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有的人甚至可延伸到臉頰。由於淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯，使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出，由此很容易被認為是眼袋，但其實那隻是淚溝變深給人的錯覺。

正值天氣炎熱，若為三高、有抽菸習慣等高風險族群，更要注意隨時補充水分，避免應水分不足造成血液黏形成血栓，引發急性心肌梗塞風險。

心臟病在國內十大死因排行第二位，其中以急性心肌梗塞為主要原因之一，根據中華民國心臟學會依據健保公開資料庫分析，全台急性心肌梗塞的發生率，又為花蓮縣以每十萬人口就有15.4人居第一名。花蓮慈濟醫院心臟內科主任陳郁志指出，主要因許多病患出現症狀時，並無馬上就醫，即使就醫了卻發現未有心導管室可做手術又得轉院，導致錯過心肌梗塞急救黃金時間。

心肌梗塞不會疼痛　促使患者警覺性低

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根據花蓮慈院統計，每年平均有60至70位急性心肌梗塞病人來治療，許多病患認為心肌梗塞是心臟痛，但其實不會疼痛，卻會持續出現胸悶、吸不到氣，且合併冒冷汗、噁心等症狀。陳郁志主任表示，包括手臂、脖子、上腹部、下巴等部位都可能是悶痛位置，一旦症狀持續超過15分鐘，就可能是心肌梗塞，應盡快就醫治療。

發作時應避免自行開車就醫　高危險族群須養成良好生活習慣　

陳郁志主任進一步指出，這時病友應避免自行開車或騎車就醫，最好的方式就是撥打119請求救護車送醫。花蓮慈院除了成立心導管室，也有24小時任務編組的救心團隊，一旦有急性發病病患，一通電話，從患者抵達急診到進導管室打通心血管平均約60分鐘內就可以完成，把握急救黃金時間。

陳郁志主任提醒，尤其正值天氣炎熱，若為三高、有抽菸習慣等高風險族群，更要注意隨時補充水分，避免應水分不足造成血液黏形成血栓，引發急性心肌梗塞風險。

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疼痛是主觀感受，只要感到疼痛，有需要使用時即可服用止痛藥，但要注意不可服用超過最大建議劑量，以免提高副作用發生的機會。

很多人怕吃止痛藥會上癮或傷身，食品藥物管理署（下稱食藥署）特地邀請臺北市立聯合醫院仁愛院區林育如藥師，說明市售三大類止痛藥品的正確用法，分別為：（1）非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs）、（2）中樞止痛藥、（3）麻醉止痛藥。

有需要都能服用止痛藥　切記勿超過最大建議劑量

疼痛是主觀感受，只要感到疼痛，有需要使用時即可服用止痛藥，但要注意不可服用超過最大建議劑量，以免提高副作用發生的機會。林育如藥師指出，一般止痛藥平均一天即可排出體外，只要不過量，不必擔心成癮或藥物積累，但若持續用藥三天後未改善，就要回診請醫師評估。

不同類型止痛藥物能併用　使用量是關鍵

此外，不少人常問：「在藥局買的止痛藥／止痛貼布／噴霧，可以一起用嗎？」其實併用不同類型的止痛藥物並非不合理用藥，只要注意不要過量使用，否則可能使副作用的風險升高，影響肝腎功能，甚至是慢性病的控制。

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擔心止痛藥吃多會傷身　牢記正確用藥「五不」

然而，若要避免吃止痛藥所帶來相關的健康威脅，林育如藥師提出正確用藥「五不」：

「不亂買」：不聽、不信、不買、不吃、不推薦。不買來歷不明的藥品，如需購買應至有藥師執業之合法藥局購買。

「不喝酒」：使用止痛藥物應避免飲酒，以免傷肝。

「不併用」：應避免併用兩種以上之同類型的止痛藥，避免傷肝、腎。

「不空腹」：長期使用非類固醇類消炎止痛藥可能出現腸胃不適或腸胃出血，建議與食物併服或飯後使用。

「不過量」：不要過量使用止痛藥。

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瘦臉的方式一般可以分為食物瘦臉法、按摩瘦臉法、醫美瘦臉法、以及運動瘦臉法這4種方式

2018年8月健保署已將胰臟癌化療新藥納入健保給付。根據國際臨床試驗證實，化療新藥對於之前曾使用過第一線化療失敗的病患，有顯著效果，可成功延長患者整體存活期達6.1個月。

