杜源生委員:從嚴治醫 摘除醫院的灰色利益

灰色利益是中國醫院抹不去的一塊恥辱的標籤,吃回扣、拿提成、收紅包等行為則讓醫生這個高大上的職業變得暗淡無光。全國政協委員、福建省三明市委書記杜源生表示,一方面,一定要尊重醫生的知識產權,另一方面,要像全面從嚴治黨一樣,從嚴治醫,認真研究如何摘除嵌入裡邊的灰色利益空間。

公立醫院的嵌入體系成了醫院的灰色利益空間

一個小感冒,明明幾十塊錢就可以解決,但醫生開藥給開到幾千塊錢。許多人在醫院里生不起孩子。因不少公立三甲醫院嵌入一個合作項目,費用直線上升,孩子一出生就得交幾萬塊錢。杜源生表示,依附在公立醫院的嵌入體系,成了醫院創收的灰色利益空間,也直接推高了百姓的診療費用,導致看病難看病貴。
  
在杜源生看來,醫院存在的種種過度醫療行為,將患者作為獲取利益的群體,在醫療改革過程中,這個問題不容忽視。

從兩個方面剷除醫院的灰色利益

醫院的“灰色地帶”即是“制度缺陷產物”,也是“私慾產物”,但是,無論是怎樣的產物,都是對醫生這一職業道德的褻瀆,都是對行業文明的污染,對於“灰色地帶”,我們必須用“制度文明”照亮。
 
對於如何解決這一問題,杜源生認為,對醫療衛生的利益機制要有深刻的分析,破除不合理的利益機制,才能保障改革順利推進。

杜源生表示,應從兩個方面剷除醫院的灰色利益:“從調動醫護人員的积極性來說,一方面,一定要尊重知識產權,對於醫療技術高的、醫德好的醫護人員,要體現多勞多得,體現研究成果的價值;另一方面,醫護系統作為國家服務體系的一部分,要認真研究如何摘除嵌入裡邊的灰色利益空間,要像全面從嚴治黨一樣,從嚴治醫,才能把老百姓的利益落實到實處。”杜源生說。

對於獲得高層認可的三明醫改經驗“三醫聯動”,今年的政府工作報告再次給予肯定,並且要全面推開,杜源生表示感到非常興奮,還要在改革方面加大力度,持續把醫改工作做好。

杜源生表示,除了以往的三醫聯動、減少藥品流通環節、雙向轉診等工作,下一步政府要推動的醫聯體建設,也將是三明市今後加強探索實踐的方向。

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常見肥胖的原因

有些人成為了胖子,卻不知道自己是怎麼走到胖子行列的,於是找不到好方法減肥。明晰肥胖的原因是減肥的第一步。下面,小編列出最為常見的10個肥胖的原因,趕緊對號入座,找到自己肥胖的原因。

1.遺傳原因

一些人可能是生來就是胖子,這主要與遺傳有關。根據統計,父母單方面肥胖,子女發胖的機率是40%,是一般人的4倍; 如果父母都胖,則機率高達80%,是一般人的8倍。

2.飲食不當

飲食不當是造成肥胖的重要原因。這主要體現在兩個方面,一方面是營養攝入不均。日常膳食中,攝入脂肪過多,蛋白質、維生素等營養攝入不足,容易令人發胖。另一方面則是食量過大。這個很容易理解,就算熱量再低的食物,吃多了,熱量累積起來也是會令人發胖的。

3.代謝障礙

新陳代謝的作用就是移走對身體有負擔的東西、新生對身體有益處的東西, 當這個機制運轉不正常,就會有問題產生,例如高血壓、高血脂,體重上升也是一種現象。  除了疾病,年紀漸長、愛吃高熱量高油脂的食物、不良生活習慣, 也會讓新陳代謝變緩慢,熱量代謝不良,當然會發胖。

