標籤: 露齦笑

衛生局長林奇宏出席記者會，指案10依發病時序研判與案9是為同一波感染，並強調登革熱疫情防治絲毫不敢鬆懈。（圖／記者黃村杉攝）

衛生局14日指出，新莊區新增1例本土登革熱，海山里22歲女(案10)，8月5日開始出現發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀，就醫診斷為咽喉炎，因症狀持續未改善，8月10日再度就醫經登革熱快篩陽性後通報確診，目前已恢復健康，衛生局與環保局已針對個案住家周邊及戶內進行緊急防治作為。

衛生局長林奇宏強調，登革熱疫情防治絲毫不敢鬆懈！指案10依發病時序研判與案9是為同一波感染，新莊區自7月10日出現本土登革熱病例，截至目前共計10例，分別是瓊林里6例、興漢里2例、建安里及海山里各1例，彼此有地緣關係，登革病毒型別為第二型，研判為同一群聚事件。

衛生局提醒，民眾如出現發燒、頭痛、肌肉痛等疑似登革熱症狀，請儘速至本市「登革熱快篩試劑合約院所」就醫，並在家休養5天或直到症狀完全康復；民眾可至衛生局網站「登革熱專區→免費NS1快篩醫療院所」査詢登革熱快篩試劑合約院所名單。

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新莊再增1例登革熱病例　研判為同一群聚事件

全台登革熱疫情拉緊報，衛生單位籲防疫及注意相關症狀。（圖／宜蘭縣政府衛生局提供）

全台紛傳登革熱疫情，依據疾病管制署監測資料顯示，今年截至8月22日為止已累計28例登革熱本土病例！宜蘭縣政府衛生局再度上緊發條，呼籲民眾配合相關措施全面展開防疫，到戶外耕作時應穿著長袖衣褲並塗抹防蚊液，並注意積水容器，絕不讓病媒蚊有任何孳生的機會。

疾病管制署的資料顯示，目前登革熱疫情分布於6縣市，分別為新北市16例、臺北市及嘉義縣各2例、桃園市及高雄市各1例、臺中市6例。其中新北市多數確診病例發病前，都有同一個菜園的活動史。

宜蘭縣政府衛生局呼籲，民眾清晨及黃昏前往菜(果)園耕作，應穿著長袖衣褲並塗抹防蚊液，儲水容器要確實加蓋密合或覆蓋細紗網，以免蚊子產卵，並留意蓋子不能積水、細紗網要拉平且無下垂於水中，避免成為孑孓孳生的死角。因容器數量越少，越容易管理，建議民眾應使用容積較大的容器（如50公升以上的有蓋儲料桶）集中儲水，勿使用小型家用水桶或澆水器儲水，以減少病媒孳生源。

衛生局指出，暑假期間許多民眾攜家帶眷各地旅遊，目前有登革熱確診個案於病毒血症期(個案發病的前1天到後5天期間稱為病毒血症期)來過宜蘭，該局於接獲通知第一時間掌握個案旅遊地點，並會同環保局進行密調、積水容器孳清及環境消毒等防疫措施。

近期各地高溫且有降雨，環境中病媒蚊密度容易上升，請民眾落實家戶內外每週ㄧ次孳生源清除工作，大雨後也應即刻清除積水，以降低社區登革熱流行風險，如經查核發現孳生登革熱病媒蚊幼蟲者，可依傳染病防治法開罰3千元至1萬5千元；如未依限期改善，可按次處罰。

另外，民眾如果到國外登革熱流行地區或國內本土疫情發生地區，千萬要做好防疫措施，返家後應自主健康監測至少2週，如有出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、骨頭痛、出疹（部分個案有腹瀉症狀）等登革熱疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史及活動史，以利診斷通報，醫療院所如遇有疑似登革熱症狀的病人，可使用「登革熱NS1抗原快速診斷試劑」輔助診斷，並及早通報以利防治工作的進行。

廣告連結─更多官網http://www.ilshb.gov.tw/

相關防疫資訊可至疾管署全球資訊網或撥免付費防疫專線1922、宜蘭縣衛生局防疫專線03-9357011洽詢

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全台登革熱已近30例　防疫上緊發條

緩解災後痠痛症候群，大林慈濟醫院中醫穴位按摩助恢復

水災期間讓受災地區的民眾身、心俱疲，常見風寒、痠痛，以及因為長期泡在髒水裡所產生的皮膚病及濕疹。嘉義大林慈濟醫院中醫部主任葉家舟建議，可透過簡單的穴道按摩來緩解痠痛。

