2016年7月22日頒布的《北京市院前醫療急救服務條例》（以下簡稱《條例》）於今年3月1日正式實施，經過多次審查與修改，可謂千呼萬喚始出來。針對在實踐中存在的轉運患者不規範、人員車輛配備不規範、收費不規範等問題，《條例》明確了院前醫療急救服務統一規範和標準，詳情如下——
機動車應主動避讓救護車
《條例》規定，機動車駕駛人在行駛中遇有執行院前醫療急救任務的院前救護車，應當採取停車、減速等方式主動避讓；因避讓違反道路交通安全法律、法規的，免予行政處罰。
不得因收費問題延誤救治
《條例》中規定，院前醫療急救機構的急救人員應當及時接聽派車電話，在規定時間內出車；及時與患者及其家屬取得聯繫，詢問病情、指導自救；按照醫療急救操作規範對患者實施救治，並將患者及時轉運至院內醫療急救機構；按照規定標準收取院前醫療急救服務費用，不得因收費問題延誤救治。
院前醫療急救機構應當根據患者情況，遵循就近、就急、滿足專業需要、兼顧患者及其家屬意願的原則，將患者及時轉運至具有相應急診搶救能力的院內醫療急救機構。
患者有下列情形之一的，一律由院前醫療急救機構決定送往相應的院內醫療急救機構進行救治：（一）病情危急、有生命危險的；（二）疑似突發傳染病、嚴重精神障礙的；（三）其他法律、行政法規有特別規定的。
院前醫療急救機構和急救人員不得為謀取本單位利益或者個人利益，違反患者轉運原則。
患者轉運的具體辦法由市衛生計生行政部門制定。
收費標準
院前救護車應當安裝計價器，並在明顯位置粘貼價格公示，標明收費項目名稱、標準及價格舉報電話。患者及家屬可以在120網站上查詢了解救護車的價格。救護車接送患者時要按照里程計價。以救護車使用費為例，該費用不包括院前急救搶救的費用，車輛使用3公里以內50元，3公里以上每公里7元，不足1公里按1公里計算。患者及其家屬因為自身原因拒絕使用已經到達現場的救護車，收取救護車使用費用50元。院前急重症搶救費用為40元，包含現場診察、防護、途中護理和人員監護費用。現場實施的其他檢查、治療、檢驗等項目以及藥品、血液使用費用另收。院前搶救費用屬於醫保甲類。如果患者或家屬因為非醫療救治原因佔用醫療資源，導致車組無法繼續執行其他任務時，需要收取等候費，每小時200元。如果患者需要進行跨省轉運，救護車的收費標準為每公里25元，其中包含現場診察、防護、途中護理和人員監護、檢查、治療等費用，計費里程從救護車出發地到目的地的實際里程計算。
使用120的急救直升機按照全程往返計算，價格為每小時4萬元，使用120醫療固定翼直升機按照全程往返計算，使用費用為每小時7萬元。
急救車配齊“醫護司擔”
《條例》規定，每輛院前救護車應當配齊包括駕駛員、醫師、護士、擔架員等急救人員，具備為有需要的患者提供搬抬服務的能力。
從事院前醫療急救服務工作的護士，應當依法取得護士執業資格；駕駛員、擔架員應當經過院前醫療急救機構組織的急救技能培訓並考核合格。
《條例》明確，要為有需要的急、危、重症患者提供搬抬服務。目前，配齊“醫護司擔”的120急救車組只為急、危、重症患者服務。醫院間轉診或接患者出院回家，因患者不屬急、危、重，因此不配備擔架員。據介紹，在日常急救過程中，有個別患者病情並不嚴重，也可自主行動，但依然要求醫護人員用擔架搬抬。120急救中心相關負責人表示，目前，院前急救資源緊缺，需要把有限的資源留給最需要的人群。市衛計委相關部門負責人提醒，目前本市院前醫療急救體系尚有待健全，部分區急救分中心搬抬服務能力還在逐步完善。呼籲廣大市民珍惜有限院前醫療急救服務資源，非急、危、重症盡量採用其他方式解決。
業內人士表示，給急救車配齊“醫護司擔”，這在全世界急救領域都屬“奢侈”配置。急救車到院前的根本目的是救人，儘管法律規定搬抬由急救機構負責，但必要時患者家屬也應該搭把手，避免耽誤救治。
目前，北京120急救中心增配的百餘擔架員已完成培訓，上崗服務，今後還將再啟動培訓一批擔架員。
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