4.不良習慣

生活中的一些不良的小習慣、小細節往往是影響你身材的關鍵。比如一些人喜歡坐下來的時候蹺二郎腿,這個動作堅持久了,會阻礙腿部血液和淋巴循環,導致下半身浮腫。

5.缺乏運動

運動少的人基礎代謝率會偏低,基礎代謝率偏低就會使得人體消耗熱量的能力有所不足,容易發胖。

6.睡眠不足

睡眠不足會阻礙人體代謝碳水化合物,致使血糖濃度升高,體內胰島素濃度升高,導致人體儲存更多的脂肪。同時會令體內瘦素濃度降低,激發人體攝取更多的碳水化合物,還會降低具有調節人體脂肪和肌肉的比例作用的生長激素濃度,進而讓你變胖。

7.精神壓力

壓力過大容易導致腎上腺皮質醇指數居高不下,胃蠕動及消化功能增強,增加人的食慾。而當人感到壓力時,會想到用一些方法來轉移注意力,於是,“吃”成為了大多人的宣洩選擇。這種情況下,想不胖真的很難。

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感冒了?用這幾個方法科學治感冒

每到流感季節,有些人都會不幸中招,身邊卻總有人能“逃過一劫”。據報道,不用羡慕別人有副“百毒不侵”的好身體,只要掌握他們不感冒的秘密,你也能輕鬆度過流感高發期。那麼,在這個氣溫不斷下降的秋季,如果你也有感冒的跡象了,該如何科學治療感冒呢?看看《印度時報》怎麼說。

一、備好感冒葯

家裡備好止痛葯,如布洛芬,對乙酰氨基酚和阿司匹林都是已知的治療感冒的藥物。市場上雖然存在着各式各樣的感冒葯,但基本都是以上成分,無論你選擇藥片,膠囊,一種可溶性片劑或一杯沖劑,這樣做的最好的治療感冒的方式。

二、準備解充血葯

解充血葯可以幫助人們清理鼻竇腔,減輕大家由於感冒引起的鼻塞、呼吸不暢等癥狀。大多數治療感冒和流感的藥物中都會存在一定的解充血藥物成分,能夠起到提神醒腦的功效。但是如果你想休息,提前盡量不要服用,因為藥物中興奮的成分恐怕沒有那麼容易讓你睡着了。

三、補充鋅元素

最近的一項研究表明,服用鋅糖漿、片劑或含片能夠減輕感冒患者的癥狀,加速感冒康復的時間。但是使用這個方法應當十分謹慎,因為長期服用可能會對人體造成嘔吐和腹瀉等不良副作用。

四、時刻檢查你的藥箱

大家應該經常檢查自家藥箱,看看裏面是否有過期的藥物,或者藥效作用相抵抗的作用。此外,大家也要注意服用的感冒葯是否與你現在正在服用的其他藥物有不良反應。如果對此有任何疑問,請向你的醫生請求幫助。

五、盡量不用抗生素

平時,大家患的感冒幾乎都是由病毒感染引起,而使用抗生素絕對不會減輕感冒的癥狀。反而,過度使用抗生素會提高人體內細菌對抗生素的耐藥性,所以抗生素能不用則不用,除非你真的需要它們。

六、在辦公桌前擺放加濕器

加濕器能夠讓你的工作環境更加潮濕,吸入蒸汽可以幫助你濕潤鼻子里的粘液,使它更容易通過擤鼻而排出。如果你在辦公室工作,可以在桌上擺放一盆熱水,或者擺放一台空氣加濕器。

七、喉嚨痛時可吃薄荷糖或用鹽水漱口。

八、感冒是應當多為機體補水,喝大量的水、吃低脂肪高纖維的食物,多吃新鮮水果和蔬菜對你的康復很有好處。

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雙眼皮術后這樣做,可避免長期疤痕、肉條、不消腫

雙眼皮豐富了整個眼部的立體感與層次感,增強了眼睛的神    韻和整體美感。但眼睛的大小、形狀與臉型的比例協調度也有獨屬於自己一套的美學標準哦。

平行型 適合國字臉

新月形 適合圓臉

開扇形 適合瓜子臉、尖臉

雙眼皮手術是一項創傷小,操作精細,術后又立竿見影,達到畫龍點睛效果的整形項目。如果術后不注意護理,也會產生一些不必要的麻煩,甚至影響美麗效果的顯現,出現各種問題雙眼皮。

為了讓雙眼皮快速恢復,但不再出現各種奇怪的雙眼皮,比如眼皮腫脹不消退,雙眼皮線過分腫脹,易被人發現,一秒就識破等,術后護理別大意哦!