葉家舟表示，許多人在整理家園流汗後，毛細孔打開，吹到風時容易受到風寒的影響。當風寒入侵就開始有咳嗽、打噴嚏、身體痠痛等風寒症狀產生；他建議在初期感冒症狀，可以用切薑片加上紅糖烹煮成薑湯飲用，或以蔥白煮水，可促進發汗，將濕氣與寒氣排掉。但如感冒症狀已出現，建議民眾儘早就醫，西醫會給一些止痛、及咳嗽的藥，中醫也會有一些藥可以協助身體恢復陽氣，主動發汗、治療濕氣、感冒的問題；至於整理家園產生痠痛問題，葉家舟說，能休息是最好的方式，民眾可利用泡些熱水，加快血液循環，帶走體內的乳酸，促進肌肉恢復。

葉家舟提供幾個穴位讓民眾能自行按摩來緩解痠痛。當手背痠痛，可按摩「手三里」穴，在手肘外側橫紋下面四個指幅，兩個骨頭間，按摩此穴位可解決手背痠痛問題；手掌的痠痛，可以按摩「合谷」穴，位於虎口大拇指與食指相會合之處，可緩解肌肉疼痛；至於小腿痠痛，可按摩「足三里」穴，位於膝窩外側，有個凹陷處下方三吋（約四指寬）的位置，此穴位可減少脛前肌的疼痛；另「承山」穴，亦可協助小腿痠痛的問題，位於小腿背面正中線上，當伸直小腿或足跟上提時，會形成一個人字形的頂點處。

針對腰痛，葉家舟建議可以站姿，手放腰背上搓熱腰背，能減緩腰部痠痛；或是用拉筋的方式，前腳彎曲呈現弓步狀，再緩慢適量下蹲，可以讓髖關節肌肉鬆開減緩痠痛。如果還是無法緩解痠痛問題，葉家舟建議民眾一定要就醫，不要硬性去工作，硬去工作只會讓病情惡化。

關於碰觸髒汙等過敏問題，葉家舟說，原則上碰觸到髒汙的皮膚，應該要盡速清理乾淨，如果皮膚開始起疹子或搔癢無比，呈現紅腫狀態，可先沖水或塗抹涼性藥膏，讓皮膚發炎的部分能夠減緩，如果不能緩解就應該趕緊找醫師治療。

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緩解災後痠痛症候群　中醫穴位按摩助恢復

坐骨神經痛是一種常見的疾病，與腰椎的不當使用有關，長期坐姿不正確，都可以造成局部肌肉受力過度，或長時間壓迫拉伸坐骨神經造成結構變形磨損，進而傷害神經。彰化一名92歲的蕭姓阿嬤因坐骨神經痛，痛到爬不起來，加上阿嬤骨質疏鬆，若手術以鋼釘固定，後續鬆脫的可能性比較大，彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康以無鋼釘腰椎微創手術幫阿嬤植入矽膠軟墊片，撐開被壓迫的神經，讓神經順暢，阿嬤現在行走如常。

住社頭鄉阿嬤說，近年來腰部常抽痛，左腳和左手會麻，能站能走，但不能持久，自己認為應該是年紀大的退化現象，只要不太難過就沒關係，沒想到2個多月前，突然間後腰痛到跪地，疼得爬不起來。

阿嬤坐骨神經痛「椎心刺骨」　醫師採無鋼釘腰椎微創手術現行走如常

賴肇康主任指出，從阿嬷的磁振共振(MRI)檢查發現，其椎管狹窄，腰椎有3節椎間盤軟骨突出，壓迫到坐骨神經。再進一步檢測其骨質密度-4.2，已是骨質疏鬆。對於骨質疏鬆的老年人，其鋼釘固定於骨鬆的骨頭較可能引起鬆脫，這就像是在海沙屋施工，風險比較高，這在臨床上迭有病例。

賴肇康表示，家屬擔心阿嬤的年紀無法承受開刀，又擔心骨鬆的風險，也由於保守的藥物治療及復健沒有效果，他向家屬建議採用無鋼釘腰椎微創手術，家屬及阿嬷同意後，將歐洲進口的3塊矽膠軟墊片用微創方式植入腰椎皮下，撐開磨損的椎間盤軟骨，再撐大已經狹窄的神經孔徑，讓神經系統更通暢。

