卡、蛋白質3克、碳水化合物5.1克、脂肪0.5克、膳食纖維3克。至於價值如下：

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1.富含β-胡蘿蔔素、葉黃素，能修復全身的皮膚健康，攔截光線對眼睛的傷害，預防黃斑部病變、白內障等。
2.富含維生素B2、B6和C，能幫助維持神經傳導、穩定情緒，且能改善造血功能。
3.富含鈣、鎂、鐵質，幫助平衡肌肉收縮、預防骨鬆和貧血。
4.富含蘿蔔硫素、吲哚、槲皮素等植化素，能啟動肝臟解毒機轉，有助抑制癌細胞轉移，能遠離胃癌、大腸直腸癌、肝癌、乳癌等癌症。

師食譜：青花筍＋胡蘿蔔 美味

材料：青花筍、胡蘿蔔、蒜頭、橄欖油、鹽巴、黑胡椒粉

作法：

1.將青花筍洗淨切小朵備用。
2.將胡蘿蔔切薄片後，與拍碎蒜頭以橄欖油混炒，鍋中再加水20～30cc，蓋鍋蓋燜1～2分鐘；開蓋撒點鹽巴、黑胡椒粉調味就完成。

看更多：

◎ 圖片來源／翻攝自陳冠蓉師臉書．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／

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https://health.tvbs.com.tw/nutrition/336649

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