編按: 膠原蛋白(collagen) 是人體的一種非常重要的蛋白質,主要存在於結締組織中。膠原蛋白是韌帶的主要成份,膠原蛋白也是細胞外基質的主要組成成分。它使皮膚保持彈性,而膠原蛋白的老化,則使皮膚出現皺紋。
※註: 膠原蛋白是皮膚和肌肉重要的支撐 ,肌腱80%是由膠原蛋白組成,它也是骨骼、軟骨、韌帶重要組成,骨骼和骨骼連接的軟骨有膠原蛋白;骨骼和肌腱連接的韌帶也有膠原蛋白;膠原蛋白讓鈣離子和骨骼細胞緊密結合。1/3骨頭的組成為膠原蛋白,軟骨更達100%。
編按: 膠原蛋白(collagen) 是人體的一種非常重要的蛋白質,主要存在於結締組織中。膠原蛋白是韌帶的主要成份,膠原蛋白也是細胞外基質的主要組成成分。它使皮膚保持彈性,而膠原蛋白的老化,則使皮膚出現皺紋。
※註: 膠原蛋白是皮膚和肌肉重要的支撐 ,肌腱80%是由膠原蛋白組成,它也是骨骼、軟骨、韌帶重要組成,骨骼和骨骼連接的軟骨有膠原蛋白;骨骼和肌腱連接的韌帶也有膠原蛋白;膠原蛋白讓鈣離子和骨骼細胞緊密結合。1/3骨頭的組成為膠原蛋白,軟骨更達100%。
帶狀皰疹帶狀皰疹簡介:帶狀皰疹俗稱“蛇丹”、“纏腰龍”或“蜘蛛瘡”,由一種叫水痘-帶狀皰疹的病毒感染引起,是累及神經和皮膚的常見皰疹性皮膚病。當兒童初次感染這種病毒時,可發生水痘,或者不發病而成為隱性感染,此時病毒潛伏在腦或脊神經節內,當發生感冒、惡性腫瘤、免疫性疾病、接受放射或化學藥物治療,人體抵抗力降低時,會誘髮帶狀皰疹發病。一.急性帶狀皰疹的治療治療目的是止痛、縮短病程、減少後遺痛發生率。神經阻滯療法是目前治療帶狀皰疹最有效的療法之一,實施越早效果越好。從20世紀80年代開始,疼痛診療在我國廣泛普及並迅速發展,其中重要的治療手段就是神經阻滯。該療法具有鎮痛效果確切、副作用少、可有效打斷疼痛惡性迴圈、改善疼痛局部血液迴圈狀態等特點,深受廣大患者喜愛。它不僅有治療、止痛的作用,還有預防、診斷、鑒別診斷某些疾病的作用。它和哪疼打哪的“封閉”有根本的區別,通過神經阻滯技術,可以把特定的治療藥物直接注射到病灶或病變的神經根、幹周圍,真正使人體所需的藥物直達病灶。早期神經阻滯可達到:鎮痛效果,促進治愈,預防後遺痛的發生。神經阻滯是疼痛門診重要的治療方法,它的治療範圍極其廣泛。局部處理皰疹出現後,局部皮膚要保持清潔,避免繼發感染。可用醫用酒精或龍膽紫塗於患處,並用無菌紗布覆蓋於患處,這樣一是為了保持局部清潔乾燥,二是為了避免皮膚與衣服的摩擦而誘發劇痛。藥物治療鎮痛藥:常用藥物為奇曼丁,此要為中樞鎮痛藥,按醫囑服用,能有效減輕疼痛。皰疹發作期疼痛的有效控制,有利於後遺痛的發生。抗病毒藥:口服阿昔洛韋或板藍根沖劑、肌注單磷酸腺苷等。抗病毒藥可減輕急性期疼痛、縮短病程。維生素B族藥物,該類藥物是神經營養藥,有利於受損神經的修復。糖皮質激素:氯羥強地鬆等,可減輕本病急性期疼痛,縮短病程,減少後遺痛。二. 慢性帶狀皰疹後遺痛的治療這種疼痛性疾病是醫學界極其難治的頑癥之一。我們疼痛門診通過多年來的不斷探索研究採用以下方法,取得了較為滿意的陣痛效果。1.局部治療可用粉狀阿司匹林或辣椒素局部貼敷。2.