賴肇康強調，老年人常有骨鬆，也有些中年人有骨鬆，如果坐骨神經被壓迫，在不動到疏鬆骨頭的情況下，以矽膠軟墊片撐開，讓神經可順暢傳導，是目前很好的方式，而這種無鋼釘腰椎微創手術時間短，傷口小，安全有效，對於老年人負擔小。醫師呼籲保養的方式就是要善待腰椎，注意姿勢正確，少搬重物、多做拉腰、拉單槓、游泳等運動。

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坐骨神經痛「椎心刺骨」　無鋼釘腰椎微創手術讓阿嬤行走如常

2位患者獻花感謝余宗興醫師。

退化性膝關節炎是中老年人常見的疾病，但較操勞的體力勞動者也出現年輕族群患者，為延長膝關節使用年限，高位脛骨截骨矯正手術成為年輕族群患者新選擇。佳里奇美醫院骨科主治醫師余宗興表示，年輕族群退化性膝關節炎患，一旦採人工膝關節置換手術，待使用年限到時，再置換就工程浩大了，採用高位脛骨截骨矯正手術，可為患者解決未來困境。

余宗興醫師收治的46歲患者李先生，因從事粗重工作，雙膝嚴重內變形，俗稱O型腿，雙膝關節疼痛困擾多年，已嚴重影響工作及日常生活，經X光發現其膝內側軟骨間隙完全消失。因左膝較嚴重，只好採用人工膝關節置換手術，而右膝採高位脛骨截骨矯正手術，成功矯正病人的O型腿，解決患者長期的膝關節疼痛困擾。

余宗興醫師說明退化性膝關節炎患者雙膝呈O形狀。

余宗興醫師說，退化性關節炎易發生於膝關節、髖關節、脊椎、手指及足部等富含軟骨構造的關節，其中以膝關節退化最為常見。退化性膝關節炎為膝關節間的軟骨磨損造成，致病因子包括年齡、性別、遺傳、體重、外傷或過度使用等。患者會感到疼痛、關節僵硬、關節活動受限、關節活動時有異常聲響、關節變形及關節發炎腫大等。

余宗興醫師指出，退化性膝關節炎患，如年紀超過65歲，則會建議採用人工膝關節置換手術，因其使用年限可達15至20年，甚至20年以上。如年未滿60歲，則不建議採用人工膝關節置換手術，因一旦到了使用年限，再置換手術的工程很大，因此建議採用高位脛骨截骨矯正手術。

余宗興醫師表示，高位脛骨截骨手術是矯治病人膝關節在力學上的負重不平均，手術在小腿脛骨上方截開一段缺口，矯正膝內翻的角度，再用高強度的骨板固定。術後，病人的膝關節壓力不再集中於內側，讓已經磨損的內側軟骨可以有喘息的空間。研究證實，內側軟骨經壓力轉移甚至可以部份再生，成功的高位脛骨截骨術可以延長膝關節使用年限，10年的成功率可達74%至96%。

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男子從事粗重工作造成膝蓋受損　高位脛骨截骨矯正手術成新選擇

60國共百餘位國際演講者及上千位各國醫師參與

2018亞太雷射醫學會年會(APALMS)上週末於泰國曼谷順利落幕，為期三天的醫學交流，吸引了各國醫師前往交流在雷射醫學及各項手術上的經驗。剛接任第四屆台灣雷射光電暨內鏡微創協會理事長張朝凱醫師談到，參與此次泰國舉辦研討會，不僅只是感受到泰國醫師們在學術上的鑽研，更讓參與的醫師及其家眷體驗到泰國的文化及想在世界立足的態度。台北醫學大學附設醫院副院長張承仁醫師表示，台灣也曾舉辦過亞太雷射醫學會，由於大家的努力合作讓與會來賓留下深刻美好的印象，於是提出在2019年6/28、6/29、6/30在台灣舉辦世界雷射醫學大會於台北國際會議中心(TICC)舉行，經由三大國際性的醫學會，包括世界雷射醫學會聯盟、國際雷射外科內科醫學會、和國際光療學會皆無異議通過。預計集結十二個不同領域的雷射專家，講者及議題在一百五十篇左右，參加專家醫生將近千人，將為三天的活動注入豐沛內容。