雙眼皮術后的10項注意

1

手術之後,一般會用小紗布蓋住手術部位起到輕輕壓迫,吸收滲血和保護刀口的目的,並用冰塊進行冷敷,因為冷卻會使眼皮的血管收縮,防止毛細血管出血,預防術后青腫或腫脹,而且低溫會使感覺減弱,減輕術后疼痛。

雙眼皮術后做睜閉眼動作時,都會有不同程度的疼痛,但是受術者不要因疼痛而不敢睜眼、躺在床上閉目休息,這樣不利於重瞼的成形及腫脹的消退。因而在手術一小時后,即可多做睜閉眼動作,可看電視或做一些其他事情,也可照常工作,時間把握好,不要讓眼睛太疲勞。術后按需要冷敷1—2天左右,4-5天可以開始熱敷,可以幫助血液循環,有助於消腫。

2

術后坐卧躺的姿勢也需要注意,不長時間做彎腰動作,低頭看書或趴着,也不要用力大便,不要用力抬舉重物,容易導致出血、滲出,加重腫脹。注意輕鬆和頭高位,坐在舒服的椅子上休息;睡覺時稍微的墊高頭部,有助於儘快消腫。

3

要避免用不幹凈的手觸摸手術部位,以免引起細菌感染。發炎后治癒的手術痕迹尤其明顯,同時炎症也可能影響雙眼皮的形狀,所以要注意預防發炎。

4

大多數眼部整形術屬於清潔手術,如果出現紅腫熱痛等炎症徵象時,一定要面診,在醫生指導下用藥。割雙眼皮術后7天之內盡量避免手術部位沾水,保證手術部位清潔,禁止服活血化瘀的藥物術后。拆線后一周,可以外用抗瘢痕葯,減少瘢痕形成。

5

切開法雙眼皮成形術后約5—7天就可以拆線。術后不影響一般的日常活動和簡單工作。避免駕車,術后拆線前要進行仔細的切口處清潔、消毒。拆線24小時后就可以沾水,比如洗澡、洗臉。重瞼完全消腫、自然一般需要1-6個月左右,每個人恢復快慢不完全一樣。

6

術後用眼,盡量減少看書,看手機等,讓眼睛得到休息。眼瞼的活動,前三天建議減少活動,利於組織癒合,後期可以適當有意識的睜眼閉眼,肌肉活動,促進重瞼線摺痕形成,促進淋巴和血液循環,利於早期康復。

7

戴隱形眼鏡的人,應按照醫囑術后2-3周內不予佩戴,不可用力揉眼睛。割雙眼皮后,可做睜眼運動,保持眼部張力,注意保持向上的姿勢,盡量少看電視少上網,注意眼部休息。

8

剛做完手術之後,約50%的人都是看起來左右不太一樣,90%以上是兩側腫脹的差異導致的,所以在雙眼皮形態完全定下來之前的數個月,不要總是照鏡子着急,而是盡量保持輕鬆的心情。

極少數的人在消腫之後也有輕微的左右不一樣,不過每個人的左右眼睛,原本就不可能完全相同,所以自然的一點點不同並不有礙於美觀,不必太糾結。如果十分明顯,就需要和醫生充分溝通,再決定是否需要調整。

9

注意避免煙酒和刺激性食物,避免海鮮和容易過敏的食物及生活用品,促進傷口的癒合,別急着化妝,需在傷口完全恢復后,以免使切口裂開。

10

心態平和,合理休息,不要十分在意眼睛,自然恢復就可以,從各方面注意,養成一個有利於恢復的狀態。

結語

以上就是雙眼皮術后注意事項,每個人自身情況不同,術后的恢復快慢也是不同的,不同方式的雙眼皮手術,術后消腫時間是不一樣的,這離不開醫生豐富的手術經驗,但要想更快的消除腫脹的話,與術后護理有直接的關係,這就需要各位朋友自己把握嘍。