素有「癌王」稱號的胰臟癌很難提早發現、病程又快，有8成以上的病患在驚覺有異求診時，多半已進入晚期而無法開刀，這是導致胰臟癌死亡率高的最關鍵因素。

高危險族群提高警覺　有異狀及早就醫  

高雄榮民總醫院一般外科主治醫師洪肇謙表示，胰臟癌與一般癌症不同，「大部分癌症在有遠端擴散前，腫瘤通常都已很大顆，但胰臟癌會在腫瘤仍是小顆的階段就轉移出去了。」且胰臟癌的臨床常有表現如黃疸、腹痛、體重減輕等症狀並不特異，因此很難被早期發現。  

由於胰臟癌位處腹腔深處，有時就算做健康檢查，若非是核磁共振、正子造影等，也不容易被找出來。洪肇謙說，診間就有病患在近兩年的健檢時都沒發現異狀，兩年後卻被診斷是胰臟癌末期，因此建議高危險族群，例如曾罹患慢性胰臟炎、或有糖尿病史、肥胖者、抽菸族群等，有不明原因腹痛加上體重減輕等症狀時，就要高度警覺。

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治療棘手　幸有二線新藥健保可全額給付  

胰臟癌轉移、惡化速度都快，治癒機率低，是屬於相當棘手的癌症。他提及，胰臟癌生長的位置複雜，手術治療可能牽連的器官很多，風險高且術後併發症也不低。況且絕大多數患者得知罹癌時多半進入後期已無法開刀將腫瘤清除乾淨，因此預後也差。

目前晚期胰臟癌的治療仍以化療、放療為主，然因腫瘤有局部纖維化的特性，容易阻礙化療藥物的進入，加上過去針對胰臟炎所研發的新藥並不多，常令患者在第一線治療失效後，面臨後繼無藥的窘境。

所幸2018年8月健保署已將胰臟癌化療新藥納入健保給付。根據國際臨床試驗證實，化療新藥對於之前曾使用過第一線化療失敗的病患，有顯著效果，可成功延長患者整體存活期達6.1個月。

洪肇謙說，診間有一名60多歲的男性胰臟癌患者，曾於外院被診斷為胰臟癌，施打化療後因為副作用大而中斷治療；日前來高榮了解是否有其他治療方式。經建議選擇藥物後，療程結束腫瘤雖變小，但半年後又開始長大、癌症指數再次升高，「由於患者符合二線化療新藥，施打一個月（2至3劑）後，以電腦斷層發現腫瘤已經縮小、指數也下降，目前情況良好，仍在積極接受治療中。」

洪肇謙強調，要預防胰臟癌相當困難，目前只能及早診斷、早期妥善處置；如今癌症治療已進入團隊治療，團隊會視病患狀況與期望接受的治療共同討論、選擇最適宜的藥物，也不必擔心化療所引發的副作用，都可在妥善的治療計畫中一併考量，讓患者也能擁有生活品質。

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瘦臉秘訣大概可分為:瘦臉常識、瘦臉方法、瘦臉食品三大塊。

若能改善藥師在中醫藥場域中的待遇，落實中藥調劑的醫藥分業，並尊重藥師在中、西藥的專業，如此才能真正發揮藥師為用藥把關的職能，民眾也才能享有安全的用藥。

關於近期台中盛唐、九褔、康然中醫診所查出重金屬超標事件，不僅僅只是中醫師違法使用硃砂，其更牽涉到中藥的用藥安全問題。在中藥的調劑上，藥師公會全聯會拋出疑問：「為何沒有專業的審核及監督？」

自費處方由中醫師調劑　未有藥師把關致憾事

藥師公會全聯會指出，在這次案件中，如盛唐中醫診所，雖然有聘請藥師在診所中執業，但他所負責的是調劑健保處方箋。但出事的自費處方卻是由中醫師自行調劑，並沒有經過藥師之手，導致這張自費處方箋的藥品來源與藥品調劑全數沒有受到藥師的把關，更致使後續有禁藥摻入、進而使民眾受到藥害的憾事。

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建立中藥用藥監督機制　公開、透明藥品來源

對此，藥師公會全聯會呼籲，應當完善中藥用藥安全監督的把關機制，明確地實施醫藥分業，讓藥師能介入所有的中藥調劑，無論是健保處方或是自費處方、秘方，讓藥師能經由對中、西藥的專業，否則，若讓「秘方」這樣不公開、不透明，又沒有專業藥師監督的藥品持續流通，恐怕問題會不斷發生。