此次獲邀參與的世界雷射醫學聯盟理事長，也是國際雷射外科內科醫學會榮譽理事長高明見教授談到，這幾年由於大環境及外交領域的困境，醫學交流大多侷限兩岸，但我們更希望台灣可以擴大交流，因次希望政府協助醫界爭取在國際間的曝光機會，讓醫術精粹的台灣醫師們可以闊步走向國際，打開台灣知名度，讓世界不容忽視。

參與會議回台的張承仁教授，身為國際光療法協會理事也是台灣雷射光電暨內鏡微創協會監事，看到此次參與亞太雷射醫學大會的醫師如此的踴躍，期許明年在台舉辦世界雷射醫學大會，希望台灣各領域的學會及醫師可以共襄盛舉，整形外科在雷射醫學運用除了高能雷射，也開始重視低能雷射運用於再生醫學方面，讓雷射醫療在各科領域可以更發光發熱，醫學交流是不分國界也不分科別的。

接任第一屆世界雷射醫學大會秘書長同時於八月接任第四屆台灣雷射光電暨內鏡微創協會理事長張朝凱醫師表示，多虧了兩位教授多年來在各個國際醫學會中展現台灣精進的醫術，讓APALMS在會議結束後，支持世界雷射醫學大會明年在台灣舉辦，並邀請高明見教授擔任大會榮譽主席、張承仁教授出任大會主席。張朝凱醫師表示，雖過去因擔任台灣白內障暨屈光手術醫學會理事長舉辦過許多大型醫學研討會，但此次世界級的規模不同以往，必定用更加嚴謹審慎的態度著手進行，讓此次世界雷射醫學大會超越以往規模，一同將台灣醫學與醫師推向國際，推動醫療連著帶動觀光醫療及經濟的發展，讓醫師們為台灣做的可以更多，提升台灣醫療能見度。

2019世界雷射醫學大會大會主席 張承仁醫師

2019世界雷射醫學大會榮譽主席 高明見醫師

2019世界雷射醫學大會秘書長 張朝凱醫師

主辦單位：

台灣雷射光電暨內鏡微創協會(T.L.P.M.S.A) 第四屆理事長 張朝凱醫師

台北醫學大學附設醫院(TMUH) 副院長 張承仁教授

世界雷射醫學聯盟(WFLSMS) 理事長 高明見教授

國際雷射外科內科醫學會(ISLSM) 榮譽理事長 高明見教授

國際光療法協會(IPTA) 理事長 張承仁教授

台灣世界臨床雷射醫學會(APLI)

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2019世界雷射醫學大會WLMC即將在台北舉行

醫生測試動作協調能力。林重鎣攝

50歲洪先生本身患有高血壓卻未按時服藥， 日前午後在辦公室和同事討論業務時，突然詞不達意、 眼睛偏向左邊、右側肢體偏癱，嚇得大夥趕緊將他送醫， 經緊急評估，確診為急性梗塞性腦中風， 所幸在電腦斷層腦動脈攝影輔助下，經靜脈溶栓劑注射， 再透過一周復健，患者又能重回工作崗位。

亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範表示， 這位患者經急診迅速評估，發現意識昏沉、眼睛偏斜， 右側手腳明顯無力，立即安排電腦斷層檢查， 心電圖發現有心房顫動，檢查後患者意識雖已改善，可將手抬高， 但仍有眼睛左偏、右臉及肢體輕癱，右側感覺、 視野及聽覺注意缺損等問題，經向家屬說明與討論後， 緊急給予靜脈溶栓劑注射，並入住加護病房繼續觀察。

王馨範說，據腦動脈攝影資料顯示， 患者左側中大腦動脈二級分枝阻塞，隔天接受追蹤檢查， 磁振血管成像術顯示阻塞的腦動脈分枝已恢復暢通， 僅有部分左大腦頂葉皮質有缺血性傷害， 患者的神經學症狀迅速改善，第四天已經恢復大部份功能， 僅殘餘有輕度右臉歪斜，些微語言遲緩， 經復健後目前已順利回到工作崗為。

據106年衛福部國人十大死因統計， 腦中風是國人十大死因第四名，其中「梗塞性腦中風」佔所有腦中風 70%，常見病因為頭頸部動脈狹窄硬化； 而心房顫動或心臟瓣膜疾病，也可能使血栓阻塞腦部血管， 這些血栓造成的腦中風，往往特別嚴重。