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5招:區分寶寶感冒OR 過敏性鼻炎

春暖花開時,感冒過敏季。 

氣溫高高低低

暖風裊裊徐徐

寶寶咳咳涕涕

尋醫來來去去

寶寶感冒OR過敏,掌握了以下5點就能區分了。

1,起病急緩。如果寶寶突然短時間內出現明顯猛烈地流淚、流涕或鼻塞,噴嚏癥狀可能是過敏引起的,常常能找到誘因如發病前到小花園逛了一圈,或者寶媽正在旁邊換被套。而感冒的起病相對緩慢,周圍常有感冒病人,或者寶寶有受涼史。

2,流鼻涕。過敏和感冒都可流鼻涕。過敏以及感冒初期流清水鼻涕,如果鼻涕變膿顏色逐漸變成黃色或綠色,則感冒所致可能大。

3,全身癥狀。感冒時可有精神萎靡,發熱,食慾減退,身體疼痛,咽痛。過敏則精神進食如常,眼癢,鼻癢,噴嚏連連,蕁麻疹,很少有身體疼痛。

4,持續時間。感冒癥狀一般持續1-2周逐漸緩解。過敏持續的時間主要與寶寶接觸過敏原的時間相和量相關,可長可短。比如對蟎蟲過敏,夜間鼻塞流涕癥狀就比較多,因為床上蟎蟲分佈較多。

5,特定季節場合。比如春季空氣中飄散致敏源增多過敏病人就會增多。進入空關許久的房屋裡麵灰塵黴菌也會導致過敏發生。

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面部吸脂VS瘦臉針,哪個更適合你?

關於瘦臉的方法有很多種,

但是目前比選擇比較多的就是面部吸脂和瘦臉針,

而這兩種方法都有各自的優點,

哪一種更加適合自己呢?

面部吸脂
說明

面部吸脂手術主要適用於面部脂肪較多、有雙下巴、面部皮膚軟組織輕度鬆弛下垂者以及下頜角寬大、面頰過寬、雙側不對稱的求美者。

面部脂肪抽吸術是通過皮膚一個微小切口通過一定比例的腫脹,利用吸脂設備將皮下積存過多的脂肪刮吸出來,從而改善和美化形體的一個手術方法。

禁忌症

精神病、高血壓、心臟病、先天弱視、麻藥過敏、面癱、眼球過突、上瞼下垂、孕婦、月經期婦女、凝血障礙者等。

注意事項

1、術后3-5天之內盡量避免手術部位沾水,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭。

2、術后應注意休息,及時佩戴下頜套,前期要24小佩戴,一周后可晚上佩戴,白天摘除,建議佩戴的時間是一周到一個月。恢復期間禁服阿司匹林。

3、手術后可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,但壓力不宜大。術后一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院複診。

瘦臉針
說明

對於單純咬肌肥大的愛美者,用瘦臉針更加適合。瘦臉針主要作用於肌肉組織,常用於解決咬肌肥厚、國字臉等癥狀。

瘦臉針專業名稱為肉毒素,是一種生物製品,在神經內科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用劑量僅僅是其最大安全劑量的百分之一,所以十分安全。

目前國內正規的肉毒素只有國產的衡力和美國進口保妥適BOTOX兩種品牌。

肉毒素注射瘦臉經歷幾個階段

1.注射1周內咬肌變軟。

2.注射2-4周后感覺臉部肌肉變薄,瘦臉效果呈現;

3.注射10-12周瘦臉效果最為明顯;

4.注射12周后肌肉活動開始出現;

5.注射16周后肌肉體積逐步增加,但不會恢復到注射前

二次注射間隔為6-8個月,為取得較持久的瘦臉效果,可肌肉剛開始恢復力量時再次做少量的注射。

瘦臉針的維持時有多久?

瘦臉針維持時間因人而異,有些人可以維持一年,而有些人可以維持幾個月,這主要和個人情況有很大關係,有的人對藥物的敏感性強一些,有的人對藥物敏感性弱一些,還和藥物的劑量有關,劑量大些會維持時間長些,少點就會短些。

注意事項

1、打瘦臉針后避免吃硬殼類食物,因為咀嚼習慣,注射后兩側仍會有輕度的不對稱。少數人可能對藥物不敏感而導致效果不明顯。

2、注射瘦臉針之後,避免口服氨基糖甙類抗生素。

對於脂肪和肌肉都較發達的人來講:瘦臉針加面部脂肪抽吸是不錯的選擇。

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如何讓孩子從網絡世界里走出來?