落實中藥調劑醫藥分業　用藥更安全

關於案件本身，現今已經進入司法程序，藥師公會全聯會提出，西藥之所以能夠建立信任，便是因為其即使是自費藥品也必須附上完整的藥品名稱、成分、療效、副作用，加上藥師接手調劑，為用藥多提供一道檢查程序，自然能消除用藥疑慮。

因此，若能改善藥師在中醫藥場域中的待遇，落實中藥調劑的醫藥分業，並尊重藥師在中、西藥的專業，如此才能真正發揮藥師為用藥把關的職能，民眾也才能享有安全的用藥。

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隨著氣溫逼近四十度，皮膚毛孔大開，流汗量增加，中醫師高嘉鴻對此表示，當滋潤身體的津液從血管被蒸散後，對身體而言都是營養物質的流失，可能會讓身體能量不足而虛脫，所以夏天應順應時令養心。醫師叮嚀，炎炎夏日出門多補充水分，可多選用涼潤的食物，這些滋陰的食材，可以讓身體慢慢降溫，自動涼快起來。

酷暑難耐，如何保養才能心平氣和？隨著氣溫逼近四十度，皮膚毛孔大開，流汗量增加，中醫師高嘉鴻對此表示，當滋潤身體的津液從血管被蒸散後，對身體而言都是營養物質的流失，可能會讓身體能量不足而虛脫，所以夏天應順應時令養心。醫師叮嚀，炎炎夏日出門多補充水分，可多選用涼潤的食物，這些滋陰的食材，可以讓身體慢慢降溫，自動涼快起來。

夏日暑熱難耐　津液不足會虛脫

《醫宗金鑑》：「心之所藏，在內為血，發於外為汗，汗者心之液也」說明了心是推動汗液生成的背後動力。高嘉鴻表示，大熱耗氣，夏季水分流失過多人會特別疲累，是因為津液負責載氣，如果血中的津液被過度消耗後，血液黏稠度會提高，心臟推動循環和調節汗液的功能會變得更困難，又氣血相生，氣沒有辦法被運送，氣不足人會疲累，若持續流汗，能量消耗過快就會虛脫，甚至中暑，因此夏日應順令時節養心。

夏日養心氣重點　保護營養不流失      

夏日養好心氣，從保護營養不流失開始。高嘉鴻指出，「對中醫而言，所有液體都相通連，包括血液、組織液、腸液、汗液等，液體彼此相通連，所以當液體異常流失，對身體而言都是營養物質的流失」尤其夏季暑熱，毛孔大開，皮表的微血管會開始擴張，水分快速蒸發。夏季的保養，先從保護好身體的津液開始，醫師將身體的水分為以下兩種：

1.對身體有用的水：「津液」是身體有用之物，主要拿來滋潤、濡養、增加緩衝、調節陰陽的作用，具有生理功能的津液，可以提供其他動能的驅動。

2.對身體無用之水：「痰濁飲」是生病產生的病理產物。

暑熱耗氣易傷身　涼潤飲食能降溫    

夏季是萬物繁茂秀美的時節，陽氣最盛，生機勃勃，若大熱耗氣，易傷身體之陽。夏天養心，正對應屬心、屬火之性，當心臟的陽氣推動血液循環時，對全身都有溫養、調節汗液等作用，因此夏季養生重在養陽，養陽重在養心。

隨著溫度飆升，心煩氣躁在所難免，高嘉鴻叮嚀，民眾夏天想吃冰冷的食物前，不妨選用涼潤的食物，比如水梨、蓮霧、金針菇、蘆筍滋陰的食材降溫，這些滋陰的食材，可以降低上火的速度，慢慢降溫，給身體更多的緩衝空間。

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※臉部老化好明顯,該怎麼保養才能消除法令紋呢?

※霧眉飄眉差別在哪?哪一個看起來比較自然?