王馨範表示，過去靜脈注射溶栓劑被認為是具高出血風險的藥物， 但近年國內外的經驗顯示，多數患者都能安全接受治療，也因此， 國內外神經學界的急性中風治療準則、建議書， 已逐項放寬原有的限制，包括年紀、時間與中風嚴重程度， 只要符合特定條件、審慎評估，應有更多患者得到適當的救治， 但若患者是腦部近端大血管阻塞，則同時需透過動脈取栓術搶救。

王馨範建議，若有糖尿病、高血壓、高齡等危險因子， 因心房顫動而使用新一代口服抗凝血劑（NOAC）的患者， 發生急性梗塞性腦中風時，多數是被排除在靜脈溶栓治療之外， 如果發生當時的條件無法接受動脈取栓，就只能接受一般的治療， 所以，一定要和醫師好好配合， 仔細討論新一代口服抗凝血劑的劑量選擇問題， 要長期固定服用藥物，並記住服藥時間。

王馨範提醒，若家中長輩或上述族群突然出現臉歪嘴斜、手腳無力、 語言不清三症狀時，務必記下發作時間，盡快尋求救護車協助， 以爭取腦中風黃金救援時間。

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中年男上班突眼歪嘴斜　確診為急性梗塞性腦中風

一位67歲黃女士，近三個月來腰部持續酸痛卻不以為意，直至雙側腰部疼痛難耐，加上出現泌尿道感染及血尿症狀，遂至衛福部雙和醫院求診。經泌尿科何承勳醫師診斷為雙側腎均有直徑長達1至2公分不等的結石，泌尿科醫師考量，能一次性並達到同時處理雙側腎結石的術式，遂建議採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，相較於傳統的治療方式，這個術式是經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，搭配雷射將結石打成碎片並隨尿液排出體外，可一次性將雙側所有腎結石治療乾淨，手術隔天即可出院。

泌尿系統結石是國人常見的疾病之一，腎結石的治療方式傳統上可採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術。每次體外震波碎石術的結石廓清率70%至80%；但當結石大於2公分時，治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，並可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。另一種經皮穿腎取石手術適用較大腎結石，但需於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，手術風險較高、手術後恢復時間較久。

黃女士說，她年輕時在成衣廠工作，需要長時間坐著縫製衣服，經常憋尿，後期變成尿量減少。起初腰部會隱隱作痛，認為是長時間久坐引起的脊椎疼痛；但隨著工作時間拉長，成衣廠旺季來臨時，更無法離開座位去廁所，加上飲水量及排尿量減少，出現雙側腰痛難耐及血尿症狀，緊急求助醫師。經何承勳醫師診治後發現右側一顆腎結石直徑長達2公分；左側三顆腎結石直徑分別為1.5公分、1.2公分及0.5公分，以致於困擾黃女士已久。此次採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，一次清除雙側腎結石，遠離惱人的腰痛。

何承勳醫師強調，軟式輸尿管鏡儼然已成為治療腎結石的重要工具之一。軟式輸尿管鏡是一條長約1公尺的內視鏡，前端經手控雙向彎曲各達180至270度，可到達泌尿系統中較難窺視的各個角落，清楚地檢查腎盂及所有腎盞，中空管可以導入雷射光纖用於碎石。採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」的治療，手術無傷口、出血量極少，疼痛感低、復原速度快，手術後隔天即可出院。適用於年齡大、具多重病症、心肺功能不佳、長期使用抗凝血劑、以及使用體外震波碎石術及經皮穿腎取石手術處理不了結石的病人。軟式輸尿管鏡亦可用於腎盂及腎盞泌尿道上皮細胞癌的診斷與治療。

雙和醫院泌尿科引進單次性軟式輸尿管鏡，使用後隨即丟棄，避免軟式輸尿管鏡長期使用的耗損及重複消毒的困難，減少術後感染的風險。何承勳醫師提醒，腎結石患者平時應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹的飲食，降低腎結石的復發率。