在現在的很多家庭中,網絡已成為家長和孩子之間一道無法逾越的鴻溝。家長們無時無刻離不開網絡,孩子們在耳濡目染中也逐漸形成這樣的習慣。特別是假期來臨,由於活動空間有限,孩子們似乎變成了被關在盒子里的孩子。網絡里的電影、遊戲等似乎比外面的世界豐富多彩的多,這些新穎的東西更容易引起孩子的關注。當家長發現問題時,網絡似乎已成為孩子自身的一部分,很難將它們分割開,容易引發親子戰爭。

在面對孩子的網絡使用問題時,家長與孩子之間是敵對的還是成為同盟取決於家長採用的策略。有些家長採用強制斷網的方法,事實證明這往往適得其反。有些孩子由於年齡小無法與父母抗衡,能夠暫時表現出順從,但隨着孩子年齡增長,當孩子有機會再接觸到網絡時,犹如洪水猛獸,父母往往更加無能為力。同時,這種強制的手段往往還在家長和孩子間挖了一道深不可越的鴻溝,使親子關係產生裂痕。因此,在面對網絡使用問題時,家長應盡量與孩子形成同盟關係。那麼怎樣才能與孩子形成統一戰線呢?這就要求家長朋友了解孩子所玩的遊戲內容。如果家長與孩子處於對立狀態,就會使有些孩子,尤其是男孩在初中以後沉迷於網絡,甚至成為網絡成癮的患者。

網絡成癮的孩子往往具有低自尊。其對自己的評價過低。這些孩子家長可能自我要求較高或不容易滿足,對孩子要求也較高。孩子小時候無能為力往往就選擇默默忍受,隨着年齡增長,當孩子接觸到網絡時,就會覺得在網絡里找到了尊嚴和自信,在家裡或學校里得不到認可,但可能在遊戲里會得到大家的膜拜。假期來臨,家長可以在假期前期給與孩子一定的放鬆時間,與孩子討論一些有意思的話題,不過多的與孩子討論關於學習的話題,使孩子緊繃的學習心理狀態得到舒緩。可以幫助孩子先制定假期的作業計劃,當孩子完成計劃時給予適度鼓勵。春節假期間家長可以給予孩子更多的陪伴和交流。

天氣允許的話可以讓孩子邀約同伴做室外活動。擁有良好的同伴關係可以使孩子對現實生活更加感興趣,即便玩耍時間稍長,也能讓孩子更快走出網絡世界。我們不能禁止孩子對網絡的使用,而是幫助其形成出入網絡自由的狀態。這種狀態也是孩子自控力發展的一項技能。

希望家長朋友們在春節假期間多多陪伴孩子,促進親子溝通,豐富孩子課餘生活,關注孩子健康快樂成長。

慧心源心理微信服務號:huixinyuanxinli

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拔牙,他是認真溫柔的

俗話說:“牙疼不是病,疼起來要人命”,牙齒有時“生病”了需要拔除,但拔牙體驗對於太多的患者來說卻是痛苦的。然而,在他的門診,患者的感受卻是“太不可思議了、再也不用懼怕拔牙了、竟然只用了2分鐘就搞定了、他改變了我對拔牙的認識……”。工作6年多,他已在患者心中播下溫柔的種子。他巧妙的拔牙技術刷新了患者對於拔牙痛苦的認識;他用溫和的態度讓患者更懂醫生——齊偉,博士,北京大學口腔醫學院口腔綜合科主治醫師。擅長口腔頜面外科常見疾病的診治,牙槽外科,微創拔牙以及牙齒種植,其微創拔牙相關課題曾獲得北京大學口腔醫院臨床新技術新療法資助;曾獲北京大學口腔醫院先進工作者稱號。

溫柔,這個詞與他一米九的身高似乎形成對比,但事實是他的性情無比溫和,對待患者的耐心程度也令人欽佩。一大早,門診剛開始,齊醫生面前已經擺好了一沓病曆本,一般情況下一個上午他會接診20多個病人。