盧靜怡院長透過鳳凰電波針對臉部鬆弛與細紋現象進行治療。

出道近20年的林心如有著透亮臉蛋、纖細身材，在她身上真的絲毫看不出歲月在她身上留下痕跡，而林心如也大方公開分享她近年都透過美國正宗電波拉皮療程來保養肌膚，除了林心如現身說法外，也有許多貴婦名人都十分喜愛「鳳凰電波」，過去有相當多專注於『凍齡』的類似療程，而林心如是因為什麼關鍵，而選擇鳳凰電波來實施她的凍齡計畫呢？快來看看知名聯合診所盧靜怡院長對鳳凰電波的解析。

凍齡女神林心如　嫩肌秘訣大公開   

凍齡女神林心如公開出道20年的嫩肌秘訣回顧林心如過去20年以來在螢光幕前的優雅身影，才發現除了剛出道時的Babyfat消失之外，不見她臉上有任何歲月的痕跡，因林心如有需多深植人心的經典作品，以致她近年即使步入幸福家庭生活後，還是深受廣大網友的密切關注；而讓網友更驚艷的是林心如產後的氣色甚至更加透亮、肌膚緊緻的像初生肌一般。林心如自然又親切的個性，大方的表示近年是因為定期接受「鳳凰電波」療程，完美的效果才讓廣大的網友，甚至是她自己都快忘了自己的真實年齡已經超過四字頭了。

林心如大力推薦非侵入性、零修復期，更能直接上妝的鳳凰電波，也無須擔心是否會因外物填充對自身產生排斥的風險；林心如認為人不管到什麼年齡都需要不斷的投資自己，才能有機會獲得更好的收穫！

林心如在媒體也公開分享：「初次體驗時相當驚艷，因為先測試半側的臉，對比之下臉部肌膚緊緻度明顯往上拉提，術後兩個月刺激的膠原蛋白一直增生後，澎潤度慢慢改變真的非常自然，讓我對自己更加自信。」

人老化膠原蛋白流失　「鳳凰電波」助抗皮膚皺紋

知名聯合診所盧靜怡院長表示，人隨著年紀的老化，會逐漸在肌膚上看到鬆弛與皺紋，關鍵因素就是膠原蛋白鬆弛與流失。而膠原蛋白流失除了歲數增加影響外，也會因為外在的污染、日曬、生活作息與飲食不良在體內囤積的自由基影響，而加速膠原蛋白的流失、缺乏，讓肌膚看起來比實際年齡更加老化。數十年來，醫療科技致力於促進肌膚緊實，而新一代的鳳凰電波以3D立體容積式加熱原理，熱作用可深達4.3mm的淺層SMAS筋膜層，有助刺激更多膠原蛋白和彈力蛋白新生與重組機制，啟動人體自然修復反應，處理皺紋，例如：法令紋、木偶紋，縮小毛孔，緊緻輪廓，重拾肌膚彈力；而鳳凰電波一次療程，緊緻效果因人而異，平均可達一至兩年。

盧靜怡院長也特別提醒民眾在選擇醫美療程前，要挑選衛福部公布的合法醫美診所，保障民眾就醫安全與權益。進行療程前一定要跟專業醫師良好溝通與諮詢，才能達到最佳期望療效。

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根據《科學日報》，有一項大腦測式發現，產後一年以上母親的注意力與未生育過的女性相比，媽媽們的表現同樣出色甚至更好，代表兩者的注意力沒有太大的差別。丹佛大學心理學副教授Pilyoung Kim對此表示，從神經科學的角度來看，女性大腦的某些部分在分娩後可會能生長，特別是為了支持她們作為父母的新角色。

一孕傻三年這是真的嗎？根據《科學日報》，有一項大腦測式發現，產後一年以上母親的注意力與未生育過的女性相比，媽媽們的表現同樣出色甚至更好，代表兩者的注意力沒有太大的差別。丹佛大學心理學副教授Pilyoung Kim對此表示，從神經科學的角度來看，女性大腦的某些部分在分娩後可會能生長，特別是為了支持她們作為父母的新角色。

生產完初期生理變化  短期健忘但不會持續變傻

生活中經常聽到以「媽媽腦」來形容母親健忘或注意力減弱的狀態，不過當母親後一定會變傻嗎？根據《科學日報》，美國普渡大學人類學系博士生Valerie Tucker Miller探討女性分娩之後注意力、記憶力、心理活動是否會發生變化。他指出，過去大多數的研究測試對象多為早期生產完階段的女性，當女性有孩子時，本來就會經歷一連串激素和睡眠不足的階段，從而影響大腦中的注意力和記憶，可能會出現健忘和注意力下降的現象，這是很正常的，但這些改變不會永遠持續下去。