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腎結石手術新紀元　軟式輸尿管鏡一次清除腎結石

台中知名整形外科醫師何格彰。

風靡國外整形市場已經一段時間的Motiva 波力媚隆乳材質，最近終於正式在台灣上市了，數月前未上市已在台灣先轟動，Motiva 波力媚隆乳材質有多項優質性能，如柔軟度及延展性極佳，其中一項貼心特別的防偽追蹤微型安全晶片，便利日後掌握假體訊息，這項特色有別於市場的義乳，台中知名整形外科醫師何格彰表示：Motiva的多項優點，除了讓消費者有品質上的保障，也因為其延伸性佳可以將手術範圍傷口縮小，另外，相關醫學文獻報告其莢膜攣縮率相對較低，對於隆乳有需求的朋友們，都是很重要的考量因素。

隆乳材質固然重要　但因個人體質不同　需要審慎評估合適性

Motiva 波力媚為何受到國內外整形外科醫界人士高度關注，台中整形外科醫師何格彰認為，Motiva材質的特殊性及國際醫學文獻相關有利的報告讓醫療專業人士的接受度高，Motiva外殼結構由彈性矽膠層和低擴散屏障層組成，內部填充了專利配方ProgressiveGel Ultima矽膠，流動性較佳，觸感更柔軟，且假體形狀會隨人體姿勢而改變外型，更接近真實的胸部，何格彰醫師在實際觸摸Motiva假體也表示其柔軟度及延展性確實與以往的假體有所不同，的確會令人期待植入後的效果。整形外科何格彰醫師表示：選擇好的隆乳材質是進行隆乳手術時重要的考量因素，但因每個人的情形及先天的身體條件不同，仍需審慎評估Motiva 波力媚隆乳的合適性，在進行隆乳手術前與專業醫師充份的溝通，結合醫師的巧手才能達成自然的美胸。

隆乳手術成功關鍵：選擇執刀經驗豐富的專業整形外科醫師　確實配合手術前後注意事項

Motiva 波力媚是隆乳界新穎且優點眾多的材質，但仍需經由專業醫師評估之後方可進行，何格彰醫師表示：進行隆乳手術，即便材質再新再好，仍需要仰賴於經驗豐富的專業整形外科醫師執刀，及確實配合手術前後的注意事項，才是隆乳手術成功的最關鍵。

何醫師提醒民眾，成年且滿22歲才可以接受隆乳手術，另外有些體質狀況不適合接受隆乳手術，例如：患有乳癌尚未做切除手術者、懷孕哺乳中的婦女、糖尿病患影響身體癒合能力者或是有其他心血管疾病正在治療中的患者，都不適合做植入物填充的隆乳手術，建議民眾先找專業整形外科醫師做妥善的評估，再確認是否適合手術。

何格彰醫師表示：Motiva波力媚隆乳材質柔軟度及延展性極佳。

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隆乳界新寵兒Motiva波力媚隆乳　何格彰醫師：民眾仍需審慎評估

76歲蔡女士因跌倒撞及頸部後造成頸部嚴重疼痛且活動受限，檢查發現為頸椎第二節齒狀突骨折，當時決定保守治療，使用頸圈固定頸部，但3個月後仍持續嚴重疼痛，因而尋求臺南市立安南醫院骨科許峻誠醫師幫忙，經檢查後發現骨折仍無癒合，故建議施行頸椎後固定手術。

許峻誠醫師表示，「頸椎齒狀突骨折」可分為3種類型骨折，其中第1型與第3型骨折為穩定型骨折，若無出現神經學症狀，可考慮採取保守治療，但第2型骨折屬不穩定骨折，保守治療效果不佳，不即時接受治療，有些患者會出現四肢癱瘓、呼吸困難等症狀，嚴重時更可能有生命危險，但是此處要進行內固定的難度相對比較高，打鋼釘的位置因為外有頸動脈內有脊髓所以安全距離相當小，稍有不慎就容易大出血或傷害神經，也因此手術的時間及出血量也隨之上升，蔡女士即為此類型。

許峻誠醫師指出，幸好現在有科技的進步，國內以中國醫藥大學與成功大學機械繫多年致力於3D建模於醫療上的發展與運用，此手術可以靠3D建模在手術之前先決定打鋼釘的位置以避開神經與血管，再使用3D列印的技術建立打鋼釘的導引模型，如此一來手術的時間及出血量就能大幅降低並且就能更安全的進行手術，目前安南醫院與此2大學都有密切合作。

蔡女士後來接受3D列印導引模型協助的頸椎後固定手術，手術時間約兩個小時，術後疼痛大幅降低並於四天後順利出院，目前術後恢復狀況相當良好。

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靠「3D列印導引模型」技術　76歲老嫗頸椎骨折術後4天出院