藥物治療現在有種日本進口的生物製劑神經妥樂平,該藥是運用牛痘疫苗接種家兔的皮膚組織的提純精緻液,具有神經系統和免疫系統的細胞功能修復作用,且有止痛作用,是一種較新且療效較好的治療皰疹後遺痛的藥物。還可配合鎮痛藥如奇曼丁等;抗抑鬱藥如阿米替林等複合應用。3.疼痛治療儀治療隨著疼痛學的發展,在疼痛學理論指導下已研製出許多專門用於治療疼痛的儀器,如經皮電刺激、鐳射、超鐳射疼痛治療儀等等,已成為治療該病的有效手段之一。4.神經毀損治療根據疼痛部位選擇性地毀損傳導疼痛的神經,如椎旁體神經和交感神經,可達到長期緩解疼痛的目的。視情況還可應用定位腦手術破壞大腦中的疼痛中樞等,可有效控制帶裝皰疹後頑固性疼痛。總的來說,得了帶狀皰疹既不要害怕,也不要輕敵。在發病早期就應積極治療,不僅可促進皰疹早日癒合,減輕疼痛,並對預防帶狀皰疹後遺痛的發生具有積極意義。
菜花又名尖頭濕疣,致病的原因是受到人類乳突狀病毒(Human Papilloma Virus)的感染。患部的表面成乳頭狀突起聚集,樣子好像花椰菜,因此俗稱為菜花。 菜花大多長在黏膜和皮膚的交界處,例如外陰部、陰莖、肛門和嘴唇等處,剛開始是在患部出現不痛不癢的小丘疹,漸漸增生成簇。潛伏期約1到3個月甚至更久,大多發生在年輕人身上,20─40 歲的患者約佔7成,女性的菜花患者約佔其中的 67%,較男性患者多,根據統計,在15─50歲的人口中約有1%的人曾經感染過菜花。 菜花的感染途徑有三種 最主要的是直接傳染,也就是由性行為而傳染。也有可能經由器物或手污染而間接感染。 根據英國的研究,在50%以上的菜花患者手中,可以偵測出病毒DNA;此外若懷孕婦女患有菜花,胎兒亦可能受到感染。 人類乳突狀病毒是一種極微小的病毒,它專門感染人類表皮及黏膜組織,並會潛伏在人體內。目前已發現的人類乳突狀病毒有一百多種,其中HPV6、11型與菜花有關,尤其是HPV6型,在四分之三的菜花患者中可被檢測出來。部分的人類乳突狀病毒如HPV16、1 8、31、45、56……等也被證實和子宮頸癌有關。目前在台灣,可藉由人類乳突狀病毒基因定型檢測來偵測所有與菜花或子宮頸癌有關的病毒型。基因定型檢測,準確度高,約需自費1600元。 感染人類乳突狀病毒並不一定會發病,即使感染到HPV6、11型病毒,沒有症狀產生的人,在比例上也比長出菜花的患者來得多。根據醫學文獻上的報告顯示:年輕人、經常抽煙喝酒者、擁有多重性伴侶、不使用保險套、有披衣菌感染者均屬較易感染菜花的高危險群。 預防菜花的措施方面,一是應盡量進行安全性行為,即只與未受過感染的人保持單一的性關係,二是避免直接接觸感染的部位,值得注意的是,保險套的使用雖然可以降低感染菜花的機會,卻無法完全杜絕感染的可能性,因為生殖器週邊的皮膚接觸也會導致感染菜花的情況發生。性伴侶若罹患有菜花,自己即使沒有症狀出現,也應盡快到醫院檢查。當抵抗力降低時還會復發。 治療方面,目前醫療院所較常用的有藥物外擦法、電燒灼法、冷凍治療法、雷射去除法等等,在藥物外擦法方面,新藥Imiquimod 5%比傳統的Podofilox好,因其副作用小,且復發率較低,是現在治療的趨勢。