影像挑戰:青年男性,反覆發作性肢體抽搐伴意識障礙

患者,男,28歲。因發作性肢體抽搐伴意識障礙10年,加重2年入院。入院時神清,語利,精神可,頭顱無畸形,雙瞳等大等圓,左右約為3mm,光反射靈敏,視力視野粗測正常,面紋對稱,伸舌居中,頸軟,四肢活動自如,肌張力適中,病理征陰性。

頭顱CT與MRI如下:

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