拔牙之前先評估患者的全身狀況是必須做的,齊醫生說:“牙拔除術是口腔外科門診最常見的操作,拔牙之前評估患者身體狀況是否符合拔牙的條件是非常重要的一個環節。”圖為護士為患者量血壓。

疏導患者情緒、緩解壓力也是齊醫生必做的一項工作,他會與患者細心交流,了解他們身體的近況和感受。

口腔科的診室里,小小的牙椅就是手術台,面對每一位患者齊醫生都會特意叮囑:如果疼了舉一下左手示意。然而,患者的反應基本上都是“沒啥感覺”。

在齊醫生的門診真正拔牙的過程是非常快的,往往兩三分鐘就能搞定,看着齊醫生拔牙時的認真模樣似乎旁人也能感受到患者沒有疼痛感。而事實證明這種感覺是正確的,有太多的患者在拔完牙后很驚訝地會說:“這就好了?這麼快?沒有一點感覺”。原來,齊醫生在拔牙時用的是“巧勁”,看他若有所思的神情其實是在思索着找突破點。

患者感受不到疼痛還有一個重要原因就是麻藥打的好。拔牙時的局部麻醉,事先需要在患者口腔里找准位置打上麻藥。有很多轉院而來的患者表示自己對拔牙很恐懼,因為之前的拔牙體驗太痛苦了:雖然打了麻藥拔牙的時候還是很疼。而在齊醫生這裏,他們事後都會感慨:齊醫生改變自己對拔牙的認識。拔牙后往往情況較複雜的患者會需要縫上幾針線,這樣的畫面似乎也讓我們看到齊醫生作為外科醫生的“針尖技藝”。

記錄病歷當然是必不可少的。說起电子病歷,齊醫生感慨道:电子病歷真的非常方便,能夠較全面的記錄患者的情況,在後期隨訪的時候,也能夠有效防止病例資料缺失。我們看到,滿滿的显示屏上都是他記錄的細節。

寫完电子病歷,只是完成病歷的一部分,還需要為患者書寫好病曆本。多少年的寒窗苦讀造就了他認真的態度,至今每天下班后他還是需要以這樣書寫病歷時的姿態去不斷充電學習。

目前齊醫生尚屬主治醫師,但查看患者的評價,他儼然已是患者心中的大專家,而在科室里他也是大家心中的好同事。上午門診期間同事邀請他會診,他很熱情、也很快地幫其解決了問題。

時間已臨近中午十二點,會診完齊醫生又匆匆回到自己的診室。看着這高大的背影誰又能知道他的肩上有多重的擔子!30歲左右博士畢業步入臨床工作大概是許多醫生高尖人才群體的現狀。妻子也同為醫生的齊大夫,感覺虧欠最多的還是家人,所以每逢周末或其它閑暇時間,他總會盡可能抽出時間陪伴家人。

然而,付出與努力總有一天會有收穫。雖從醫時間至今只有6年,但人民群眾的肯定是看得見的。圖為患者為齊醫生送來的錦旗。

齊醫生之所以能讓患者感受到輕鬆的拔牙體驗,也在於他專業上的不斷創新。目前他已成功實踐新型的手術方法,相比傳統的拔牙術更微創、患者體驗也更好。當然,牙種植也是齊醫生的工作,圖為齊醫生正在研究牙種植。

對於術后複查的患者,齊醫生會在患者臉上做好標記尋找測量角度然後用線測好標記之間的距離,再用尺子量出長度……這樣細緻的方法不禁又使人想起工程師工作的畫面。

最後,用相機記錄患者牙齒外面臉部的腫脹程度等為患者持續治療做參考。

同樣,對於複診的病人還要記錄他們口腔里牙齒的具體情況。這樣細緻的治療過程,似乎更能讓人想到“私人訂製”。沒錯,作為一個主治醫師,齊醫生也有自己小目標,用他自己的話來說,雖然自己已經不可能像自己心目中的大外科大夫在手術台上叱吒風雲,但是能夠通過不斷的技術完善和創新來提高患者的療效和就診體驗,也會讓自己非常開心和滿足。

忙碌的一天接近尾聲,下午四點多齊醫生在接診完自己的病人後又被邀請至會診。面對情況有點複雜的患者,齊醫生先研究了他的病歷和檢查片。同上午會診一樣,三兩下他又很快成功地解除了難題。作為一個主治醫生,還有更多的挑戰等着齊醫生,但現實的生活還是會像今天這樣忙碌而充實地走過……【文案策劃:李玉婷/責任拍攝:李玉婷】

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拜阿司匹林應用常見問題

什麼樣的人該吃拜阿司匹林?