生產後與未生育女性  兩者反應時間一樣出色

為了能瞭解女性產後大腦的長期影響，該研究的作者Valerie Tucker Miller分別招募了平均產後一年以上的60位母親和70位未生育的女性進行注意力網路測試（ANT），結果顯示，生產過女性的反應表現與未生育過的女性相比，媽媽們表現同樣出色甚至更好，表示生育與非生育女性在注意力上並沒有太太的差異。

此外，該研究還使用七分量表來作評估測試，發現不管母親身份如何，女性對注意力功能的感知與其測試的注意力得分有著密切的關係，反而與母親身分無關。該研究共同作者、普渡大學人類學助理教授Amanda Veile對此則說，這意味著女性對自己的認知狀態有著精準的認識，她們對自己感知到的注意力功能應該得到重視。

分娩後大腦灰質微微增加  以支持父母新角色

依據《health24》報導，美國心理學會於2010年進行一項涉及女性分娩後2～4周和3～4個月拍攝圖像的比較研究，結果顯示，她們大腦各部位的灰質體積明顯增加了一小部份。丹佛大學心理學副教授Pilyoung Kim對此表示，從神經科學的角度來看，女性大腦的某些部分在分娩後可能會生長，特別是為了支持她們作為父母的新角色。

參考資料：

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萊克多巴胺美豬開放後，該如何讓民眾安心？陳時中表示，首要是市場標示是否完整，另外會從源頭管理，追查產銷到哪些工廠，從上而下，下而上同時進行。

總統蔡英文日前宣布放寬進口美國的萊克多巴胺豬肉，引發食安憂慮。衛福部長陳時中２日表示，衛福部會持續審視科學證據，依照台灣飲食習慣訂立標準，並針對美豬、台豬混用等擔憂，他表示下周會巡查全台示範點，做好確實標示，也鼓勵MIT標示的台灣豬肉。

萊克多巴胺豬肉進口　掀食安風暴

總統蔡英文28日宣布開放萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口，並強調「這個決定，絕對不會以國民健康作為交換。」她表示，在國際標準建立、科學證據累積充分的情況下，政府已經做好完整的風險評估及配套措施，確保國人食品安全及豬農生計不受影響，也讓台灣能夠邁開腳步，走向世界。

這項決定隨即掀起食安風暴，行政院對此表示，政府將放寬含萊克多巴胺的美豬進口，比照國際食品法典委員會（CODEX）標準，肌肉部分萊克多巴胺殘留標準是0.01ppm。陳時中日前接受訪問也指出，「即便一天吃33塊豬排，吃5至10年，也不會有萊克多巴胺相關的健康風險，而且不是所有美豬都含有瘦肉精。」

因應萊克多巴胺風險　陳時中：持續審視證據

不過，曾出席瘦肉精公聽會的精神科醫師蘇偉碩在網路上表示，長期低劑量的接觸仍有一定風險。許多地方政府也強調，為確保民眾健康，堅持瘦肉精零檢出。

陳時中對此表示，衛福部會持續審視萊克多巴胺的科學證據，也會依照台灣飲食習慣訂定標準，他也說，任何東西長期過量刺激都可能造成風險，呼籲民眾要均衡飲食、適度運動，才能保護自己。

產地標示、查驗　確保民眾食的安心

至於萊克多巴胺美豬開放後，該如何讓民眾安心？陳時中表示，首要是市場標示是否完整，另外會從源頭管理，追查產銷到哪些工廠，從上而下，下而上同時進行。

針對標示部分，若有台美豬混用怎麼辦？陳時中表示，有混用就要標示屠宰地，也會抽查以及定期的檢驗，包含原廠的查廠，查驗美國的出口證明、獸醫師認證，進入台灣也有邊境查驗，有沒有超標，市場後也會後續抽查。

陳時中說，明確標示會先行3個月宣導期，若人力不足就補齊，且國外查廠、新鮮食品都有定期查核，確保國外衛生、檢疫證明如實執行。會針對前三批產品都要驗，有超標就處理，之後維持高頻率查，如果都沒有，頻率就會降低。

陳時中也透露，下周起會全台跑透透，包含市場、加工廠等地，都可以做出標示示範點，再來檢討，希望明年一月可以完善，預計第一站是迪化街市場。

至於針對萊克多巴胺很安全，為何台灣豬隻不開放，陳時中說，安全只是食品的一項考量，好吃也是其中一項，台灣豬沒有使用萊克多巴胺就很好吃，有很好的飼養技術，沒必要開放，維持良好競爭力。

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