(1)    患有高血壓但血壓控制在150/90mmHg以下,同時有下列情況之一者,可應用阿司匹林進行一級預防:①年齡在50歲以上;②具有靶器官損害,包括血漿肌酐中度增高;③糖尿病。

(2)40歲以上的2型糖尿病患者,合併以下有心血管危險因素者:①有早發冠心病家族史(直系親屬男<55歲、女<65歲發病史),②吸煙,③高血壓,④超重與肥胖,尤其腹型肥胖,⑤白蛋白尿,⑥血脂異常者。

(3)10年缺血性心血管病風險/>10%的人群或合併下述三項及以上危險因素者:①血脂紊亂,②吸煙,③肥胖,④>50歲,⑤早發心血管病家族史。

記住阿司匹林是一種葯,可導致出血等嚴重副作用。並不是所有40歲以上的人都需要服用阿司匹林,有嚴格的用藥指征。需要根據風險與獲益評估才能確定是否需要服用阿司匹林。

拜阿司匹林需要服用多長時間?

所有符合服用阿司匹林適應證的患者,服用期間沒有胃腸道出血、哮喘發作等副作用,只要能耐受,都需要長期服用。

拜阿司匹林服用時間?

建議早晨空腹餐前1小時服用阿司匹林;如果早晨空腹1小時服藥有胃腸道不良反應可嘗試夜間睡前服藥。

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偏頭痛並非成人專利 兒童頭痛注意飲食

偏頭痛是血管性頭痛的一種。其主要臨床特徵是頭痛反覆發作,而且多在頭部一側,每次發作的性質及過程相似,常伴噁心、嘔吐、厭食,在頭痛之前或之後可有神經系統功能紊亂和情緒改變等,間歇期完全正常。

小孩也可能患偏頭痛

兒童和成人一樣可以發作偏頭痛。有學者曾對7—15歲的兒童進行大量研究發現,偏頭痛患兒佔全部兒童的2%—4.6%。但是在實際生活中,有許多偏頭痛患兒未被診斷出來。其原因一是人們常誤認為偏頭痛不會發生於兒童;二是兒童偏頭痛的癥狀與成年人不大相同,而被誤診為其它疾病。有人曾研究100例兒童複發性頭痛,結果偏頭痛佔75%,緊張性頭痛佔15%,其它類型的頭痛佔10%。因此,必須注意兒童偏頭痛的診斷和治療。

需要注意的是,腸病毒、腹瀉、流感、鼻竇炎或者口腔問題等其它疾病也可能引發偏頭痛。如果孩子出現了類似偏頭痛的癥狀,又排除了以上疾病,最好先找專業的兒科神經學專家進行診斷。

孩子偏頭痛或與飲食相關

孩子偏頭痛什麼情況下需要尋求醫生幫助呢?國際認可的偏頭痛持續時間,成人連續4小時、青少年1小時的定義做簡易的判別。另外,如果孩子偏頭痛影響到日常生活,如上課、學習、吃飯等在平常不過的事項都變得困難就應該及時治療。

由於目前一些用於治療偏頭痛的藥物並未在兒童身上進行過測試,所以當你的孩子出現這些癥狀時不能隨意用藥。專家建議孩子偏頭痛可在家裡採取一些手段來緩解。

首先,最關鍵的是讓小孩得到充足的休息和睡眠,然後可以按照醫生的建議服用一些常見的非甾族類的抗炎葯,例如阿司匹林或布洛芬。

其次,要偵查孩子的飲食。造成偏頭痛的原因可能與飲食相關。硝酸鹽和谷氨酸一鈉都可能是兒童偏頭痛的元兇。硝酸鹽多見於許多兒童愛吃的食品當中,像是包裝零食食品、加工午餐肉和熱狗,而味精中就含有谷氨酸一,在烘培食品、薯條和明膠類食品中可能存在,也可能被添加到其他食物中。

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